Advair Diskus（Fluticasone / Salmeterol）について知っておくべきこと

Advair Diskusは、慢性閉塞性肺疾患（COPD）および/または喘息の一部の人々を治療するために定期的に使用することを目的とした吸入処方薬です。それはあなたがよりよく呼吸するのを助ける2つの異なる薬の組み合わせを含んでいます：プロピオン酸フルチカゾン、コルチコステロイド、およびサルメテロール、長続きするベータ作動薬。一緒に、それらは炎症と腫れを減らし、気道をリラックスさせて広げることによって症状を改善します。

用途

Advair Diskusは、COPDおよび/または喘息の一部の人々の呼吸困難の進行を防ぐ長時間作用型の維持薬となることを目的としています。製造業者によると、Advairは肺機能を改善し、喘鳴、胸部圧迫感、慢性咳嗽の症状を軽減するのに役立つことが臨床的に証明されています。

この薬には、呼吸を楽にする2つの薬が含まれています。それぞれが独自の方法で機能し、2つの組み合わせは、一部の人々にとってはそれぞれの薬だけよりも効果的です。

• Flovent（プロピオン酸フルチカゾン）は、気道の炎症や腫れを軽減することで症状を改善する糖質コルチコイドです。
• Serevent（サルメテロール）は長時間作用型ベータ作動薬（気管支拡張薬の一種）で、気道をリラックスさせて広げるのに役立ちます。

Advair Diskusは、一部の吸入薬のように、短時間作用型のレスキュー薬として意図されていません。急性の状況でAdvairを余分に服用しても、呼吸が改善されず、実際には、より多くの害を引き起こす可能性があります。

Advair Diskusは、4歳未満の子供には使用しないでください。

喘息を伴うCOPD

Advairは喘息の初期に使用される可能性がありますが、喘息および/または好酸球数の増加がない限り、COPDの初期に使用されることはあまりありません。

喘息のないCOPD

COPDを患っているが、ない喘息がある場合、1年に1回以上のCOPD増悪がない限り、糖質コルチコイド（Advairのフルチカゾンなど）は推奨されません。糖質コルチコイドを使用していて、1年間悪化していない場合は、中止することをお勧めします。この場合、長時間作用型ベータ作動薬成分（サルメテロール）のみを継続することができます。

COPDを患っており、息切れまたは運動不耐性を経験している人のために、2020年のガイドラインでは2つのカテゴリーの気管支拡張薬の組み合わせの使用を推奨しています。これには、これらのクラスの薬剤のいずれか単独ではなく、長時間作用型ベータ作動薬（LABA）および長時間作用型抗コリン作動性/ムスカリン拮抗薬（LAMA）が含まれます。この組み合わせにもかかわらず悪化が続く場合は、糖質コルチコイドが考慮される可能性があります。

喘息がある場合、またはCOPDの悪化を経験している場合は、急性発作のために別のレスキュー吸入器を用意してください。

服用する前に

医師は、あなたの健康履歴を調べて、あなたがAdvairDiskusの適切な候補者であるかどうかを判断します。 COPDがある場合、医師は過去のCOPD増悪の頻度と重症度、現在の肺機能（多くの場合、肺活量測定で測定）、現在服用している他の薬、アレルギーや肝臓の問題（肝機能障害）があるかどうかを評価する場合があります。 ）。

Wixela Inhubは、Advair Diskusの認可された一般的な形式であり、ブランド名の公式とまったく同じ薬と投与量が含まれています。費用が邪魔な懸念がある場合は、薬剤師に相談してください。

注意事項と禁忌

喘息を患っている場合、サルメテロールを服用すると喘息の合併症による死亡のリスクが高まることが研究によって示されています。AdvairDiskusを定期的に使用し始めた後、呼吸に問題がある場合は、すぐに医師に相談してください。 。彼らはあなたの薬を変える必要があるかもしれません。

乳糖（乳糖）と乳タンパク質の両方が含まれているため、重度の乳タンパク質アレルギーのある人はAdvairを使用しないでください。アレルギーのあるものを吸入すると、重度の反応を引き起こす可能性があります。

Advairを服用する前に、骨粗鬆症や骨減少症などの骨の健康上の懸念があるとすでに診断されている場合は、このようなコルチコステロイドを長期間使用すると、骨塩密度がさらに低下する可能性があることを知っておいてください。

これらの問題のいずれかによって影響を受ける可能性があります。次のようなAdvairDiskusに類似した別の薬のより良い候補者であるかどうか医師に尋ねてください。

• AirDuo RespiClick（フルチカゾンおよびサルメテロール）
• Serevent Diskus（サルメテロール）
• ブレオエリプタ（フルチカゾンフロエートおよびビランテロール）
• トレレジーエリプタ（フロ酸フルチカゾン、ウメクリジニウム、ビランテロール）
• シンビコート（ホルモテロールおよびブデソニド）
• Spiriva（チオトロピウム）
• パルミコート（ブデソニド）

投与量

AdvairDiskusはドライパウダー吸入器です。通常、効果を上げるには1日2回使用する必要があります。各吸入器には、1か月の供給に相当する60回分が付属しています。

利用可能な投与量には、100 / 50、250 / 50、および500/50が含まれ、医師が推奨する開始投与量は、状態の重症度に基づきます。

メーカーによると：

• 4歳から11歳までの喘息の子供：Advair Diskus 100/50を1日2回（12時間ごと）1回吸入します。
• 12歳以上の喘息患者の場合：Advair Diskus 100 / 50、250 / 50、または500/50を1日2回（12時間ごと）1回吸入します。
• COPDの人の場合：Advair Diskus 250/50を1日2回（12時間ごと）1回吸入します。

