チロトロピン受容体抗体（TRAb）検査は、医師がグレーブス病と呼ばれる自己免疫性甲状腺の状態を診断するのに役立つ血液検査です。それがテストする抗体は、この病気を患っている人々の90％に存在しています。
TRAbテストの他の名前は次のとおりです。
- 抗甲状腺刺激ホルモン
- 反TSHR
- TSH受容体に対する抗体
- 阻害性免疫グロブリン
- TBII
- TBII（甲状腺刺激ホルモン結合阻害性免疫グロブリン）
- 甲状腺刺激免疫グロブリン
- 甲状腺刺激ホルモン受容体（TSH受容体）抗体
- チロトロピン受容体抗体
- TRAb
- TSH受容体抗体
- TSH受容体遮断抗体
テストの目的
甲状腺機能亢進症（甲状腺機能亢進症）または甲状腺機能亢進症と診断された時間の70％以上の甲状腺機能亢進症の原因であるグレーブス病と一致する症状がある場合は、医師からTRAbテストを依頼されることがあります。 。これらの症状は次のとおりです。
- 原因不明の体重減少
- 不安および/または過敏性
- 熱不耐症（周りの人が寒いときは暑い）
- 過度の発汗
- 筋力低下
- 脱毛
- 異常に滑らかな肌
- 急速で不規則な心拍
- 倦怠感
- 甲状腺腫（甲状腺が見える、または感じることができる首の前のしこり）
これらは主要な症状のいくつかですが、甲状腺機能亢進症は他の多くの症状も引き起こす可能性があります。
いくつかの症状はバセドウ病に関連していますが、他の形態の甲状腺機能亢進症には関連していません。誰もがそれらを持っているわけではありませんが、それらが存在するとき、それらはグレイブスをより強く疑わせます。彼らです：
- 眼球突出（グレーブス眼症と呼ばれる）
- 腫れや重度のかゆみを引き起こす皮膚病変（甲状腺皮膚障害と呼ばれる）
TRAbテストが探すもの
TRAbテストは、グレーブス病に関連する自己抗体を検出します。抗体はあなたの免疫システムによって作られた特殊なタンパク質です。抗体は、ウイルスやバクテリアなど、体内の病原体を殺すためにカスタムメイドされています。
自己抗体は間違いです—あなたの免疫システムは健康な組織を病原体として誤って識別し、それを破壊しようとします。
チロトロピンは甲状腺刺激ホルモンまたはTSHとも呼ばれます。TSHは甲状腺の受容体に結合して甲状腺ホルモンを産生するように指示します。チロトロピン受容体抗体はTSHを模倣しているため、TSHが存在すると、体がホルモンを必要としないときにホルモンを放出し続けるように甲状腺に指示します。その結果、甲状腺ホルモンが高レベルになり、それが症状の原因になります。チロトロピン受容体抗体が存在する場合、それはグレーブス病の指標です。
テストの制限
この自己抗体はグレイブスの患者の90％にしか存在しないため、陰性の検査で病気が自動的に除外されるわけではありません。あなたの医者は診断をするためにあなたが報告する症状と他のテストに頼らなければならないでしょう。
TRAbテストでは、その正確性についていくつかの論争がありました。しかし、この主題に関する研究の分析は、テストの背後にある科学が長い道のりを歩んでいることを発見しました。現在、その第3世代で、研究者は、より良いテストがより良い、個別の治療のための踏み台を提供したと言いました。
その他の一般的なテスト
TRAbに加えて、医師はあなたの診断に役立つ多くの血液検査を注文する場合があります。甲状腺機能亢進症と一致する症状がある人では、これらの検査には以下が含まれる可能性があります。
- TSH
- チロキシン（T4）
- 無料のチロキシンT4
- トリヨードサイロニン（T3）
医師は、甲状腺の超音波検査または甲状腺ヨウ素摂取スキャンを要求して、甲状腺の外観が変化しているかどうかを確認することもできます。
リスクと禁忌
血液検査は一般的で非常に安全です。針から刺すような感じがすることがあります。その後、針が挿入された場所に小さな赤いマークができ、その部分が傷つくことがあります。切り傷や擦り傷と同じように、注射部位を清潔に保ちます。
長期的な効果
甲状腺機能亢進症に対して行われるような単純な血液検査は、長期的な影響とは関係ありません。
禁忌
出血性疾患、蜂巣炎、または静脈に問題がある場合は、血液検査に行く前に医師に知らせてください。
テスト前
TRAbやその他の甲状腺ホルモン検査の前に、食べ物や飲み物を飲んだり、準備したりする必要はありません。これらのテストは通常、1日のうちいつでも実行できます。
