統合失調症の原因と危険因子

統合失調症の原因は正確にはわかっていませんが、多くの要因が統合失調症の発症リスクに関連しています。この病気には強い遺伝的要素がありますが、人がそれを発症する理由は遺伝子だけではありません。神経学的な違いや環境要因も役割を果たす可能性があります。

アンドリューブルックス/ゲッティイメージズ

統合失調症の人は多くの症状を経験する可能性があり、すべての人が同じ症状を経験するわけではありません。症状は通常、青年期後期、約16歳、30代前半の若年成人期に発症し始めます。

統合失調症は、女性よりも男性の方がわずかに早く発症する傾向がありますが、どちらもほぼ同じ割合で統合失調症を発症します。

一般的な原因

遺伝学、脳と体の危険因子、環境的および社会的要因など、統合失調症を発症するリスクに寄与する複数の要因が研究されています。

遺伝学

遺伝子は統合失調症の強力な危険因子であると考えられています。特定の遺伝的変異、または遺伝子の変化があると、病気を発症しやすくなります。

統合失調症は、1つの遺伝的変異に関連しているだけでなく、複数の遺伝子の変異の組み合わせに関連しています。これらの変異がある場合、適切な一連の要因に遭遇すると、統合失調症に対して脆弱になります。

遺伝的変異が統合失調症の発症にどのように関連しているか、またはそれらが他の要因とどのように相互作用するかはまだ正確には明らかではありません。

脳と体の危険因子

統合失調症の人は、脳の構造と機能の違いを経験します。統合失調症の発達理論は、これらの違いが妊娠の最初の数ヶ月と青年期を含む初期の脳の発達で起こることを示唆しています。

脳内の特定の化学物質の不均衡も統合失調症に関連しています。これらの化学物質のレベルを調整することは、統合失調症が医学的に治療される主な方法です。

環境要因

科学者たちは、環境要因と遺伝的変異の間の相互作用が統合失調症の発症に役割を果たすと考えています。統合失調症に関連すると考えられている環境要因は次のとおりです。

• ウイルスへの曝露：ウイルスは脳の特定の領域を攻撃し、特定の脳のプロセスを変化させる可能性があります。一部のウイルスは、脳内の神経細胞間で信号を伝達する化学伝達物質である神経伝達物質も変化させる可能性があります。
• 出生前の合併症;統合失調症は、母体の風疹（ドイツのはしか）、インフルエンザ、水痘など、出生前のいくつかのウイルスへの曝露に関連しています。
• 毒素への暴露;アルコールや鉛などの有害な毒素への曝露は、統合失調症の発症に伴う潜在的な危険因子であると考えられています。これには、胎児の発育中の曝露が含まれます。

社会的要因

遺伝的に統合失調症になりやすい人に統合失調症を発症するリスクに関連する多くの社会的要因が提案されています。これらには以下が含まれます：

• 出生前の栄養上の問題：出生前の飢餓への曝露がリスクの増加と関連しているという証拠があります。飢饉の間に妊娠した、または胎児の発育の初期段階にある子供は、統合失調症を発症する可能性が高いことが示されています。
• 人口の多い地域に住む：統合失調症は、都市部に住む人々の間で高くなる傾向があります。しかし、都市部がそれ自体が危険因子であるのか、それとも遺伝的リスクが高い人がこれらのタイプの地域に住む可能性が高いのかは明らかではありません。

遺伝学

統合失調症の遺伝的素因は、複数の遺伝的変異の組み合わせに由来します。

いくつかは一般的であり、それ自体は統合失調症の発症リスクにほとんど影響を与えません。いくつかはまれで非常に浸透性があります。つまり、それらはその特定の亜種を持っている人に物理的に提示される可能性が高い特性です。

研究により、統合失調症に関連する100以上の遺伝的変異が特定されています。これらのいくつかは統合失調症のみに固有のものではなく、代わりにいくつかの精神障害に対する脆弱性を示しています。

統合失調症のリスクを高める遺伝物質の欠失または重複も確認されています。たとえば、22番染色体の一部の小さな欠失は統合失調症に関連しています。研究によると、この欠失がある人は、一般の人々よりも統合失調症になる可能性が10〜20倍高いことが示されています。

これらの遺伝子の変化が統合失調症に関連している方法は非常に複雑であり、活発な研究分野です。ゲノム配列決定などの新しい分野は、この病気のより深い理解につながる可能性が高いと考えられています。

あなたは統合失調症に関連していることが示されているが、決してその状態を発症しない遺伝子を持つことができます。統合失調症を発症する人を予測するために遺伝情報を使用することもまだ可能ではありません。

家族の歴史

遺伝的変異は親から子へと受け継がれる可能性があり、統合失調症は主に遺伝性であると考えられています。これは、統合失調症の人と関係があると、統合失調症を発症するリスクが高まることを意味します。

両親が統合失調症を患っている子供は、40％のリスクで統合失調症を発症すると推定されています。子供に統合失調症の親が1人いる場合、このリスクは8％から15％の間と推定されます。これは、家族の誰かが統合失調症を患っているからといって、他の人も統合失調症になるとは限らないことを意味します。

