漿液性中耳炎(SOM)は、滲出性中耳炎(OME)、耳の中耳炎、中耳炎(MEE)、または分泌性中耳炎とも呼ばれ、中耳に液体が存在する状態です。
「漿液性」とは、中耳の内部に溜まっている液体の種類を指します。漿液は通常、わら(黄色がかった)色の液体または粘液です。この場合、耳管の機能障害があり、聴覚管は通常のように液体を排出することができません。
漿液性中耳炎の危険因子
漿液性中耳炎になるリスクのある最も一般的なグループは子供です。これは通常1か月で解決します。ただし、それが解決されない場合は、子供の医師が水分の除去を手伝う必要があるかもしれません。
子供が耳に水分を補給する可能性が高い一般的な理由には、子供と大人の間の耳管の違いが含まれます。子供の場合、チューブは短く、水平になっているため、水分を排出する可能性が低くなります。一方、成人では、チューブはより長く、より傾斜した角度を持っているため、重力が中耳の排出を助けます。
子供は3〜7歳の間で中耳に水分がある可能性が最も高いです。ほとんどの子供は、学齢期に達する前に、中耳に少なくとも1回の水分のエピソードがあります。それは子供に最も一般的ですが、大人はまだ漿液性中耳炎の問題を抱えている可能性がありますが、それはそれほど一般的ではありません。
リスクは、子供が生まれたときに生まれる障害によって影響を受ける可能性があります。これにより、次のような中耳腔に水分がたまりやすくなります。
- 口蓋裂
- ダウン症
- その他の先天性(出生時に存在する)顔面骨の異常
子供たちが直面する多くの一般的な病気や環境条件もあり、それらは漿液性中耳炎を発症しやすくする可能性があります:
- 風邪
- アレルギー
- タバコの煙
- 拡大して耳管を塞ぐアデノイド
漿液性中耳炎の症状
ブリアナ・ギルマーティン、ベリーウェルによるイラスト漿液性中耳炎では必ずしも症状が現れるとは限りません。つまり、医師の身体検査で気づかれない限り、中耳炎に気づかない場合があります。ただし、中耳腔に十分な水分がある場合があります。次の症状の1つ以上に注意してください。
- 痛み
- 難聴
- 耳閉感
- 耳を引っ張る子供
- 子供は行動に変化があります
お子さんの行動の変化が長引くことに気付いた場合は、通常、漿液性中耳炎などの耳の問題について医師に評価してもらうのが最善です。
漿液性中耳炎と耳の感染症
漿液性中耳炎はない耳の感染症、別名急性中耳炎。どちらも中耳腔に体液がありますが、急性中耳炎の体液は感染しますが、漿液性中耳炎の場合はそうではありません。
耳の感染症は鼓膜の形を変え、鼓膜を耳の外側に向かって膨らませます。漿液性中耳炎では、形は実際には変わりません。あなたの医者は診断をするときにこれを探すことができます。
また、症状の違いに気付くでしょう。耳の感染症は、ほとんどの場合、それに関連する発熱があります。気付く痛みのレベルも異なります。漿液性中耳炎では痛みを感じることがありますが、耳の感染症では痛みのレベルが悪化します。
漿液性中耳炎の診断
医師は、ティンパノメトリーまたは空気圧耳鏡検査のいずれかを使用して、漿液性中耳炎を正常に診断できます。
ティンパノメトリーは、音波に対する鼓膜の反応を測定する検査です。鼓膜の後ろの体液は鼓膜が正常に動く能力に影響を与えるため、ティンパノメトリーは耳の中の体液を測定するのに役立ちます。ただし、空気圧耳鏡検査は、耳の中の体液を診断する際により正確です。
空気圧耳鏡検査では、医師は球根注射器が取り付けられた耳鏡を使用します。これにより、球根注射器を絞ったときに鼓膜が圧力変化にどの程度反応するかを評価できます。鼓膜の後ろの変化を表す鼓膜の色の変化を観察することによって、体液を測定することもできます。
デュレーション
漿液性中耳炎は通常約3ヶ月続きます。中耳の水分が3か月以上続く場合、医師は通常、水分をより積極的に治療したいと思うでしょう。耳の水分が長引くのを修正しないと、次のような結果になる可能性があります。
- 学校の成績の問題
- 行動の問題
- 難聴
- バランスの難しさ
- 中耳の他の障害(鼓室硬化症や鼓室硬化症など)
漿液性中耳炎の治療
漿液性中耳炎は通常、介入なしで解決します。鼓膜の後ろの水分が3〜6か月以内に解消されない場合は、通常、医師が耳管を外科的に配置して水分を取り除くのが最善です。
耳管を配置する前に、医師は子供の喉の後ろを調べて、アデノイドが耳管を塞いでいるかどうかを判断します。アデノイドが肥大している場合は、耳管の閉塞によって中耳に水分がさらに溜まるのを防ぐために、アデノイド切除術を医師が勧める場合があります。