どんな採血でも、あなた自身のために、そして手順をより簡単にするために、あなたが水分補給されていることが重要です。
場所とタイミング
TRAbの採血は、診療所の看護師によって行われることもありますが、検査室に送られることもあります。テスト自体は非常に短い時間で、ほんの数分で完了します。
ただし、テストに参加するときは、フォームに記入するか、ラボの技術者から連絡が来るのを待つ必要がある場合があります。どれくらいの時間がかかるか心配な場合は、ラボに電話して待機時間を確認するか、通常はどの時間帯が最も速いかを尋ねてください。
テストが心配な場合は、めまいやパニック発作などの不安から悪影響を受けた場合に備えて、時間を取っておくとよいでしょう。また、誰かがあなたをテストに出入りさせるように手配することもできます。
おそらく、TRAbの結果をすぐに取得することはできません。あなたの医者が後で結果についてあなたに連絡する可能性が高いです。あなたは医者に彼らから話を聞くのにどれくらいの時間がかかるべきか尋ねて、あなたがあまりにも長く待っていたように思われるかどうかオフィスに確認したいかもしれません。少なくとも数日かかると予想してください。
なにを着ればいい
簡単に押したり巻き上げたりできる半袖や袖を着用することをお勧めします。 TRAbのために病院のガウンに着替える必要はありません。
費用と健康保険
健康保険では、TRAbテストを受ける前に事前承認が必要な場合がありますので、必ず会社に確認してください。自己負担がある場合や、費用の一部を負担する場合があります。診察室または検査室は、検査前に価格を教えてくれるはずです。
持参するもの
あなたが検査を受けるときは、あなたの保険証とあなたの医者が検査に関してあなたに与えたかもしれない書類を持っていることを確認してください。長い待ち時間が予想される場合は、時間を占有するために何かを持参することをお勧めします。
テスト中
テスト手順はかなり簡単です。これが何を期待するかです。
事前テスト
採血を行う看護師または瀉血専門医は、名前、生年月日、その他の情報を確認して、混乱がなく、すべてが適切にラベル付けされていることを確認するように求められる場合があります。
必要に応じて、袖を押し上げるか、長袖のレイヤーを削除するように求められます。次に、上腕の周りに何かを結び、使用する予定の静脈に血液を閉じ込め、その部位をアルコールで拭いてきれいにします。彼らはあなたに拳を作るか、手を開いたり閉じたりするように頼むかもしれません。
テスト全体を通して
次に、針を挿入し、腕の止血帯を解放して血流を促進します。血液に対して複数の検査が行われている場合、それらはバイアルを1回以上切り替える可能性があります。必要な血液が抜かれると、彼らは針を滑り出させ、出血を止めるためにその部位に圧力をかけます。
事後テスト
その後、彼らはそれを包帯で包むでしょう、そしてあなたは自由に行くべきです。不安やめまいなどの問題がある場合は、彼らに知らせてください。彼らはあなたが安全に去ることができることを確認するためにしばらくあなたを監視したいかもしれません。
テスト後
あなたはサイトの周りに少し痛みがあるかもしれません、そしてそれは少し傷つくかもしれません、それは正常です。あざは数日で消えるはずです。
単純な採血による他の長引く影響はないはずです。その他の副作用が発生した場合は、医師にご相談ください。
結果の解釈
TRAb検査の結果は、非常に簡単に解釈できます。自己抗体の検査で陽性の場合は、バセドウ病にかかっている可能性があります。そうでない場合は、他の甲状腺ホルモンレベルに応じて、医師が他の検査を行って、バセドウ病または別の状態にあるかどうかを判断する場合があります。
ファローアップ
結果を受け取ったら、結果が陰性または決定的でない場合は、治療の選択肢について話し合うため、またはさらなる検査のために医師に戻る必要があるかもしれません。
ベリーウェルからの一言
診断プロセスは恐ろしくて混乱を招く可能性があります。また、気分が悪く、健康に不安がある場合は、思ったよりもゆっくりと起こる傾向があります。慢性疾患の診断も恐ろしいことがあります。プロセス全体を通して、急いで（そしておそらく間違った）診断を受けるよりも正しい診断を受ける方が良いことを覚えておいてください。診断されたら、ニュースが期待したものでなくても、気分が良くなるように治療の選択肢を模索し始めることができるという利点があります。
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