五十肩は、肩の痛みや不快感の一般的な原因です。実際、肩の凍結は肩の痛みの2番目に多い原因です（肩回旋筋腱板炎/滑液包炎のすぐ後ろ）が、状態を診断するのは難しいかもしれません。肩が凍っている人の多くは、滑液包炎と誤って診断されています。肩関節の最も一般的に誤診される問題は、五十肩であると言っても過言ではありません。
テリーヴァイン/ブレンド画像/ゲッティイメージズ滑液包炎と五十肩の区別は混乱を招く可能性がありますが、適切な検査を行うことで、医師はこれらの状態を区別できるはずです。興味深いことに、特別な検査や介入は一般的に必要ではなく、これらの状態を区別する最良の方法は注意深い身体検査を行うことです。
五十肩の兆候
- 肩の痛み：五十肩の典型的な痛みは、鈍い痛みとして説明されます。多くの場合、不快感は肩の前面、背面、側面を取り囲んでいます。時には、痛みが腕の上部にまで及ぶこともあります。通常、痛みは腕を横に持っていれば対処できますが、小さな動きでも重大な不快感を引き起こす可能性があります。
- 可動域の制限：肩が凍っている患者の特徴的な所見は、可動域が制限されていることです。多くの肩の状態は関節の痛みを引き起こす可能性がありますが、五十肩はかなりのこわばりも特徴です。
- 活動の難しさ：髪の毛を磨く、シャツ/ブラジャーを着る、シートベルトを締めるなど、多くの典型的な活動は非常に困難になる可能性があります。最も一般的な問題は背中の後ろに達することであり、患者はしばしば、影響を受けていない肩が五十肩よりもはるかに高い位置に達する可能性があることに気づきます。
他の肩の状態は、腕を動かそうとすると困難を引き起こす可能性がありますが、五十肩を診断するための鍵は、検査官も腕を動かすことができない場合です。たとえば、腱板断裂のある患者は腕を持ち上げることができないかもしれませんが、検査官は確かに腕を頭上に持ち上げることができます。五十肩の患者さんでは、関節が弱いだけでなく、実際には硬いです。
ほとんどの場合、五十肩は身体検査で診断でき、特別な検査は必要ありません。 X線は通常、肩関節が正常に見えることを確認するために取得され、外傷や肩関節炎の証拠はありません。
五十肩の診断が疑わしい場合はMRIが行われることがありますが、この検査は五十肩を探すよりも他の問題を探す方が優れています。 MRIを行う場合は、MRIの前に肩関節に造影剤を注入するのが最適です。これは、肩関節の体積が小さいかどうかを示すのに役立ちます。これは、五十肩の患者では小さい場合があります。
五十肩の治療
他の状態と同様に、治療を成功させるには、診断が正確であることが重要です。五十肩は誤診されることが多いため、治療が理想的でない場合があります。肩が凍っている多くの患者は、それが実際には問題ではないときに、回旋腱板の状態の治療を受けます。五十肩の治療には積極的なストレッチが必要で、何ヶ月も、何年も続くことがあります。幸いなことに、肩が凍っているほとんどの患者は、関節の正常な機能を回復することができます。肩の痛みの治療が進んでいないと感じた場合は、症状を引き起こしている可能性のある五十肩関節がないことを確認してください。
ベリーウェルからの一言
五十肩は一般的ですが、しばしば誤診される肩の問題です。五十肩は痛みを伴い、腕を動かすのが困難になりますが、最も重要な違いは、肩の動きを助けようとしても動きが制限されることです。ほとんどの肩の問題では、動きが苦痛かもしれませんが、少しの助けで関節を動かすことができます。しかし、肩が凍ると、文字通り関節が動かなくなります。適切な診断を受けることは、五十肩の治療を導くのに役立ちます。
