Rebif（インターフェロンベータ1-a）は、免疫系が神経の保護カバー（ミエリン鞘）を損傷する疾患である多発性硬化症（MS）を治療するための注射可能な処方薬です。あなたの体は自然にインターフェロンと呼ばれる一種の抗炎症剤を作ります。 Rebifはこれらのインターフェロンを模倣し、MSで発生する免疫系の神経への攻撃によって引き起こされる炎症を軽減するのに役立ちます。
SDIプロダクション/ゲッティイメージズ適応症
Rebifは、再発寛解型MS（RRMS）を治療するためのいくつかの疾患修飾療法の1つです。他のインターフェロン療法と同様に、Rebifは再発の数を約3分の1に減らし、病気に関連する身体障害の一部を遅らせることができます。
効果
多くの研究は、RebifがRRMSを持つ多くの人々にとって効果的な治療法であることを示しています。この薬は、比較研究でもうまくいく傾向があります。
インターフェロンベータとコパキソンの薬剤である酢酸グラチラマーを比較した研究のレビューで、研究者らは、結果はほとんどの測定値でわずかな違いしか示さなかったと結論付けました。しかし、インターフェロンベータは、酢酸グラチラマーよりも脳の病変の増加を制限するように見えました。
インターフェロンベータ-1aとフマル酸ジメチル（Tecfideraの薬剤）の比較研究は、同等の再発結果を示唆しましたが、インターフェロンベータ-1aの安全性の結果はより優れています。
しかし、2017年の2つの研究でアレムツズマブ（レムトラダの薬）に対抗したとき、研究者たちはインターフェロンベータ-1aがトップに出なかったと言います。ある研究によると、アレムツズマブは再発が少なく、疾患の進行が遅く、新しい病変が少ないとのことです。もう1人は、アレムツズマブがインターフェロンベータ-1aよりも身体的、精神的、感情的な生活の質の測定値を大幅に改善したことを示唆しました。
科学者は、一部の人々にとって、Rebifが時間の経過とともに効果が低下する理由を発見したかもしれません。 2018年に発表された研究は、一部の人々がインターフェロンベータ-1aに対する抗体を開発する可能性があることを示唆しています。これは薬の機能を損ないます。
抗体の可能性は、2年以上薬を服用した参加者の方が高かった。さらに、これらの人々は、抗体が陰性であるとテストされた人々よりも病気になる傾向がありました。
管理
Rebifは、週に3回皮下（皮下）に投与される注射薬です。プレフィルドシリンジと2種類のオートインジェクターで利用できます。
投与オプションは22マイクログラム（mcg）と44mcgです。滴定パックは、より低い投与量で開始し、22または44mcgまで徐々に作業するようにアドバイスされている人に8.8mcgの投与量を提供します。 （これは副作用を最小限に抑えるのに役立ちます。）
長所と短所
MSのRebifを検討する際に検討すべきいくつかの長所と短所があります。
長所小さな針の使用が必要です（針の痛みが少ない）
皮下注射（より深いタイプよりも痛みが少ない）
便利な投与オプション（混合なし）
冷たくする必要はありません
低pH（注射するとさらに痛む可能性があります）
より頻繁な投薬（毎週3回対毎週1回）
Rebifを使用しているときは、血球数の減少や肝臓の問題をチェックするために定期的な血液検査を行う必要があります。また、うつ病を注意深く監視する必要があります。ただし、ほとんどのMS治療では、起こりうる合併症を定期的に監視する必要があります。
副作用
Rebifの潜在的な副作用は、他のインターフェロンベースの治療法と同様です。
一般的な副作用は次のとおりです。
- 発熱、悪寒、発汗、筋肉痛、8時間以上続く倦怠感などのインフルエンザ様症状
- 肝不全を含む可能性のある肝血液検査の変化;症状には、吐き気、食欲不振、倦怠感、暗色尿、青白い便、皮膚や白目が黄色くなる、錯乱、出血しやすいなどがあります。
- 胃痛
他の深刻な副作用が発生する可能性があります。次のいずれかが発生した場合は、医師に連絡してください。
- うつ病、自殺念慮、またはその他の気分の問題
- 発作
- 骨髄の変化による血液の問題。これは感染症や出血やあざの問題につながる可能性があります。
- 発赤、痛み、腫れ、排液、壊死（皮膚が青または黒に変わる）などの注射部位の問題。注射部位を回転させることで、この問題を防ぐことができます
- かゆみなどの症状を伴う重篤なアレルギーおよび皮膚反応（まれ）。顔、目、唇、舌、または喉の腫れ;呼吸困難;不安;失神;発疹またはじんましん;口内痛;水ぶくれやはがれる皮膚
起こりうる副作用は、あなたとあなたの医師が治療を検討する際に経験するリスク/ベネフィットの一部であるはずです。
考慮事項と禁忌
発作障害のある人がレビフを服用するのは安全ではないかもしれません。
妊娠中の女性はこの薬を使用しないでください。動物実験では、胎児に害を及ぼす可能性があることがわかっています。この薬を服用中に妊娠した場合は、医師に知らせてください。妊娠したい場合は、妊娠を試みる前に、医師が1〜3か月間Rebifの服用を中止するように指示することがあります。また、Rebifを服用している間は授乳しないでください。
医師は、精神疾患の病歴、肝臓の問題、アルコールの使用など、この薬を処方する前に特定の健康上の問題を考慮に入れることをお勧めします。
費用
ほとんどの多発性硬化症治療薬と同様に、Rebifは月額約5,150ドルと高価です。保険会社が負担する場合がありますので、必ずご確認ください。さらに、製造業者はあなたが薬を買うのを助けることができるかもしれないプログラムを持っています。オプションについて話し合うには、1-877-447-3243で会社に電話するか、そのWebサイトにアクセスしてください。
ベリーウェルからの一言
これは取り入れるべき多くの情報であり、適切な治療法の決定が重要です。そのため、研究を行い、医療チームと選択肢について話し合い、治療を開始したら医師に状況を知らせることが重要です。それはすべてあなたに最適な治療法を見つけることの一部です。
