グレースケアリー/ゲッティイメージズ
重要なポイント
- 2044年までに、米国の人口では有色人種が過半数を占めるようになりますが、医療分野ではまだ色の肌に関する教育が不足しています。
- 2年生の医学生は、特定の状態がより暗い肌にどのように現れるかについてのガイドブックを作成しました。
ロンドンのセントジョージ大学の2年生の医学生であるMaloneMukendeは、気づきました。彼の医学の教科書には、有色人種の表現がひどく欠けていました。
そこで、ムケンデは2人の教授と一緒に、というガイドブックを作成しました。マインドギャップ：黒と茶色の皮膚の臨床徴候のハンドブック。この本は、皮膚の色の特定の状態を診断する方法について医療提供者を訓練することを目的としています。
「肌の色が濃いことや、白人でない人では特定の症状がどのように異なって見えるかについての教育が不足していることに気づきました」とムケンデ氏は7月22日のインタビューで述べています。ワシントンポスト。 「私の希望は、ハンドブックが世界中の医療現場での主要なリソースになることです。」
このハンドブックでは、黄疸や湿疹から髄膜炎まで、肌の色が濃くなるとどのように多くの症状が現れるかを探ります。まだ公開されていないか、一般に公開されていません。
「医療提供者が肌の色の状態を診断する方法を知っていることは重要です。これは健康格差を直接改善するからです」と、ハワード大学医学部の教授兼皮膚科長であるジネットA.オコエ医学博士、Verywellに伝えます。
健康格差とは何ですか？
健康格差は、社会的（人種や性別など）および経済的（収入など）の不利益のために十分な医療を受けることに関して、有色人種などの特定の人々が直面する違いです。これらの不利な点は、病気や死亡率の増加など、健康状態の悪化につながることがよくあります。
医療提供者にとっての課題
4,000を超える可能性のある皮膚の診断があるため、ある皮膚の状態を別の皮膚の状態と誤診することは珍しくありません。さらに、色の肌の状態が異なって現れるため、訓練を受けていない目には誤診がさらに起こりやすくなります。たとえば、次の肌の状態は、暗い肌では異なって表示される可能性があります。
- 湿疹
- 乾癬
- 皮膚ガン
- ばら色粃糠疹
「菌状息肉腫と呼ばれる皮膚リンパ腫（癌）の黒人患者が何年も湿疹と誤診されているのを見てきました」とオコエは言います。 「これらの患者の一部にとって、診断の遅れは生と死の違いを意味しました。」
これがあなたにとって何を意味するか
ますます多様化する社会では、すべての人種が適切な診断と治療を含む適切な医療にアクセスできることが重要です。あなたが色の肌を持っているなら、色の人々の診断と治療に慣れてきている多くの皮膚科医がいることを知ってください。
単なる肌の問題以上のもの
「MindTheGap」では、Mukendeと彼の共著者が、炎症状態やチアノーゼを引き起こす状態など、従来の皮膚障害を超えた状態の臨床症状について論じています。
炎症状態
主に子供に影響を与えるまれな炎症性疾患である川崎病では、皮膚が暗いと、白い皮膚に現れる明らかな赤い発疹が見られない場合があります。
「皮膚の色、特に黄褐色、茶色、または暗褐色では、炎症はより灰色または暴力的な（紫）色に見え、まったく異なる臨床像を示します」と、皮膚科の臨床教授であるCharles E. Crutchfield III、MDは述べています。ミネソタ大学医学部で、Verywellに話します。
彼は、色に加えて、特定の肌の状態の構造も肌の色で異なって見える可能性があると言います。
「バラ色粃糠疹は、白い皮膚に平らな鱗状の楕円形の斑点として現れることがありますが、茶色の皮膚には鱗状の平らな楕円形の斑点はなく、同じ分布の隆起です」と彼は言います。
チアノーゼ
チアノーゼは、血液に十分な酸素がないことを示しています。通常、唇、爪床、または目の周りの青みがかった色として識別されます。ただし、肌の色が濃い人では、チアノーゼが灰色または白っぽく見えることがありますが、目の周りの領域は灰色または青みがかったように見えることがあります。
肺炎、喘息、さらにはCOVID-19など、呼吸の問題を引き起こす多くの病状がチアノーゼにつながる可能性があります。チアノーゼを認識しないことは、健康上の結果を悪化させる可能性のあるケアの危険な遅延を意味する可能性があります。
肌の色は治療に影響を与える可能性があります
色のある人の肌の状態の治療には、明るい肌の人の治療とは異なるアプローチや投与量が必要になる場合があります。
「皮膚科での私たちの一般的な治療法の1つは光線療法であり、乾癬、湿疹、白斑などの皮膚の状態を治療するために測定された紫外線を使用します。色の皮膚を持つ患者は、結果を達成するためにより高い光線療法を必要とします。」
色の肌を治療するプロバイダーは、炎症の影響も考慮する必要があります。これは、クラッチフィールド博士が肌の色の色合いを変える可能性があると述べています。
「私が色のある患者、特ににきびや乾癬を治療しているとき、私は活動性の炎症を治療すると彼らに言いますが、変色を治療するための追加の薬もあります」と彼は言います。
患者への推奨事項
色の肌を治療できる理事会認定の皮膚科医が存在しますが、独自の調査を行うことが重要です。
「あなたは経験のある人が欲しいので、彼らのウェブサイトを見てください。彼らのウェブサイトや肌の色の治療について話している、またはそれを専門とするセクションに色の人々の写真があるかどうかを確認してください。」
Okoyeは、患者が自分の要求に前もって取り組むことを奨励しています。
「色の肌の患者は、提供者が色の肌の病気の治療に精通していないと思われる場合、診断と治療に関して不信感を表明します」と彼女は言います。色の肌の診断と治療に慣れています。」
Skin of ColorSocietyが提供するFinda Doctor Databaseは、自分に合ったケアを見つけるのに役立ちます。
.jpg)