規定以上に服用しないでください。

取り方と保管方法

Advair Diskusを使用するには、最初にデバイスをホイルパッケージから取り出す必要があります。

デバイスは閉じた位置にある必要があります。上部に、残りの投与量を示す投与量カウンターが表示されます。

あなたの用量を準備するには：

1. サムグリップを押してデバイスを開いた位置にスライドさせ、吸入器のマウスピースを露出させます。
2. Diskusを水平に保ち、平らに（地面と平行に）、カチッと音がするまでレバーをスライドさせます。

服用するには：

• まだ吸入器を口に入れずに、できるだけ息を吐きます。
• 次の吸入で、デバイスを口の中に持ってきて、Diskusを通して素早く深く息を吸い込みます。水平に保ち、鼻から吸い込まないように注意してください。
• Advair Diskusを口から外し、10秒間息を止めます。
• ゆっくりと息を吐き、親指グリップを使用してデバイスを閉じます。
• 口を水ですすいでください（飲み込まないでください）。

詳細については、製造元が提供する手順を参照してください。

乾燥粉末は非常に細かいので、吸い込んだときに口の中に薬を感じないかもしれません。心配しないでください。吸入器が空でないことを事前に確認しておけば、そこにあります。薬を味わったり感じたりしなくても、余分な量を服用しないでください。

吸入器は詰め替えや再利用ができないため、開封後1か月で廃棄する必要があります。吸入器の前面にあるスペースに開封日を記入してください。

Advair Diskus吸入器は、日光や熱から遠ざけて保管し、お子様の手の届かない場所に保管してください。

副作用

Advair Diskusを使用する人々は、いくつかの副作用を発症するリスクがあります。喉の引っかき傷などの比較的軽度のものもあれば、骨減少症などのより重度のものもあります。

一般

一般的な副作用は次のとおりです：

• 喉の炎症
• 嗄声
• 声の変化
• 下痢
• 頭痛
• 骨と筋肉の痛み

これらの副作用が厄介になった場合は、医師に相談してください。

さらに、口や喉にカンジダ症、イースト菌感染症を発症する可能性があります。ツグミは白または黄色がかったコーティングを引き起こすので、それが発達するならばあなたはそれを見るかもしれません。吸入器を使用した後に口をすすぐことでこれを防ぐことができますが、熱心にすすぐことでさえ常にそうなるとは限りません。カンジダ症が発生した場合、医師は問題を解決するうがい薬を処方することができます。

重度

Advairを使用している人は、免疫システムが弱まり、感染のリスクが高まる可能性があります。これは、コルチコステロイド（薬の2つの有効成分の1つ）が免疫システムを抑制する傾向があるためです。 Advairを服用すると感染症にかかりやすくなる可能性があるため、健康を維持するために、インフルエンザや病気にさらされないようにできる限りのことをしてください。

コルチコステロイドを服用している場合、水痘やはしかなどの一般的な感染症は、これらの病気にかかった子供や大人にとってはるかに深刻で、致命的でさえあります。曝露したことがわかっている場合は、できるだけ早く医師に連絡する必要があります。結核などの既存の感染症がある場合は、悪化する可能性があります。

Advairはまた、肺炎のリスクを高める可能性があります。これは、COPDがある場合はすでに上昇しています。この肺炎のリスクの増加は、喘息、好酸球数が多い、または毎年複数のCOPD増悪を経験しない限り、Advairが推奨されない理由です。粘液の増加、発熱、寒気、呼吸障害の悪化などの肺炎の症状が現れた場合は、すぐに医師に連絡してください。

Advairを服用する前に骨疾患と診断された人にとって、骨が弱くなるリスクは特に懸念されますが、これの可能性はすべてのユーザーが考慮する必要があります。

最後に、Advairを使用している間は、緑内障や白内障のリスクが高まるため、定期的な目の検査をお勧めします。

警告と相互作用

Advair Diskusには、サルメテロールのリスクに関するブラックボックス警告が付属しています。 Advair Diskusは、喘息患者の状態が別の薬剤によって適切に制御されていない場合にのみ使用する必要があります。

Advairを服用していて、呼吸の問題が急速に悪化していることに気付いた場合（そして、レスキュー吸入器が役に立たない場合）、すぐに緊急治療室に行く必要があります。市販薬であれ処方薬であれ、どの薬を服用しているかを臨床医に必ず伝えてください。

処方された量よりも多くのAdvairを服用しても呼吸は改善されず、薬の過剰摂取は震え、胸痛、速いまたは不規則な心拍、脱力感、頭痛、吐き気と嘔吐、さらには発作などの深刻な症状を引き起こす可能性があります。

正しい投与量の薬を服用している場合でも、不整脈、震え、脱力感などの負の症状を発症する人もいます。これがあなたに起こった場合は、すぐに医師に連絡するか、緊急治療室に行ってください。

さらに、Advairを服用している間は、他の同様の薬を服用しないでください。長時間作用型ベータ作動薬を複数服用すると、重篤な副作用を引き起こす可能性があります。薬物相互作用の問題を回避するために、市販の薬やサプリメントでさえ、あなたが服用しているものについて医師に必ず伝えてください。

ベリーウェルからの一言

Advair Diskusはレスキュー吸入器ではなく、長時間作用型の薬剤としてのみ使用する必要があることを知っておくことが重要です。サルメテロールに関連する喘息関連の死亡のリスクを考えると、喘息ではなくCOPDの患者に最もよく使用される可能性があります。他の薬と同様に、Advair Diskusも、副作用を最小限に抑えるために処方されたとおりに服用する必要があります。