低体温症とは何ですか？

低体温症（低体温）は、病状と寒冷暴露の症状の両方を指します。体が特定の温度を下回り、体を温めることができない場合に発生します。通常の体温は98.6度と見なされます。低体温症は95度未満のものと見なされます。治療せずに放置すると、低体温症は救急措置になる可能性があります。

外皮系（皮膚）は、熱損失を制御することによって体温を調節するのに役立ちます。体は細胞の代謝によって熱を発生します。これは、少なくとも人間の中で生活することで私たちを暖かく保つという素晴らしい言い方です。

私たちの体が少なくとも私たちが失うのと同じくらいの熱を発生させることができる限り、私たちは私たちのコア温度を維持します。私たちが作る以上に失うと、私たちは低体温症に苦しみます。

低体温症の種類

偶発的な低体温症には3つの一般的なタイプがあります。

1. 冷水に浸したり、雪に巻き込まれたりするなど、急激な寒さへの暴露。これは、単に寒い時期に外出するよりも悪いことです。
2. アルコール中毒や栄養失調など、十分な熱を発生しない倦怠感やその他の代謝作用の欠如。
3. 休憩なしで穏やかまたは中程度の低温に慢性的にさらされる。涼しい秋の夜にジャケットなしで外で長すぎるチャットをすることでさえ、それが簡単に治療されるとしても、軽度の低体温症を発症するのに十分です。

低体温症は、手術中にも非常に一般的です。これは、寒い環境と皮膚の損傷（定義上、皮膚が切り開かれているため）の組み合わせにより、通常よりも急速に熱が逃げることができます。周術期の低体温症は十分に文書化されています。外科医は、外科チームに健康で快適な環境を提供しながら、それを防ぐ方法を探しています。

歴史

人間は何千年もの間、風邪にさらされると死に至る可能性があり、倦怠感や疲労感がそれを悪化させることを知っていました。低体温症を実際に定義して認識するためには、人間に定期的に使用するのに十分小さい温度計が必要でした。それは1866年に発明され、数十年後まで医療用に広く利用可能ではありませんでした。体温計が利用可能になってから、体がどれだけ暖かくなければならないかを知るのに長い時間がかかりました。

多くの人は、正常が何であるかを知るために、体温を測定して記録する必要がありました。そして、すべての温度を同じようにとらなければなりませんでした。これは、長年存在しなかった標準化です。人間の体温に関する最初の研究は1868年に発表され、さまざまな病気の25,000人以上の被験者の体温に関する議論が含まれていました。ほとんどの温度は腕の下（中腋窩）で測定されましたが、これは悪名高い不正確な方法です。

温度を診断ツールとして使用した初期の頃でさえ、医師は患者が低温を処理できないことを知っていましたが、状態には適切な名前がありませんでした。 「低体温症」という用語は、1880年頃まで印刷されておらず、冷たい手を持つことから寒さに「寛容」でないことまで、さまざまな意味で使用されていました。医師が今日それを知っているので、それは20世紀まで明確に定義されていませんでした。

低体温症（実際の名前はありませんが）は寒さにさらされることによって引き起こされる可能性があることはよく知られており、低体温症におけるアルコール中毒の役割がすぐに特定されました。手術中に低体温症が発生する可能性があるという考えは、比較的現代的な認識です。

低体温症の症状

低体温症の兆候と症状は、状態の重症度によって異なります。最初は、震えと一般的に不快感だけがあります。患者は指をいじくり回している可能性があります。

それが進行するにつれて、低体温症は、細かい運動技能、倦怠感、混乱、意識の喪失、そして最終的には死に伴う問題を増大させます。

原因

低体温症は、体が生成できるよりも多くの熱を失うことによって引き起こされます。低体温症の最も一般的な原因は、寒い環境への暴露です。寒い環境は必ずしも屋外を意味するわけではありません。麻酔下にある人は、体温調節メカニズムが変化しているため、低体温症になりやすい可能性があります。その他の原因または危険因子には、外傷または外科的創傷、倦怠感、およびアルコール中毒が含まれます。赤ちゃんにとって、寒い寝室で寝ることは危険因子になる可能性があります。

診断

低体温症の診断を受けるには、特定のしきい値を下回る正確な温度を測定する必要があります。実際の体温と患者の徴候および症状の組み合わせにより、低体温症が軽度、中等度、または重度と見なされるかどうかが決まります。

防止

低体温症を予防するには、患者が皮膚から失うよりも多くの熱を節約する必要があります。低体温症の治療は、低体温症を予防するために使用されるものとまったく同じ技術を使用しますが、熱の損失を止めるのではなく、体に熱を伝達します。

ベリーウェルからの一言

ほとんどの場合、低体温症の予防または治療は、患者が寒い環境にいると識別され、その後、患者が寒い環境から取り除かれる（肌寒い夜に中に入る）か、トラップするための予防措置が取られている限り、簡単に行うことができます体の熱（毛布、手袋、ジャケット、およびホットココアのカップ）。

軽度の低体温症は、認識されない限り、それほど大きな問題ではありませんが、中等度または重度の低体温症を過小評価しないことが非常に重要です。震えは良いです。これは、低体温症がまだ軽度の段階にあり、簡単に元に戻すことができることを意味します。震えが止まったら、状況を真剣に受け止め、患者が残した熱を節約するための措置を講じてから、再加温のプロセスを開始する必要があります。

寒くて乾いた方が寒くて濡れているよりはましです。患者がびしょ濡れになっている場合、乾いている場合よりも25倍速く熱を失っています。濡れた服をはがします。ひどく寒い患者から衣服を脱ぐのは直感に反するように思えるかもしれませんが、濡れた衣服から脱いで乾いたものに包むと、患者の命を救うことができます。