高所恐怖症とは何ですか？

高所恐怖症は、高所恐怖症であり、高所恐怖症です。高所恐怖症の人は、高所恐怖症を含むさまざまな状況でパニックや突然の不安を経験します。これらの状況には、橋の上に立つ、崖を見渡す、高層ビルの最上階にいる、飛行機に乗るなどが含まれます。

高所恐怖症を理解し、診断し、治療することが重要です。高所恐怖症は、治療せずに放置すると、極度の苦痛を引き起こし、回避行動を通じて人の生活を著しく損なう可能性があります。

たとえば、高所恐怖症の人は、飛行機での飛行を拒否したり、山でハイキングに行ったり、エレベーターに乗ったり、最上階のアパートに住んでいる友人を訪ねたりすることがあります。

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定義

高所恐怖症は高所恐怖症です。この恐れは状況に対して過度であり、持続的であり、人が高所にさらされる可能性のある状況を回避する原因となる可能性があります。高所恐怖症は特定の恐怖症の一種であり、「精神障害の診断および統計マニュアル（DSM-5）」で不安障害として分類されています。

特定の恐怖症は、特定の状況、経験、または引き金にさらされたときに、誰かが過度かつ瞬間的な恐怖や不安を経験したときに発生します。

米国の成人の約12.5％が、生涯に高所恐怖症などの特定の恐怖症を経験すると推定されています。特定の恐怖症には多くの種類がありますが、高所恐怖症は最も一般的なものの1つです。研究によると、高所恐怖症の生涯有病率は約6.4％であり、男性よりも女性の方が高所恐怖症を経験しています。

症状

高所恐怖症の主な明確な症状は、高所恐怖症です。高所恐怖症は、一般的に高所恐怖症です。高所恐怖症の人は、高層ビルの窓の外を眺めたり、崖を歩いたりするなど、さまざまな状況で症状を経験する可能性があります。

高所恐怖症の人は、突然の不安神経症と、DSM-5に記載されているさまざまな症状を経験します。これらの症状は次のとおりです：

• 過度で圧倒的な恐怖と不安
• 浅い呼吸または過呼吸
• 震えたり震えたりする
• 口渇
• 発汗
• 手、足、または唇のしびれやうずき
• 頻脈または動悸
• 胸痛
• コントロールを失うことへの恐れ
• 現実感喪失または離人症
• 死ぬことへの恐れ

高所恐怖症の人は、高所恐怖症にさらされたり、高所恐怖症について考えたりすると、めまい、立ちくらみ、めまいを経験することもあります。

高所恐怖症の引き金

高所恐怖症の引き金は人によって異なりますが、次のものが含まれる可能性があります。

• 高層ビル
• 崖
• 飛行機で飛ぶ
• エレベーター
• ロック・クライミング
• エスカレーター
• 階段
• トップストーリーウィンドウの外を見る
• 橋を渡る
• 高架を越えて運転する

診断

他の特定の恐怖症と同様に、高所恐怖症は、かかりつけ医、精神科医、または他のメンタルヘルス専門家との会話を通じて診断することができます。彼らはあなたの恐れを引き起こす状況、この恐れがどれくらい続くか、そしてどんな回避行動についても質問するかもしれません。

高所恐怖症をより客観的に診断しようとするグレンジャー因果性畳み込みニューラルネットワーク（GCCNN）法と呼ばれるごく最近の方法もあります。脳波（EEG）信号を使用して、これは高所恐怖症を中等度または重度に分類します。

ただし、必要な機器と限られた研究のために、この診断と分類の方法は多くの人が利用できない可能性があります。

一般的な高所恐怖症と特定の高所恐怖症

高所恐怖症は、高所恐怖症の一般的な恐怖です。

より明確な高い場所や状況に対する他の特定の恐怖症があります。とりわけ、これらには以下が含まれます：

• 飛行機恐怖症：飛行機恐怖症
• クレムノフォビア：崖と断崖への恐れ
• バスモフォビア：斜面への恐怖
• 渡橋恐怖症：橋を渡る恐怖

たとえば、飛行機恐怖症であるが、高層ビルや崖の上に立っていても問題がない人は、飛行機恐怖症と診断される可能性があります。飛ぶことを恐れ、崖を恐れ、最上階の窓を眺めたり、橋を渡ったり、その他の状況を恐れている人は、高所恐怖症と診断される可能性があります。

