院内感染を避けるためのヒント

米国疾病予防管理センター（CDC）によると、入院した25人に1人が、滞在中に感染症にかかると推定されています。抗生物質耐性菌株の増加と院内感染敗血症の増加率を考えると、これは驚異的な統計です。

米国のすべての病院で感染管理の慣行（普遍的な予防策と呼ばれる）が守られているのと同じように、プロトコルへの準拠はさまざまです。

患者または訪問者として、いくつかの簡単な予防措置を講じることで、感染のリスクを減らすことができます。

感染を防ぐ方法

医療関連感染症（HAI）は、アメリカの病院だけでなく世界中の病院でも懸念が高まっています。病院には病気の人が住んでいるため、病院は感染の温床のままです。病院のスタッフは感染の拡大を防ぐためにあらゆる措置を講じますが、感染は発生する可能性があり、実際に発生します。

HAIの流れを食い止めるために、病院における普遍的な予防策やその他の感染管理対策を改善するために、より強力な規制監視が実施されています。 CDCによると、これらの改善された対策は、2008年から2014年にかけてHAIの急激な減少につながりました。

• 中心静脈カテーテル感染症は50％減少しました。
• メチシリン耐性黄色ブドウ球菌（MRSA）感染は36％減少しました。
• カテーテル関連の尿路感染症は24％減少しました。
• 手術部位の感染は17％減少しました。

あなたや入院中の愛する人がHAIを取得する25人に1人にならないようにするためにできることがあります。

手を洗ってください

石鹸と水（または少なくとも60％のアルコールを含む手指消毒剤）で手を洗うと、感染のリスクが軽減されます。これは、誰かに会う前後、またはすぐ近くの「クリーンスペース」の外側の表面に触れた後でなければなりません。

石鹸と水で手洗いすると、表面の汚染物質が90％以上除去されます。抗菌せっけんは、細菌、ウイルス、その他の病気の原因となる微生物をさらに除去しますが、数分間使用した場合に限ります。

あなたが触れるものを見る

手洗いに加えて、顔に触れないようにする必要があります。そうすることで、表面から、他の人から、または糞口経路を介して、細菌が口や鼻に伝染しやすくなります。

入院している場合は、部屋やホールを裸足で歩くことも避けてください。真菌や細菌の感染症は、床から足に簡単に伝染する可能性があり、その一部は深刻な可能性があります。

これには蜂巣炎が含まれます。蜂巣炎は、局所的な細菌感染が最初の曝露部位（皮膚の破れなど）から周囲の組織に広がり始める重度の皮膚合併症です。

空中感染を避ける

COVID-19の時代には、誰もが社会的距離とフェイスマスクの重要性を認識しています。呼吸器感染症が一般的である病院では、自分自身だけでなく周囲の他の人も保護するために、これらのガイドラインに従う必要があります。

病院での呼吸器感染症の感染を防ぐには：

• 特に他の人の周りや病棟や共同部屋にいるときは、フェイスマスクを着用してください。
• 他の人から少なくとも3フィート（理想的には6フィート）離れて立ってください。
• 表面に触れないでください。
• 咳やくしゃみをする必要がある場合は、組織または肘の曲がりくねった部分に入れてください。
• 部屋に出入りした後、または咳やくしゃみをした後は、手を激しく洗ってください。

予防接種を受ける

入院中の人々はしばしば免疫系を弱め、一般的な感染症と戦うことができません。このため、医療従事者は一般的な病院媒介感染症の予防接種を受けることが義務付けられています。誰かが病院に行くか、病院の誰かを訪問することを計画しているので、あなたもそうすべきです。

これには、毎年のインフルエンザの予防接種だけでなく、COVID-19ワクチン（地元の保健当局の指示による）も含まれます。あなたまたは愛する人が入院する予定の場合、最大限の保護を達成するために、これらは少なくとも2週間前に行う必要があります。

肺炎球菌性肺炎を予防する肺炎球菌ワクチンを接種していない成人も、65歳以上または免疫不全の場合はPneumovaxワクチンと同様にPrevnar13ワクチンの接種を検討する必要があります。

完全に予防接種を受けていても、病気の場合は絶対に病院の誰かを訪ねないでください。これには、呼吸器疾患だけでなく、発熱、悪寒、吐き気、嘔吐、下痢、筋肉痛、関節痛、または原因不明の発疹を伴うあらゆる病気が含まれます。

抗生物質耐性を回避する方法

MRSAは、入院中に感染する可能性のある多くの抗生物質耐性菌の1つであり、世界中で抗生物質の不適切な使用により制御がますます困難になっています。

MRSAに加えて、次のような公衆衛生当局の懸念が高まっている抗生物質耐性菌があります。

• バンコマイシン耐性腸球菌（VRE）
• 多剤耐性結核菌（MDR-TB）
• カルバペネム耐性腸内細菌科（CRE）腸内細菌

これらの薬剤耐性感染症の蔓延を防ぐために病院で対策が講じられていますが、問題の拡大を避けるためにできることがあります。

手術を受けている場合は、ほとんどの場合、感染を防ぐために抗生物質が投与されます。抵抗を避けるために、あなたは治療の全過程のために処方されたように薬を服用する必要があります。

抗生物質が機能するためには、できるだけ多くの有害なバクテリアを殺す必要があります。気分が良くなったために早期に治療を中止した場合でも、細菌が複製できる可能性があります。これらの細菌のいずれかが薬剤耐性である場合、それらは数が増え、将来的に抗生物質の影響を受けにくくなる可能性があります。

さらに、耐性菌は他の人に感染する可能性があります。つまり、彼らは薬剤耐性菌を「受け継いで」いるということです。これが発生するほど、抗生物質耐性はより深く、より深刻になる可能性があります。

抗生物質を処方されている場合は、指示を受けて服用し、早めに中止しないでください。発疹やその他のアレルギー症状が出た場合は、すぐに医師に連絡して、治療を中止するか変更するかを評価してください。

医療従事者へのリスクを軽減する方法

院内感染は、患者だけでなく病院のスタッフにとっても懸念事項です。懸念の中で、約385,000人の医療専門家が、針刺し損傷またはその他の鋭利な損傷による血液感染のリスクがあります。

HIV、B型肝炎、C型肝炎、およびその他の血液感染のリスクは比較的低いですが、感染が発生する可能性があります。 HIVのような病気では、ウイルスにさらされる可能性のある医療従事者は、感染を防ぐために28日間の投薬を受ける必要があります。

医師と看護スタッフは、針の再キャップや使用済みの針の鋭利な容器への廃棄など、鋭利な怪我を避けるために標準的なプロトコルに従います。

4つの簡単なルールに従うことで、リスクをさらに減らすことができます。

• 注射をしている間は決して看護師の邪魔にならないでください。これには、愛する人の手を握ることも含まれます。
• 注射が行われているときに質問をすることは避けてください。
• 注射をしたり、針を抜いたりするときは、けいれんやひるみに抵抗してください。
• 鋭利な容器には絶対に触れないでください。お子様も箱から十分に離してください。

ベリーウェルからの一言

準備は、院内感染から自分自身または愛する人を守るための鍵です。病院での手続きが予定されている場合は、訪問者が到着する前にできることとできないことを理解できるように、訪問者向けのルールを確立します。これには、持ち込んではいけない贈り物も含まれます。

病院にはフェイスマスク、スリッパ、手指消毒剤が用意されている可能性がありますが、万が一に備えて持参すべきものがあるかどうか事前に電話で確認してください。

入院当日に気分が悪くなった場合は、事前に病院に電話して知らせてください。彼らはあなたの症状に基づいて何をすべきかをあなたに指示することができます。