あなたが年をとるにつれて、あなたはあなたの親密な生活に悪影響を与えるあなたの地獄の地域へのいくつかの変化に気付くかもしれません。更年期に近づくと何を期待できますか？閉経期のホルモンの変化は、膣、尿路、性的健康にどのように影響しますか？また、これらの不快な副作用を管理するために何ができますか？
ほてりなどの一般的な変化は言うまでもなく、尿路と膣の変化は、あなたの人生の晩夏と秋への歓迎された紹介であるとは限りません。しかし、これらの症状のそれぞれについて、それらが持つ影響を減らすことができるいくつかの可能な解決策がしばしばあります。
更年期障害と尿路
加齢に伴う女性の尿路の変化が閉経とエストロゲンの不足によるものなのか、それとも老化プロセスのみに関連するものなのかが議論されています。しかし、膀胱にはエストロゲン受容体が含まれていることはわかっています。したがって、閉経期に起こるエストロゲンの減少はおそらく助けにはなりません。
年齢とともに、膀胱はその体積と弾力性の両方を失い始め、より頻繁にトイレに行かなければならないのが普通です。生殖器領域の細菌濃度が増加すると（多くの場合、膣壁が弱くなるため）、尿道が薄くなり、細菌が膀胱にアクセスしやすくなります。これらの理由から、尿路感染症（膀胱感染症および/または腎臓感染症）は、女性が年をとるにつれてより一般的になります。このリスクは、最後の月経期間から4〜5年以内に増加し始めます。
膀胱も薄くなり始め、特に特定の慢性疾患（糖尿病など）や再発性尿路感染症も存在する場合、女性は失禁しやすくなります。
骨盤の筋肉は加齢とともに弱まります。運動、咳、笑い、重い物を持ち上げる、または膀胱に圧力をかけるその他の動きを行うと、少量の尿が漏れる可能性があります。定期的な運動不足もこの状態の一因となる可能性があります。
ただし、失禁は実際には正常老化の一部、大人用おむつを使用してマスクされます。むしろ、それは通常、医学的評価を正当化する治療可能な状態です。実際、最近の研究では、膀胱訓練は失禁の多くの症例に対して簡単で効果的な治療法であり、投薬や手術よりも安価で安全であることが示されています。
膀胱漏出の管理
女性の尿失禁に対処する前に、あなたが経験している失禁の種類を正確に判断することが重要です。タイプには次のものが含まれます。
- 腹圧性尿失禁：笑ったり、咳をしたり、くしゃみをしたりしたときに尿が漏れていることに気付いた場合は、腹圧性尿失禁を経験している可能性があります。このタイプの失禁は、閉経後や出産後によく見られ、骨盤底筋の衰弱に関連しています。治療の選択肢には、骨盤底筋の運動（古典的なケーゲル体操）、投薬、医療機器の使用、または手術が含まれる場合があります。
- 過活動膀胱：頻繁に排尿している場合は、過活動膀胱と一緒に暮らしている可能性があります。 1日に6〜8回排尿するのは「正常」であり、より頻繁に排尿する場合は、医師の診察を受けるように予約してください。薬ミルベトリック（ミラベグロン）は、この障害の治療のために2012年に承認されました。
- 切迫性尿失禁：切迫性尿失禁または「痙性膀胱」は、不随意の膀胱筋収縮に関連しています。ほとんどの場合、神経損傷を引き起こす末梢神経系または中枢神経系の問題によって引き起こされます。水が流れるのを聞いたときにすぐに排尿しなければならないことに気付いた場合は、このタイプの失禁を経験している可能性があります。治療には、原因（脊髄損傷、脳卒中、またはその他の神経学的状態）への対処や、膀胱の不随意収縮を軽減するように設計された投薬が含まれる場合があります。
- 一過性尿失禁：閉経後の女性の一過性尿失禁の例は、尿路感染症に関連するものです。
- 溢流性尿失禁：男性ではるかに一般的ですが、溢流性尿失禁は通常、尿道の閉塞に関連する継続的なドリブルです。
失禁の具体的な治療法は、あなたが経験している特定のタイプの失禁の注意深い評価と管理に依存します。骨盤底筋のエクササイズは、一般的な腹圧性尿失禁に非常に役立つ可能性があり、多くの婦人科医はこれらのエクササイズを開始することを推奨しています前あなたは問題を抱えています。
尿路感染症の管理
