椎間関節関節包炎

まれな状態である椎間関節関節包炎は、脊柱の後ろにある椎間関節を取り巻く結合組織カプセルの炎症です。これを少し開梱しましょう。

ファセットジョイントとは何ですか？

骨の突起である2対のファセットは、すべてのレベルで脊柱の後ろの右側と左側に発散します（最初の椎骨を除く）。各椎骨の上部に1対のファセットがあり、下部に1対があります。

ファセットジョイントファセット間の相互接続。椎間関節は、接合体関節としても知られています。ファセットジョイントには、下の骨からの突起が含まれ、そのすぐ上の骨からの突起と一致します。一般に、脊椎レベルごとに4つの椎間関節があり、右側に2つ、左側に2つあります。

椎間関節は過度の動きをガイドして制限し、それによって脊椎を安定させ、怪我を防ぐのに役立ちます。

体内の多くの関節と同様に、椎間関節は結合組織カプセルに囲まれています。カプセルは、関節の運動機能において重要な役割を果たします。

莢膜炎は莢膜の炎症です。

ファセットカプセルと滑膜

椎間関節では、カプセルは「痛み発生器」として知られています。これは、痛みを起こしやすい椎間関節のいくつかの構造の1つであることを意味します。

ファセットカプセルは、関節全体を取り囲む線維性結合組織でできています。カプセルと関節の内側の裏地が滑液を分泌します。滑膜の内層と体液を総称して滑膜と呼びます。

滑液は関節の表面を滑らかにし、動きがスムーズかつ痛みを伴わずに起こることを可能にします。

椎間関節包が炎症を起こすのと同じように、滑膜も炎症を起こします。

椎間関節炎における莢膜の役割

ジャーナルに掲載された2014年の記事によるとネイチャーレビューリウマチ学、カプセルは、椎間関節炎の一因となる可能性のあるいくつかの構造の1つです。

医師または理学療法士は、椎間関節包が炎症を起こしたことをどのようにして知るのですか？ 1つの方法は、カプセルパターンを評価することです。莢膜パターンは、関節内に可動性制限のパターンがあることを意味します。

炎症を起こした椎間関節は、莢膜の繊維を伸ばす傾向があり、それが痛みを引き起こし、動きを制限します。具体的には、側屈、回転、伸展の動きが制限されます。

椎間関節炎の影響を受ける他の領域には、靭帯、滑膜、筋肉、および椎間板が含まれます。著者らは、椎間板は椎間板関節とともに変性する傾向があると述べています。これは、これら2つの隣接する構造がそれぞれ椎間板変性症に関係していることを意味します。

StatPearls Publishingが発行した2018年3月の記事によると、椎間関節は首の痛みの最大42％、背中の痛みの最大44％に関与していました。

炎症性関節包炎

関節包炎は、脊椎炎などの炎症性関節炎を患っている人々の仙腸関節によく見られます。これらの場合、被膜炎は活動性の炎症性病変であると見なされます。脊椎炎の人の場合、関節包炎の証拠を見つけるには、一般に、いくつかの特殊な技術の1つを使用したMRIが必要です。

他の種類の活動性炎症には、骨炎、腱付着部炎、および滑膜炎が含まれます。関節包炎を含むすべては、仙腸骨炎または脊椎炎の初期の兆候です。それらの違いは、炎症の場所にあります。たとえば、滑膜炎は関節内の滑膜の炎症であり、骨炎は骨の炎症などです。