脳と体の危険因子

統合失調症の人の脳の画像は、特定の領域で灰白質（神経細胞体が密集している領域）と白質（神経線維が密集している領域）に違いがあることを示しています。

たとえば、統合失調症の人の研究では、情報を保持して計画を立てる場所であると考えられている前頭前野と呼ばれる領域で灰白質が失われていることが示されています。

早期の混乱

発達理論は、これらの違いを引き起こすために脳の発達に何かが起こることを示唆しています。妊娠初期の発達と青年期に起こる脳の変化は両方とも、違いが生じる可能性のある時期として特定されています。

妊娠初期の脳の発達に影響を与える可能性のある要因には、環境的および社会的要因への曝露が含まれます。感染症や栄養上の問題への暴露など。

脳が発達する方法は非常に複雑なプロセスであり、これらの理論は統合失調症自体の原因ではなく、脳の構造と機能に対するこれらの違いが発生したときに注目しています。

神経化学物質

脳の化学物質（神経化学物質または神経伝達物質としても知られています）は、脳細胞が互いに通信することを可能にします。ドーパミン、グルタメート、セロトニンなどの特定の化学物質の不均衡は、統合失調症に関連しています。

抗精神病薬はこれらの化学物質をブロックすることによって機能し、幻覚や妄想症などの症状に効果的であることが知られています。これらのタイプの薬は、統合失調症のすべての症状に効くわけではありません。回復を成功させるには、他の治療法を含む包括的な治療計画が重要です。

ライフスタイルの危険因子

ライフスタイルに関連する特定の要因は、統合失調症に関連していると考えられています。しかし、これらの要因が統合失調症自体を引き起こすとは考えられていません。代わりに、これらの要因は、すでに危険にさらされている人々に統合失調症とその症状を引き起こす可能性があります。

ストレス

困難な経験による心理的ストレスは、統合失調症を含む多くの精神障害の引き金と考えられています。研究によると、虐待やいじめなどのトラウマを子供として経験することは、特にそれが再発している場合、精神病の経験のリスクの増加と関連している可能性があります。

ストレスはまた、統合失調症の症状をすでに経験している人に重度のエピソードを引き起こすように作用する可能性があります。たとえば、にぎやかな通りなどの混雑したエリアに入ると、妄想妄想を経験している人に妄想的な考えを引き起こす可能性があります。

人生を変えるイベント

死別や深刻な関係の終焉など、人々の生活の深刻な変化は、統合失調症を経験している人々の引き金として特定されています。失業など、人生を変える他の出来事は、統合失調症の早期警告の兆候に関連している可能性があります。これには、仕事のパフォーマンスの心配な低下が含まれます。

これ自体は問題ではありませんが、社会的離脱、他人への不信、最近のセルフケアの低下などの他の兆候がある場合は、メンタルヘルスの専門家に相談する必要があります。

薬物乱用

統合失調症の人々の間で薬物乱用の高い有病率があります。この併存疾患（誰かが同時に2つ以上の状態にある場合）は、回復の観点から悪い結果に関連しています。

特定の薬は統合失調症を直接引き起こさないものの、障害を発症するリスクを高める可能性があることも知られています。特定の薬は統合失調症の症状を引き起こす可能性があり、ほとんどの場合、継続的な使用はこのリスクを高めます。特に、これらの薬は次のとおりです。

• 大麻：大麻と統合失調症の関係は、熱心な研究と議論の対象です。大麻の使用が精神病を発症するリスクを高めるという証拠があります。しかし、統合失調症自体がマリファナ使用の危険因子であるという証拠もあります。
• コカイン：コカインは脳内の多くの化学物質に影響を与えます。特に、ドーパミンを増加および放出するように作用します。薬物の継続的な使用は、妄想、幻覚、妄想などの症状を引き起こす可能性があります。
• LSD：LSDは、思考と知覚を変えるサイケデリックス薬です。ユーザーは幻覚を経験し、そこではそこにないものを経験します。
• アンフェタミン：アンフェタミンによる中毒は、幻覚や妄想症などの症状を引き起こし、脅迫的な状況に対応する際の攻撃性を高める可能性があります。アンフェタミンは統合失調症の症状を悪化させると考えられています。

コカインやアンフェタミンなどの薬も精神病を引き起こすことが示されており、以前のエピソードから回復した人に再発を引き起こす可能性があります。

ベリーウェルからの一言

統合失調症は複雑な病気です。正確な原因が不明であり、多くの要因間の相互作用の結果である可能性が高いため、なぜそれが発生するのかを理解するのは混乱する可能性があります。それは編集可能ですが、統合失調症の人がそれを子供たちに渡すかどうかは定かではありません。

あなたまたは愛する人が統合失調症を患っている場合は、効果的な治療法が利用可能であり、さまざまな異なる選択肢があることを知ってください。包括的な治療計画により、症状を管理することができます。