季節性情動障害の診断方法

季節性情動障害（SAD）は、しばしば誤って自己診断されます。正確な季節性情動障害の診断には、「精神障害の診断および統計マニュアル」（DSM-5）に記載されている特定の基準を満たす必要があります。 SADの現在のDSM-5用語は、季節性パターンを伴う大うつ病性障害です。

診断プロセス中に、医師は精神科の面接を実施し、標準化されたスクリーニングを提供する場合があります。季節性情動障害があると思われる場合は、資格のある医療またはメンタルヘルスの専門家に診断を求めることが重要です。

メンタルヘルスの状態を正しく診断し、原因となる可能性のある身体的状態を除外することで、最も正確で効果的な治療を受けることができます。

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プロのスクリーニング

季節性情動障害の症状があると思われる場合は、かかりつけの医師に相談してください。あなたの医者はあなたの健康歴と症状プロファイルについてもっと知るためにあなたにいくつかの質問をするでしょう。

標準化されたスクリーニングツール

医師は、標​​準化されたスクリーニングツールの質問票に記入するように依頼する場合があります。これらは、季節性情動障害を特定するための研究によって設計され、裏付けられています。 SADのスクリーニングツールの例は次のとおりです。

季節パターン評価アンケート（SPAQ）

このスクリーニングツールは1984年に開発され、季節性情動障害をスクリーニングするために今でも広く使用されているツールです。これは自己管理型であり、一般に無料で利用できます。 SPAQは、季節性情動障害と亜症候性季節性情動障害の両方を特定できます。

このツールは、信頼性と有効性の両方が実証されています。それでも、特異性が低く、非季節性うつ病の人々をSADを持っていると誤分類している可能性があり、SADの患者を過剰診断していると批判されています。

季節健康アンケート（SHQ）

このスクリーニングツールはSPAQよりも新しいものです。 2001年の研究で開発されました。現在、SPAQほど実際には使用されていません。ただし、調査によると、SPAQよりも特異性と感度が高いことが示されています。実際にSPAQに取って代わる場合は、SHQでより質の高い最近の調査を実施する必要があります。

構造化臨床面接

構造化臨床面接（SCID）は、メンタルヘルス状態を診断するためのゴールドスタンダードと見なされています。このインタビューはメンタルヘルスの専門家によって行われます。これは、米国精神医学会が定めた概要と、季節的パターンを伴う大うつ病性障害のDSM-5基準に従います。

インタビュアーは偏りのない方法で質問することを目指しており、インタビューの構造はDSM-5の診断基準に基づいています。ただし、SCIDは時間のかかる時間のかかるプロセスであり、医療行為には現実的ではありません。これは主に研究で使用されており、日常の患者ケアにはあまり現実的ではない場合があります。

ラボとテスト

季節性情動障害の診断を確立するために使用できる生理学的測定またはラボテストはありません。正しい診断は、医療専門家がスクリーニングまたはインタビューを通じてDSM-5基準を満たしていることを発見した場合にのみ達成できます。

ただし、季節性情動障害の診断プロセス中に、医師から血液検査や検査を完了してもらう場合があります。全血球計算（CBC）と甲状腺パネルは、無気力やうつ病の感情に寄与する可能性のある病状を特定できるため、一般的に注文されます。

症状が季節性情動障害と重なることが多い状態には、他のうつ病性障害、双極性障害、月経前不快気分障害、慢性疲労症候群、甲状腺機能低下症、および物質使用障害が含まれます。スクリーニング質問票は、精神的健康状態を特定するために使用できます。

セルフテスト

多くの人は、気分が天候や季節に影響されることに気づきます。雪、雨、そして冬休みを取り巻くストレスの増加はすべて、気分や感情に影響を与える可能性があります。しかし、これらの通常の気分の変動は、診断可能な精神的健康状態と間違えられるべきではありません。

