ラスムッセン脳炎の概要

ラスムッセン症候群と呼ばれることもあるラスムッセン脳炎は、脳の片側の炎症を特徴とする慢性神経障害であり、制御が困難な発作を引き起こします。進行性の神経障害を引き起こす可能性があります。ラスムッセン脳炎はまれです。この障害は通常、10歳より前に明らかになります。

ベリーウェル/ JRビー

症状

ラスムッセン脳炎の症状は次のとおりです：

多くの場合、主に体の片側に影響を与える発作
弱さ、通常は体の片側に
支配的な半球が影響を受ける場合の言語の問題（通常は左）
認知障害（思考と問題解決の難しさ）

一般に、ラスムッセン脳炎によって引き起こされる発作は、薬でコントロールするのが困難です。通常、発作は限局性で、体の片側が震えたりけいれんしたりします。それらは、持続性部分てんかんと呼ばれる、ほぼ連続するポイントまで進行する可能性があります。

発作が始まってから数か月後に、脱力感、言語の問題、および認知障害が発生し始め、重症になる可能性があります。

原因

この状態は2〜12歳の子供に最も一般的に影響しますが、あらゆる年齢の人々に影響を与える可能性があります。ラスムッセン脳炎の正確な原因は不明ですが、医学界は2つの主な可能性を検討しています。

重度の免疫反応を引き起こす感染症
自己免疫反応（体が自分自身を攻撃する）

研究者がこの病気についてもっと学ぶにつれて、彼らは自己免疫理論を裏付ける説得力のある証拠を見つけました。少なくとも、研究によると、ラスムッセン脳卒中は少なくともある程度の自己免疫活動を伴い、特殊な免疫細胞が脳の片側に侵入して攻撃していることが示されています。

診断

ラスムッセン脳炎の確定診断を得るには長い時間がかかる場合があります。これは、それを確認するための簡単なテストがないためです。むしろ、この障害は、脳波（EEG）および脳磁気共鳴画像法（MRI）検査だけでなく、数か月（または数年）にわたる医師の臨床症状の観察に基づいて診断されます。

EEGは、脳の片側で発作活動を示すことが期待されています。しかし、このEEGパターンはラスムッセン脳炎に固有のものではないため、テストは決定的なものではありません。結果は、あなたの症状、他の検査、およびあなたの状態の医師の観察と併せて考慮されます。

脳のMRIは、脳の両側で有意差を示すことが期待されています。病気の初期段階では、脳の片側が炎症パターンを示すことがあります。

病気の後半では、脳のMRIは患側の萎縮を示すことがありますが、これは実際には炎症による長期の損傷のために脳が収縮しています。この脳のMRIの外観もラスムッセン脳炎に特有のものではないため、正式な診断に到達するために、これも他の要因とともに考慮されます。

処理

ラスムッセン脳炎の治療法はありません。主な治療法の選択肢は、抗てんかん薬です。時には、ステロイドや他の免疫療法が脳の炎症を軽減しようとするために使用されます。

発作、脱力感、またはその他の神経学的欠損があるが炎症の証拠がない場合、治療は主に発作および神経学的欠損を対象とします。

ラスムッセン脳炎のてんかんがひどくて手術が必要な場合があります。この手術では、特にその領域が損傷の多くを引き起こしていると思われる場合は、脳の患部を切除する必要があります。

多くの場合、外科的処置は、体の片側の部分的または完全な衰弱などの持続的な副作用を引き起こします。

ラスムッセン脳炎に対する外科的介入は非常に慎重に検討する必要があり、それがあなたの全体的な生活の質を改善することが期待される場合にのみ選択肢となります。

対処

ラスムッセン脳炎への対処は、特に親にとっては困難な場合があります。子供の学校に連絡して、どのようなサポートやリソースが利用できるかを確認してください。あなたの子供が受けているかもしれない認知の変化について彼らに知らせてください、そして、もしそれが学校で起こったならば、スタッフが発作を扱う方法を知っていることを確認してください。

サポートグループも大きな助けになります。あなたはアドバイスを得て、共有された経験を通して学ぶことができるかもしれません。さらに、他の人があなたが何を経験しているのかを理解していることを知るのに役立ちます。

この病気は、特に子供では、家族全員に影響を与える可能性があります。何か問題が発生した場合は、遠慮なくメンタルヘルスカウンセラーに相談してください。