あなたの治療が最も効果的になることができるように正しい診断を受けることが重要です。

診断基準

高所恐怖症の診断を受けるには、DSM-5に記載されている特定の恐怖症の診断基準を満たしている必要があります。この基準には次のものが含まれます。

• 特定の状況または引き金に対する過度かつ不釣り合いな恐怖：高所恐怖症の人にとって、これには高所恐怖症を含むさまざまな状況が含まれます。
• 高所にさらされたときの突然の瞬間的な不安反応
• 高所との遭遇の可能性を回避するなどの回避行動
• 少なくとも6か月間の恐怖の持続
• 回避行動、恐怖、不安、恐怖による生活障害

特定の恐怖症の明確な側面は、恐怖が不合理であり、不安と恐怖が状況に不均衡であるということです。特定の恐怖症を持つほとんどの人は、自分の恐れが不合理であることを知っていますが、それをコントロールできないと感じています。ただし、この洞察は、高所恐怖症やその他の特定の恐怖症と診断する必要はありません。

2013年の時点で、DSMの第5版が発行されたとき、人は恐怖の非合理性について洞察する必要がなくなりました。高所恐怖症の人の中には、恐怖が正当化されて安全に保たれていると信じている人もいます。治療を求める動機を感じません。

あなたまたは愛する人が恐怖症に苦しんでいる場合は、薬物乱用・精神保健サービス局（SAMHSA）の全国ヘルプライン（1-800-662-4357）に連絡して、お住まいの地域のサポートおよび治療施設に関する情報を入手してください。

その他のメンタルヘルスリソースについては、全国ヘルプラインデータベースを参照してください。

原因

すべての不安障害や特定の恐怖症と同様に、高所恐怖症は要因の複雑な相互作用によって引き起こされます。科学者は、何が高所恐怖症を引き起こすのかを正確に知らない人もいれば、そうでない人もいます。答えは、遺伝的要因と環境要因の組み合わせである可能性があります。

遺伝学

さまざまな特定の恐怖症が対応する遺伝子に関連しているという新たな科学的証拠があります。これは、特定の恐怖症の平均30％の遺伝率を示す人口統計学的研究によって裏付けられています。

2016年の研究では、フィンランドからの遺伝的分離株を使用して、高所恐怖症に関連する染色体領域を特定しようとしました。この研究は、高所恐怖症の背後にある遺伝学が非常に複雑であると結論付けました。

この研究では、高所恐怖症を引き起こす特定の遺伝子は1つも見つかりませんでしたが、染色体4q28、8q24、および13q21-q22が高所恐怖症の遺伝的素因に関連している可能性があることがわかりました。しかし、高所恐怖症の遺伝率と素因の背後にある遺伝学の程度を決定するには、さらなる研究が必要です。

学んだ経験

他の特定の恐怖症と同様に、高所恐怖症も人の環境によって引き起こされる可能性があります。具体的には、これには高所恐怖症を伴うトラウマ体験や、高所恐怖症の親を目撃するなどの学習体験が含まれる可能性があります。

子供の頃に高所から転倒したり、飛行機で激しい乱気流を経験したり、他の誰かが高所から転倒したりするのを目撃したりすると、後の人生で高所にさらされたときに、関連するパニック反応が生じる可能性があります。

距離知覚

DSM-5の特定の恐怖症の定義により、恐怖症は非危険な刺激に対する異常な恐怖反応であると想定されています。進化したナビゲーション理論（ENT）は、高所恐怖症の原因について異なる説明を提供します。

高さと距離に関しては、誰もが同じように高さを認識するわけではないことを知っておくことが重要です。たとえば、2人が同じ高さを見て、1人が他の人よりも高いと感じる場合があります。

したがって、ENTは、高所恐怖症は異常な刺激に対する合理的な反応であると考えています。高所恐怖症を経験している人は、不均衡な距離知覚を持っている可能性が高いため、転倒のリスクと影響をはるかに大きく知覚します。

前庭障害

前庭障害はまた、高所恐怖症を発症するリスクを高める可能性があります。前庭系は、内耳のメカニズムを通じてバランス感覚を制御します。前庭障害のある人は姿勢が不安定になり、転倒するリスクが高くなります。

バランスを損なうこれらの状態は、人々が高所恐怖症を発症しやすくする可能性があります。

処理

特定の恐怖症の治療に効果的なさまざまな治療法があります。前庭理学療法やバーチャルリアリティなどのいくつかの治療法は、高所恐怖症に関して特に研究されてきました。

曝露療法

暴露療法は​​、特定の恐怖症に対して最も効果的で最も広く研究されている治療法です。暴露療法では、人は恐れられている刺激にさらされます。伝統的に、この曝露は「生体内」で（直接）行われ、高所恐怖症の場合、崖の端や屋根の上を歩くことが含まれる可能性があります。

