四重バイパス心臓手術のプロセスと回復

四重バイパス手術は、心臓に栄養を与える血流を改善するために行われる開心術です。多くの人は、胸痛、息切れ、または一般的な症状を経験した後、心臓病と診断され、手術の必要性があります腕や顎の痛みなどの症状。

四重バイパス術の意味を理解するには、心臓の解剖学的構造と心臓病の影響を理解することが不可欠です。

心臓の解剖学

冠状動脈は、心臓に独自の血液供給を供給する血管です。これらは、汲み上げられた血液を供給する血管とは異なります沿って心臓。明確にするために、心臓は血液を動かし続ける筋肉の収縮を通して全身に血液を送り出します。

人体のすべての組織と同様に、心臓にも血流から酸素と栄養素を供給する必要があります。心臓に必要なものを供給する血管は冠状動脈と呼ばれ、そのサイズが小さいため、プラークで簡単に詰まる可能性があります。

4つのバイパス心臓手術は、4つの血管が閉塞し、バイパスする必要がある場合に実行されます。これは、4つの異なる閉塞がそれらの周りに血液を再ルーティングする必要があることを意味します。

4重バイパスの目的

一部の人々では、冠状動脈が閉塞します。これは、血管にプラークが蓄積する冠状動脈疾患として知られる状態です。冠状動脈の閉塞がひどい場合は、心臓のその部分への血流を妨げる可能性があります。病気の血管から栄養を与えられ、狭心症としても知られる胸部の痛みを引き起こします。

閉塞が十分に深刻で、血流が劇的に減少するか完全に停止した場合、通常は心臓発作が起こります。この方法で複数の動脈が閉塞する可能性があり、心臓に重大なリスクをもたらす可能性があります。

多くの場合、冠状動脈疾患は、投薬、ライフスタイルの変更、および血管形成術などの低侵襲手術で治療できます。低侵襲治療で治療できない場合、またはそれらの治療が心臓への損傷を止めない場合、または胸痛が続く場合は、冠状動脈バイパス手術を検討することが適切な場合がよくあります。

潜在的なリスク

手術は、全身麻酔に関連するリスクや開心術のリスクなど、侵襲性の低い手技よりもリスクが高いため、この手技は通常、疾患が重症であるか、他の種類の治療に反応しない場合にのみ選択肢となります。

四重バイパス手術は複雑な手順であり、バイパス移植を追加するたびに手術のリスクが高まります。たとえば、ダブルバイパス手術はトリプルよりもリスクが低く、トリプルはクアッドバイパスよりもリスクが低くなります。

追加のバイパスが必要になるたびに、手術はより長くなり、麻酔下でより多くの時間を必要とし、より重篤な疾患を治療するために行われています。

冠状動脈疾患医師ディスカッションガイド

あなたが正しい質問をするのを助けるためにあなたの次の医者の任命のために私たちの印刷可能なガイドを入手してください。

あなた自身または愛する人に送ってください。

サインアップ

このドクターディスカッションガイドは{{form.email}}に送信されました。

エラーが発生しました。もう一度やり直してください。

手術当日に何を期待するか

手順は、全身麻酔を施すことから始まり、外科医または医師助手（PA）などの別の医療提供者は、バイパスグラフトのために四肢から静脈を採取することによって手順を開始します。

助手が血管を回復している間、そして血管が手技中に使用するのに十分な品質であることが確認されたら、心臓胸部外科医は胸部を開き、手技のために心臓の準備を開始します。

外科医はまた、脚から得られた静脈、または場合によっては腕から得られた静脈を補うために、左胸から追加の血管を頻繁に採取します。

手術中、回収された血管は閉塞の前後に既存の心臓血管に移植されます。事故を避けるためにあなたが取るかもしれない迅速な迂回と同じであり、血液は文字通り血管のブロックされた部分の周りに再ルーティングされます。

四重バイパス手術の大部分の間、心臓は停止しているので、外科医は動く標的に取り組んでいません。人工心肺装置は、肺ではなく血液に酸素を供給し、心臓が通常行うように体に酸素を送り込みます。

この機械は、心臓と肺の両方を静止させ、手術の移植部分をより迅速に完了することを可能にします。

回復

開心術からの回復は迅速ではありません。手術後の最初の日は通常、ICUまたは心臓治療室で過ごし、そこで患者は麻酔からゆっくりと目覚めることができます。他の種類の手術とは異なり、患者はすぐに目覚めるための薬を与えられず、代わりに眠ります。麻酔。

理想的には、患者は目を覚まし、人工呼吸器を外し、6〜12時間の手術をせずにベッドサイドの椅子に座っています。これは、血栓や肺炎などの一般的な問題のリスクを減らし、回復プロセスをできるだけ早く開始するためです。

開心術の患者は通常、退院する前に3日以上入院します。一部の患者は、心臓を強化するように設計された構造化され監視された運動プログラムである心臓リハビリテーションを必要とします。

通常の回復は6〜12週間続き、ほとんどの患者は回復が完了した後、通常の活動に戻ることができます。

心臓病による胸痛や倦怠感によって活動が制限されていた患者は、手術後の活動に以前よりも耐えることができると感じるかもしれません。患者にとっての主な利点は、活動が回復段階の終わりに向かって最も明白になります。痛みがない、または痛みが少ない状態で行うことができます。

一部の患者にとって、歩行のような単純な活動は、手術前の痛みによって制限され、手術後の痛みなしで行うことができます。これは、手術後に活動に突入してもよいという意味ではありませんが、一部の個人ができることを意味します彼らの回復後、より活発になります。

この回復の間、新しい移植片を開いてうまく機能させるライフスタイルの変更に積極的に取り組むことも重要です。これは、飽和脂肪とコレステロールに制限のある、心臓の健康的な食事を意味します。

運動はまた、回復期間のために外科医によって与えられた制限の範囲内に含まれるべきです。回復が完了した後、運動プログラムとともに食事制限を継続する必要があります。

ベリーウェルからの一言

四重バイパス心臓手術は複雑な手順です。それがあなたの健康と生活の質を大幅に改善し、リスクが潜在的な見返りを上回らない場合、あなたの外科医はおそらくそれを推奨するでしょう。

しかし、この手術はそれ自体では冠状動脈疾患の解決策ではありません。手順の後、あなたの全体的な健康を改善するために、より健康的なライフスタイルの変更を実施することが重要になります。

あなたが手術を受けている場合、あなたがあなたのルーチンに再調整するとき、ライフスタイルの変化はあなたのために後回しにされるかもしれません、しかし食事療法と運動は長期的に不可欠です。