子供の肘内障の概要

ナースメイドの肘は、幼児に見られる一般的な肘の怪我です。損傷により、肘関節の骨の1つ（橈骨）が亜脱臼します。亜脱臼とは、骨が適切な位置から滑り落ちたことを意味します。ナースメイドの肘の怪我は通常、5歳以下の子供に発生します。

原因

ナースメイドの肘はさまざまな種類の怪我によって引き起こされる可能性がありますが、古典的なメカニズムは幼児の腕を突然引っ張ることです。たとえば、子供が転倒するのを防ごうとしている大人は、突然子供を手で引っ張る可能性があります。この怪我は、大人または年長の子供が腕だけで抱いた空中で幼い子供を振り回したときにも発生する可能性があります。

腕が特定の位置にある場合、橈骨頭は亜脱臼の影響を受けやすい可能性があります。

症状

橈骨頭亜脱臼を患っている子供は、肘関節の周りに突然の痛みがあります。子供はしばしば肘を曲げて体に押し付けます。肘内障の一般的な症状は次のとおりです。

• ひじ周りの突然の痛み
• 肘を曲げたり真っ直ぐにしたりできない
• ひじの周りの腫れや変色

橈骨頭が正常な位置から外れていることを示すことができるX線で、ナースメイドの肘の診断が行われます。子供の骨はまだ完全に形成されておらず、亜脱臼は簡単に検出されない可能性があるため、この診断を下すのは難しい場合があります。比較のために、無傷の肘のX線写真を撮ることができます。診断が不明確な場合は、超音波などの他の検査が役立つことがあります。

医師は、肘の骨折など、同様の症状を引き起こす可能性のある他の問題についても検討します。先天性橈骨頭脱臼は、出生時から存在する可能性のある異常であり、同様の症状を引き起こす可能性があります。

処理

亜脱臼した橈骨頭は通常、子供の医師が元の位置に戻すことができます。快適さのために軽い鎮静剤が使用されることもありますが、多くの場合、これは必要ありません。橈骨頭が再配置されると（縮小と呼ばれます）、医師は通常、橈骨頭が元の位置に「ポップ」するのを感じることができます。子供は通常、痛みの即時の減少を感じるでしょう。橈骨頭を圧迫しながら肘を曲げながら前腕を回転させることで操作を行う。

損傷が迅速に治療され、これが子供が受けた最初の橈骨頭亜脱臼である場合、通常、固定は必要ありません。場合によっては、スプリントが約1週間適用されることがあります。複数の橈骨頭亜脱臼が発生した場合は、肘の周りの靭帯を治癒させるために、一定期間キャストを適用することができます。

防止

親は子供の体の限界に注意する必要があります。それらは弾力性がありますが、傷つく可能性があります。片方の腕の先で子供を持ち上げないようにしてください。手や手首を突然引っ張ると、幼児の橈骨頭の亜脱臼を引き起こす可能性があります。