暴露療法の1つの方法は洪水と呼ばれ、人は一度に最高レベルの恐怖にさらされる可能性があります。暴露療法は​​、複数のセッションにわたって徐々に行うこともできます。

高所恐怖症の人の場合、段階的曝露療法の例として、2階の窓を10フィート後ろから見、次に2階の窓を2フィート後ろから見、次に5階の窓を2フィートから見ます。戻って、最上階のバルコニーを歩いています。

この治療法は、資格のあるメンタルヘルス専門家と一緒に行われます。安全な環境で誰かを恐怖の刺激にさらすことにより、暴露療法の目標は恐怖反応の消滅です。

これは、慣れ（悪影響を与えることなく高所に繰り返しさらされる）と自己効力感（高所のある状況にいることができることを学び、それを生き残ることができる人）によって達成されます。

バーチャルリアリティ

ここ数十年で、暴露療法もバーチャルリアリティ法によって研究されてきました。バーチャルリアリティは、人を生体内の刺激にさらす前に、露出を等級分けするためのより多くの機会を生み出します。高所恐怖症の人は、高所恐怖症の写真を見てから、バーチャルリアリティヘッドセットを使用して高所恐怖症のシナリオをシミュレートする場合があります。

暴露療法のバーチャルリアリティのもう1つの利点は、生体内でパニックを経験した場合のリスクが軽減されることです。たとえば、メンタルヘルスの専門家がクライアントを仮想現実にさらす方が、崖の端に連れて行くよりもはるかに安全です。

前庭理学療法

一部の人々は、前庭障害の結果として高所恐怖症を経験する可能性があります。これらの人々は、ほとんどの人々がバランスを維持するのを助ける前庭系が損なわれているため、バランスのための視覚的手がかりへの依存度を高めています。

前庭理学療法を通じて、人は前庭系をリハビリし、バランスを促進するための代償的戦略を開発します。この治療法は転倒のリスクを軽減しますが、高所恐怖症を含む転倒の恐れも軽減する可能性があります。

2009年の比較研究では、高所恐怖症のない31人の参加者と比較して、高所恐怖症のある31人の参加者の動的姿勢記録と手動追跡を含むバランスを評価しました。

高所恐怖症のグループは著しくバランスが悪いことを示し、研究者たちはこれが高所恐怖症の治療における前庭理学療法の役割を示唆していると結論付けました。

D-サイクロセリン（セロマイシン）

D-サイクロセリン（セロマイシン）は、結核を治療するためにFDAによって承認された抗生物質です。げっ歯類とヒトの両方での研究は、暴露療法の補助的治療として使用される場合、高所恐怖症を含む特定の恐怖症の治療にも有効である可能性があることを示しています。

しかし、最近の研究では、D-サイクロセリンは恐怖の消去を助けることができる一方で、恐怖の記憶を高めることもできるため、悪い曝露体験を悪化させると警告しています。

したがって、D-サイクロセリンの使用に関する決定に達する前に、最初に暴露療法を受けることをお勧めします。このようにして、暴露療法への反応を最初に評価することができ、否定的な経験のリスクを軽減することができます。

対処

高所恐怖症は、人の生活に深刻な影響を与える可能性があります。高所にさらされたときのパニック反応は苦痛であるだけでなく、高所を避けようとすることは非常に制限的であり、一部の人々にとって機能障害を引き起こすことさえあります。

回避行動は、休日に家族に会うために家に帰らないこと、建設や高層ビルのような高地の職業で仕事を辞めること、高層ビルにある特定のレストランや観光スポットに行くことを拒否することなどにつながる可能性があります。

以前に楽しんだ経験を避けたり、人生の活動を制限したりしていることに気付いた場合は、診断と治療の選択肢について医師に相談する時が来たと思います。

また、深呼吸、ヨガ、視覚化、マントラなどのリラクゼーション法を通じて、高所恐怖症や曝露体験に対処することもできます。

定期的な運動、カフェイン摂取量の削減、バランスの取れた食事の摂取、信頼できる人との気持ちの話し合いも、高所恐怖症とその日常生活への影響に対処するのに役立ちます。

ベリーウェルからの一言

高所恐怖症は、非常に苦痛を与え、隔離し、生命を制限する可能性がありますが、それはあなたが一人ではないことを知るのに役立つかもしれません。あなたが高所恐怖症と一緒に住んでいるならば、利用可能な助けがあります。

診断、ライフスタイルの変更、および暴露療法、バーチャルリアリティ療法、投薬、前庭療法、または他の種類の心理療法などの効果的な治療オプションについて医師に相談してください。一緒に、あなたはあなたのライフスタイルと目標に合った正しい診断と治療計画を思い付くことができます。