気分の変動が心配で、日常生活への関与が気分に影響されている場合は、この懸念を医師に伝えてください。季節性情動障害の自己検査または自己診断はお勧めできません。

季節性情動障害があると思う人の多くは、実際には季節性パターンのない大うつ病性障害を持っている可能性があります。 SADの診断基準は特定のものです。

医師は、処方薬、心理療法、ライフスタイルの変更など、最善の治療法を見つける手助けをすることができるため、正しい診断を受けることが重要です。

さらに、光線療法などの一部のSAD固有の治療法は、他の状態の一部の人々の症状を悪化させる可能性があります。このため、自己診断よりも専門家の助けを求める方が良いでしょう。

サブタイプの決定

DSM-5によると、季節性情動障害の公式タイプは1つだけで、「季節性パターンを伴う大うつ病性障害」に分類されます。ただし、調査により、季節性情動障害の一般的に経験されるサブタイプがいくつか特定されています。

これらのサブタイプはいずれも公式に診断可能ではありませんが、一緒に治療計画を立てる際に医師がそれらを考慮に入れる場合があることに注意してください。

亜症候性季節性情動障害

亜症候性季節性情動障害（S-SAD）は、それほど重症ではない季節性情動障害です。一般的に「ウィンターブルー」と呼ばれています。

S-SADの患者さんは、SADのこの診断基準をすべて満たしていない可能性がありますが、それでも日常生活は季節的な症状の影響を大きく受けていると感じています。光線療法、サプリメント、療法、またはライフスタイルの変更など、より多くの治療法。

秋と冬の季節性情動障害

季節性情動障害は、自然光の減少と低ビタミンDの寄与の可能性があるため、最も一般的には秋と冬の季節パターンに関連しています。秋と冬のSADの人にとって、症状は寒い冬の月に悪化します。春と夏に衰えます。

追加の秋と冬の季節性情動障害の症状には、次のものが含まれます。

• 寝坊
• 炭水化物への渇望を含む過食
• 体重の増加
• 社会的撤退と孤立

春と夏の季節性情動障害

あまり知られていませんが、季節性情動障害は春と夏の季節パターンを持つこともあります。このパターンはよりまれであり、暖かい月には症状が悪化し、秋と冬には症状が弱まります。

春と夏のSADの症状プロファイルも異なり、その結果、このサブタイプのSADを持つ人々は過小診断される可能性があります。追加の春と夏の季節性情動障害の症状には、次のものが含まれます。

• 不眠症
• 食欲減少
• 減量
• 興奮と不安
• 侵略

ライフスタイルと環境の適応症

北緯に住む人々は、季節性情動障害を発症するリスクが高いことが繰り返し示されています。冬の間、これらの場所は日光の当たる時間が少なくなります。 SADのメカニズムの理論に基づくと、これは状態を発症するリスクが高くなります。

たとえば、米国本土48州では、アラスカの9％の人々と比較して、SADと診断されたのはわずか1％であることがわかっています。

これは、北緯の医師がSAD診断を検討する可能性が高いことを意味する場合があります。彼らはまた、あなたのライフスタイルが診断プロセス中にあなたを自然の日光にどのようにさらすかを考慮に入れるかもしれません。

ただし、SADは北緯に限定されるものではなく、内部でより多くの時間を過ごす人々だけに限定されません。すべての環境に住んでいて、屋外で長時間過ごすことを含む多くのライフスタイルを持っている人々は、まだSADを発症する可能性があります。

そのため、季節性情動障害があると思われる場合は、移動したり、ライフスタイルを大幅に変更したりする予定はありません。代わりに、あなたが一緒に治療計画を立てることができるように、あなたの懸念をあなたの医者に公式の診断のために持ってきてください。

ベリーウェルからの一言

季節性情動障害は多くの人々に影響を及ぼし、衰弱させる精神的健康状態になる可能性があります。しかし、それは非常に扱いやすいです。季節性情動障害があると思われる場合、または精神的健康が心配な場合は、医師と選択肢について話し合ってください。