肝臓がんは世界で最も致命的ながんの1つです。毎年70万人以上がこの病気で亡くなっていると推定されています。米国だけでも、2万人以上の男性と9,000人以上の女性が肝臓で命を落としています。 2021年に癌。肝臓癌の発生率も過去30年間で3倍になり、同じ時間枠でこの病気による死亡者数は2倍になりました。
これは肝臓がんと診断された人にとっては憂慮すべきことのように聞こえるかもしれませんが、生存率は平均的であり、さまざまな要因に応じて人によって異なります。適切な治療を受けることで、肝臓がんの人が長生きするのに役立つ可能性があります。
アリエルスケリー/ゲッティイメージズ
演出
肝臓がんの病期は、肝臓の元の場所から広がっているかどうかによって異なります。病期分類は、体内のがんの量にも依存します。がんの病期を判断することは、医師が重症度と治療法の選択肢を決定するのに役立ちます。また、生存率の計算にも役割を果たします。がんの影響は人によって異なりますが、肝がんの特定の病期を持つ人は同様の見通しと治療方針を持っている傾向があるため、病期を使用して生存率を決定できます。
肝臓がんの病期は1期から4期の範囲です。数値が小さいほど、がんの広がりは少なくなります。各人のがんの経験は独特ですが、同様の病期のがんは同様の見通しを持つ傾向があり、多くの場合治療されます同じ方法。
米国で病期を決定するために最も頻繁に使用されるシステムは、米国癌合同委員会（AJCC）TMNシステムです。TNMは次の略です。
- T：腫瘍の範囲と大きさ。医師は、がんの成長の大きさ、成長の数、肝臓の周囲の構造に到達したかどうかを調べます。
- N：それが近くのリンパ節にどれだけ広がっているか。
- M：肝臓がんが転移しているのか、それとも骨や肺など肝臓の外側の部位に広がっているのか。
TNMシステムを使用する場合、がんの重症度が考慮され、各文字の後には通常、特定の要因の詳細を示す別の文字または数字が続きます。数値が大きいほど、がんが進行していることを意味します。次に、これはステージグループ化と呼ばれるプロセスにつながります。このプロセスでは、文字と数字を組み合わせて最終ステージを決定します。
この病期分類システムを使用すると、肝がんは7つの病期に分類できます。
N0
M0
近くのリンパ節や離れた部位には広がっていないので、NもMも0です。
N0
M0
このがんはまだ遠方の部位（M0）や近くのリンパ節（N0）には広がっていません。
N0
M0
この段階では、がんはリンパ節や遠隔部位（N0とM0）にも拡がっていません。
N0
M0
この段階では、リンパ節や遠隔部位（N0とM0）への広がりはありません。
N0
M0
近くのリンパ節（N0）や離れた部位（M0）にはまだ広がっていません。
N1
M0
任意のN
M1
ステージ4肝がん
ステージ4の肝がんは生存率が低い可能性がありますが、新しい治療法が開発され続けており、生存率の改善に役立つ可能性があります。免疫療法や標的薬などの治療法は、以前は手術不能だった肝がんの患者や肝移植の資格がなかった患者さんに、新しい治療法の1つに続いて潮の変化が見られるようになりました。
予後
SEERデータベースは、さまざまな生存率を追跡するために使用されますが、それらの病期分類システムはわずかに異なります。 SEERは、限局性、局所性、遠隔性の3つの異なる特徴によってがんを病期分類します。
TNMシステムのステージIA、IB、II、およびIIIAは、リンパ節または他の臓器への転移がないため、限局性として分類できます。 IIIB期とIVA期は、静脈などの肝臓の外側の構造に広がっているが、離れた部位には広がっていないため、局所として分類されます。最後に、IVB期は、がんが体の他の部分に拡がっているため、遠隔のカテゴリーに分類されます。
肝臓がんの相対的な5年生存率は19.6％ですが、その率は病期によって異なる可能性があります。それを病期に分類すると、その数は大幅に変化する可能性があります。これは、肝臓がんが早期に発見された場合、最新の段階で発見された場合よりも生存率の見通しがはるかに高くなるためです。肝がんの病期別生存率は以下のとおりです。
生存率は過去のデータに基づいているため、治療オプションの進歩を考慮していないため、現在の生存率を反映していない可能性があります。
肝臓がんの人口統計
予後は、性別、人種、地理的な場所などの他の要因にも依存します。たとえば、肝臓がんに関しては、男性は女性に比べて発生率と死亡率が高くなっています。アジアまたは太平洋諸島系の人々もすべての人種の中で最も発生率が高く、ヨーロッパ、中東アメリカ、または北アフリカ系アメリカ人の民族の発生率が最も低くなっています。
地理的な場所に関しては、肝臓がんは米国と比較して東南アジアとサハラ以南のアフリカではるかに一般的です。肝臓がんの発生率を見るとき、年齢も要因です。 65歳以上の男性と75歳以上の女性は肝臓がんのリスクが最も高くなります。
肝臓がんの相対的な5年生存率の統計には、肝臓に転移した可能性のある他の種類のがんは含まれていません。
対処
肝臓がんの診断を行う際に考慮すべき重要なことの1つは、診断される段階です。肝臓がんの初期段階では、他のどの段階よりも予後が有意に良好です。考慮すべき他の要因は、肝臓が他の点でどれだけ健康であるか、日々の活動でどれだけうまくやっているか、そして腫瘍がいくつあるかです。複数の腫瘍がある患者は、限局性腫瘍が1つしかない患者よりも予後が悪い可能性があります。
後期肝がんを扱っている人にとって、予後と見通しはI期またはII期の肝がんを扱っている人ほど前向きではないかもしれませんが、治療に対処するための支援を見つけることは重要です。支援グループに参加することで、後期肝がんに対処する際に避けられない感情的な混乱に対処するのに役立つ場合があります。 American Cancer SocietyのWebサイトには、地域でがん支援グループを見つけるのに役立つがん支援グループのディレクトリがあります。
進行期の肝がんは、免疫療法、放射線療法、または標的療法で治療される可能性があります。現在の治療法の有効性を高めるのに役立つ可能性のある新しい治療法も開発されています。
心身ともに気分が良くなるように生活の質を向上させる方法もあります。対処はどの段階でも難しい場合がありますが、予後がどうであれ、それに応じて対処できるように、利用できるオプションはたくさんあります。
肝臓がんに対処する方法ベリーウェルからの一言
肝臓がんにかかっていると言われると、世界全体が変わる可能性があります。最初のショックはやがて落ち着き、全体像を見始めると、診断への対処がはるかに簡単に見えるようになります。一度に1日ずつ物事を取り、がん、予後、治療中に気分を良くするためにできることについて知っておくべきことをすべて学ぶことが重要です。肝臓がんは対処が難しいものですが、適切な治療、サポート、および見通しがあれば、診断を簡単に処理できます。
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