恒久的な避妊と滅菌の種類

恒久的な避妊法は、米国で2番目に人気のある避妊法です（ピルが1位です）。アメリカ人女性のほぼ3分の1は、避妊のために恒久的な不妊手術に依存しています。

恒久的な避妊法には、恒久的な不妊手術につながる外科的および非外科的処置が含まれます。人々は、子供がもういない、または子供がまったくいないことを確信しているときに、恒久的な避妊方法を選択します。

恒久的な避妊を選択する前に考慮すべき事柄

女性と男性の両方に恒久的な避妊オプションがあります。これらの手順は安全で効果的です。女性にとって、彼らは非ホルモン性です。これは、恒久的な避妊方法が月経周期に影響を与えないことを意味します。男性の場合、不妊手術は性欲を低下させることはなく、手術前と同じように勃起して射精することができます。

これらの方法は本当にパーマネント？

これらの手順は、恒久的な滅菌をもたらすことを目的としています。女性にとって、不妊手術を元に戻すための外科的処置は難しく、費用がかかり、しばしば効果がありません。ただし、年齢や卵管結紮術の種類によっては、他の女性よりも反転の候補となる女性もいます。卵管のごく一部だけを切除したり、リングやクリップを使用して卵管を閉じたりすることもあります。

精管切除は少し簡単に元に戻すことができますが、費用がかかり複雑な手順でもあります。精管切除の逆転後、誰かを妊娠させる可能性は以前よりも低くなる可能性があります。

恒久的な避妊手順は、いつか子供が欲しいと思う人にとっては良い選択肢ではありません。したがって、恒久的な避妊を受けることを決定するときは、これは良いことであり、一時的な避妊方法ではないという考え方を持っている必要があります。

何を期待します

インフォームドコンセントフォームを読んで署名する準備をしてください。これは、これらの手順が永久的な不妊手術につながることをあなたが理解していることを医師が文書化できる方法であり、これはあなたが本当に望んでいることです。一部の州や病院では、卵管結紮術が完了するまでに30日間の待機期間が必要です。これは、結果を考えずに誰も手順に突入しないようにするためです。

あなたが30歳未満であるか子供がいない場合、多くの医師は恒久的な避妊手順を実行しません。これは主に、子供がいない若い女性は、将来、恒久的な避妊手順を後悔する可能性が高いことを示す研究に基づいています。

精管切除

精管切除術は、陰嚢の上部に小さな切開を行う恒久的な避妊法です。精子を精液に運ぶ2本のチューブ（輸精管）は切り離されてから結ばれます。切開はステッチで閉じられます。

精管切除は、しばしば外科医のオフィスで行われます。あなたは目を覚ましており、医師は局所麻酔を使用してその領域を麻痺させます。処置後も精液は生成されますが、精子は含まれず、妊娠することはありません。

コンドームに加えて、精管切除術は男性のための他の唯一の避妊法です。従来の精管切除の代替手段は、鍵穴（またはメスなし）の精管切除です。これは、通常はステッチを必要としない、より迅速な手順です。

精管切除の費用は、あなたが住んでいる場所や、どのようなオフィスで手術が行われるかによって異なります。信じられないかもしれませんが、NCAAのマーチマッドネスバスケットボールトーナメントでは、精管切除率が上昇します。このトーナメントでは、全国の多くの医師が実際に「バスマッドネス」プロモーションを提供しています。

卵管結紮術

スティーブデベンポート/ベッタ/ゲッティイメージズ

卵管結紮術（または卵管滅菌）は、卵子が子宮に移動するのを防ぐことによって女性を恒久的に滅菌する外科手術です。また、精子が通常受精が起こる卵管に入ることができないようにします。

この恒久的な避妊法は、麻酔下にある病院または外来診療所で行われます。これらの手順の間に、腹部に1つまたは2つの小さな切開が行われます。卵管はクリップされ、結ばれ、および/または焼灼されます（密封されて閉じられます）。次に、切開部をステッチで閉じます。

ミニ開腹術（通常は出産後に行われます）と腹腔鏡下滅菌は、2つの最も一般的な卵管結紮術です。

非外科的オプション

残念ながら、非外科的滅菌はもはや選択肢ではありません。過去には、Essureとして知られる製品は、卵管結紮術に代わる低侵襲で非外科的な代替手段を提供していました。 Essure手順（子宮鏡による滅菌）は、膣管を通して供給された小さな金属インサートで卵管を塞ぐことによって機能しました。これらの挿入物は瘢痕組織の蓄積を引き起こし、最終的に精子の入り口を塞いだ。

Essureデバイスは、2019年以降利用できません。デバイスの製造元であるバイエルによって製造されなくなり、未使用のデバイスはすべてリコールされました。これは、医師がもはや手順を実行しないことを意味します。リコールは、かなりの数の女性が慢性的な痛みなどの深刻な副作用をF​​DAに報告した後に起こりました。

過去にEssureの手続きをしたことがある友人や家族がいるかもしれません。これらの人々は、結果に満足している場合、避妊法としてEssureを引き続き使用できます。 Essureデバイスの外科的除去は非常に困難な手順であり、副作用が耐えられなくなった場合にのみ試みられます。