尿路感染症のように、痛みを伴う排尿や頻尿などの症状が出た場合は、医師にご相談ください。感染症は抗生物質で簡単に治療できますが、再発する傾向があります。これらの感染を防ぐために、性交の前後に排尿し、膀胱が長期間満杯になっていないことを確認し、水分をたくさん飲み、生殖器を清潔に保ちます。ダウチングは感染予防に効果があるとは考えられていません。現在、再発性膀胱感染症の予防に役立つ可能性のあるワクチンが開発されています。
ベリーウェル/ゲイリーファースター
更年期障害に関連する再発性尿路感染症の一部の女性には、低用量の抗生物質が必要になる場合があります。 2016年の研究では、ヒアルロン酸、コンドロイチン硫酸、クルクミン、ケルセチンのサプリメントが、特に局所膣エストロゲン療法と組み合わせた場合に、閉経後の女性の尿路感染症の頻度を減らすのに効果的であることがわかりました。
更年期障害とあなたの膣と性の健康
更年期に近づくと、体にいくつかの変化が見られます。膣の壁が薄くなり、弾力性が低下し、感染しやすくなります。通常、乾燥も増加します。これらの変化だけでも、性交を不快または苦痛にする可能性があります。
膣の乾燥の管理
膣の乾燥は閉経の症状であり、生活の質を損ない、性的関係に影響を与える可能性がありますが、ほとんどの女性が医師に報告しない症状です。これを管理する方法はたくさんあるので、これは残念なことです。
多くの場合、個人用潤滑剤が最初のステップであり、感染のリスクを高める可能性が低いため、通常は水溶性潤滑剤が推奨されます。一般的に、ワセリンなどの製品は、多くの女性がこれらの製品にアレルギーがあるため、避ける必要があります。
一部の女性はホルモン補充療法の恩恵を受ける可能性がありますが、一部の製剤による乳がんのリスクの増加に対する懸念により、近年使用が減少しています。閉経後にホルモン療法を使用することの利点とリスクのいくつかについて学びます。
他のオプションには、局所ホルモン（エストロゲンまたはテストステロン）または膣レーザーおよび高周波治療（Femilift、Forma-V、またはMona Lisaなど）が含まれます。
最後に、水分と水分をたっぷりと飲んで水分を十分に保つことは、膣の乾燥を減らすだけでなく、加齢とともに他の多くの点で役立ちます。
身体的症状のリフレーミング
上記の可能な解決策があっても、閉経期の生殖器および泌尿器の変化は刺激を与える可能性があります。時には、これらの課題に対する物理的な解決策ではなく、心理的な「修正」が答えになる場合があります。人生の状況を変えることができないときでも、状況に対する感情的な反応を変えることができる場合があります。これは、リフレーミングが役立つ場合がある場所です。
リフレーミングは、状況は変わらないが、状況に対するあなたの反応または状況に対するあなたの見方が変わるツールです。しますか変化する。更年期症状の場合、これにはあなたの状況のネガティブではなくポジティブを見ることが含まれるかもしれません。膣の乾燥とそれが性生活にどのように影響するかに焦点を当てるのではなく、避妊を考えずにいつでも自由にセックスをする方法に焦点を当ててください。膣用潤滑剤のコストが気になる場合は、パッドやタンポンでどれだけのお金を節約できるかを検討してください。また、これらの生理用品を手元に置いていることを確認する必要がなくなるという自由もあります。
リフレーミングは必ずしも簡単ではなく、「作成するまで偽造」する必要がある場合もあります。それでも、ほとんどすべての状況で、多くの場合、隠された銀色の裏地がいくつかあります。
感謝の気持ちを表現しようとすることも役に立ちます。多くの人々は、感謝の日記をつけることは彼らの心の枠組みをネガティブからポジティブに変える良い方法であることに気づきました。毎日あなたの人生の3つのポジティブなことを考えてみてください。
ベリーウェルからの一言
閉経期のエストロゲンの減少は、通常の老化と相まって、膣の乾燥、失禁、および尿路感染症の厄介な症状を引き起こす可能性があります。とはいえ、これらの症状を軽減する方法はいくつかあり、医師に相談することが重要です。更年期障害は、多くの点で、生理に対処する必要がなくなったため、解放される可能性があり、子供たちはしばしば自立するようになります。あまりにも多くの女性がこれらの症状を単に「許容」し、約束の間にそれらを決して持ち出さない。更年期障害や年齢が不快感を引き起こしている可能性がある場合は、今日予約して、利用可能なオプションを確認してください。
