一般的に、首と背中の痛みは良性です。つまり、それは深刻でも、特定の病気や状態によって引き起こされるものでもありません。これらの場合、筋肉や他の軟組織が痛みの根源にある傾向があります。深刻な場合、原因には、骨折、感染、腫瘍、馬尾症候群、椎間板ヘルニア、脊柱管狭窄などがあります。
これらの最後の4つ、腫瘍、馬尾症候群、椎間板ヘルニア、脊柱管狭窄症は、神経、神経根、および/または脊髄への圧力を伴います。結果として生じる痛みは神経障害性の痛みになる可能性があります。
八木スタジオ/ DigitalVision /ゲッティイメージズ神経因性疼痛とは何ですか?
神経因性疼痛は、神経線維が損傷したり、外傷を負ったり、その他の方法で機能不全になったりしたときに発生します。
神経因性疼痛を最もよく理解するために、神経が何をするかについて簡単に話しましょう。彼らの仕事は、何が起こっているのかについて脳と脊髄との間でメッセージを中継することです。神経は、組織、臓器、筋肉などに見られます。
たとえば、熱いストーブで手をやけどすると、神経が働き、この入力を脳と脊髄に伝えます。神経はまた、脳からの応答信号を運び、これらを刺激的な事件に関与した体組織、この場合はあなたの手に送り返します。応答信号は、痛みと動く衝動として現れます。痛みを和らげるために、ストーブバーナーから手を離すか、冷水の下で動かすように促される可能性があります。
神経の正常な働きのこの例から感じられるこの痛みは、神経障害性の痛みではなく、侵害受容性の痛みです。侵害受容性疼痛は、実際の組織損傷に関連する疼痛を指します。ホットストーブの例では、侵害受容性の痛みを経験するのは神経ではなく皮膚です。
神経因性疼痛では、損傷した繊維によって送信される信号が「干からびる」ことがあります。彼らは意味をなさないように見えるかもしれません。その理由は、時間の経過とともに、これらの神経が理由もなく活動的になる可能性があるためです。つまり、彼らは「発火」しますが、それは彼らが奉仕する組織、器官、または筋肉で起こっている変化に反応していません。
頸椎または腰椎による末梢神経の損傷
100種類以上の神経障害性疼痛が存在しますが、脊椎に関連するものはごくわずかです。一般に、頸部または腰部に関連する神経障害性疼痛は、近くの構造の異常によって脊髄神経根が圧迫されたときに発生します。この場合、はい、背中や首の痛みが発生する可能性がありますが、片方の脚や腕に下がる症状も発生する可能性があります。
多くの人が片足の坐骨神経痛にかかる痛みを呼びますが、この状態の本当の名前は、足であろうと腕であろうと、神経根症です。
脊髄神経根は、脊髄から分岐し、次に体のすべての領域に出て行く個々の末梢神経に分岐する神経の集まりです。脊髄神経根は、頸椎から腰椎まで、あらゆるレベルで脊椎の両側に存在します。
1つまたは複数の脊髄神経根の病気である腰部神経根障害では、人々は坐骨神経痛、すなわち、股関節、臀部、および/または下肢の痛みを放射する可能性があります。
坐骨神経は末梢神経であり、体内で最大です。皮肉なことに、坐骨神経自体の刺激は、坐骨神経痛の症状のまれな原因であると考えられています。これは、梨状筋が神経に衝突したときに発生する可能性があります。ちなみに、坐骨神経痛という用語は、腕に発生する神経根痛やその他の症状には適用されません。
脊椎のその部分から分岐する首と末梢神経に影響を与える一般的なタイプの神経障害は、頸部神経根症です。頸部神経根症は、首の椎間板ヘルニアによって引き起こされることがよくあります。
腰椎および頸椎の末梢神経損傷の症状
神経因性疼痛の症状は非常に深刻な場合があります。それらは、片方の四肢を伝わるピンや針、感電、および/または灼熱感のように感じることがあります。その他の症状には、神経が移動する経路に沿ったどこでも、しびれ、脱力感、または感覚の変化が含まれます。
馬尾症候群の場合、症状は次第に悪化する可能性があり、腸または膀胱の機能障害や、座席領域の感覚の喪失であるサドル健忘症も含まれます。
これらの症状がある場合は、できるだけ早く医師の診察を受けることをお勧めします。馬尾症候群は救急措置と見なされます。