気管支拡張症治療の目標は、肺感染症を制御し、過剰な分泌物の排出を促進し、合併症を予防することです。これには、抗生物質、去痰薬、気管支拡張薬、およびいくつかの異なる技術と手順が含まれる場合があります。
ブーンチャイウェドマカワンド/ゲッティイメージズ
この形態の閉塞性肺疾患を治療するためのマルチ戦略/マルチゴールアプローチは、気道が異常に広がり、炎症と粘液の貯留を引き起こすその反復サイクルによるものです。次に、その粘液が気道を塞ぎ、感染を引き起こす細菌の蓄積を促します(したがって、より多くの炎症を引き起こします)。状態のこれらの要素のそれぞれに対処する必要があるかもしれません。
気管支拡張症の可能性を減らすため、肺感染症の適切かつ迅速な治療が重要です。
ライフスタイルの変化
薬物療法や治療法と組み合わせると役立つ可能性のある特定のライフスタイルの変更を採用することができます。そもそも気管支拡張症の予防に役立つものもあります。
運動
身体能力にもよりますが、穏やかな運動は気管支拡張症を伴う肺機能の改善に非常に役立つことが示されています。
呼吸リハビリテーションプログラムは、必要に応じて近くの医療支援を受けて、立ち直り、診療所の安全な場所で再び移動するのに役立ちます。呼吸リハビリテーションを開始し、ウォーキングやヨガなどの軽い運動を毎日または毎週のルーチンに組み込むことについて、医師に相談してください。
十分なカロリーを食べる
気管支拡張症とCOPD(およびこれらの状態を治療するために使用される薬)は、食欲を減退させ、倦怠感を引き起こし、食べ物への興味を低下させる可能性があります。さらに、呼吸困難は、持続するのに十分なカロリーを食べていない可能性があるエネルギーを消費します。
これに対抗する方法について医師または栄養士に相談し、全粒穀物、果物、野菜が豊富な、1日を通して6〜8回の少量のより頻繁な食事を食べてみてください。
濃い葉物野菜、ベリー、柑橘系の果物など、抗酸化レベルの高い食品の摂取量を最大化すると、免疫システムが強化され、さらなる感染症と戦うのに役立ちます。
さらに、アボカド、オリーブ、ココナッツ、ナッツや種子などの植物ベースの脂肪をより多く取り入れることで、エネルギーレベルを向上させることができます。
呼吸器への刺激物の回避
呼吸器系の刺激物は、気管支拡張症の症状を悪化させる可能性があります。喫煙をやめ、間接喫煙と大気汚染を避けることは、気管支拡張症を予防したり、その進行を妨げたりするのに役立つ3つのステップです。
冷たい七面鳥に行く準備ができていない場合に試すことができる多くの禁煙補助具があります。助けが必要な場合は、必ず医師に相談してください。医師はあなたを導き、禁煙補助具を処方するのに役立ちます。
さらに、他の肺の刺激物を避けるために変更を加えることができます。たとえば、大気汚染を減らすには、たとえば、混雑した道路の隣の歩道を走るのではなく、公園で運動してみてください。にぎやかな通りの近くを定期的に歩く必要がある場合は、ラッシュアワーの前後に歩くようにしてください。
毎年恒例のインフルエンザの予防接種
インフルエンザの予防接種は、インフルエンザの予防に役立つだけでなく、気管支拡張症の悪化の予防にも役立ちます。毎年のインフルエンザの予防接種を受けるために何ができるかを医療提供者に尋ねてください。多くの場合、地元のドラッグストアは秋と冬の月にインフルエンザワクチンを提供しています。
肺炎球菌ワクチン
COPDおよび気管支拡張症の患者は肺炎のリスクが高いため、肺炎ワクチンを接種することで、感染症にかかる可能性を減らすことができます。 65歳未満で肺の状態がある場合、米国疾病予防管理センター(CDC)は、ワクチンを1回接種し、65歳以上の場合は2回接種することを推奨しています。
理学療法
胸部理学療法の2つの形態は、特に他の治療法と組み合わせた場合に、気管支拡張症の治療に役立つ可能性があります。
体位ドレナージ
体位ドレナージは、重力を利用して肺の特定の部分から粘液を排出するのに役立つ気道クリアランス技術です。体位ドレナージは、他の形態の胸部理学療法とともに使用して、分泌物をさらに緩め、気道からより簡単に排出できるようにすることができます。
胸部の打診と振動
体位ドレナージに加えて、パーカッションと振動は分泌物をさらに動員して緩めるのに役立ち、気道からの分泌物の排出を容易にします。打楽器と振動は、手を使用するか、手動の打楽器を使用して実行できます。
店頭(OTC)療法
去痰薬は粘液を緩めるのを助けることができるOTC薬であり、咳によって気道から排出されやすくなります。言い換えれば、それは咳をより効率的にします。
一般的なブランド名の去痰薬は、ロビツシンとムシネックスです(どちらも有効成分としてグアイフェネシンを含んでいます)。お近くのドラッグストアでシロップまたは錠剤のフォームを探してください。
処方箋
気管支拡張症の治療に使用される主な薬は、感染症を治療する抗生物質と、気道を開いて呼吸を楽にする気管支拡張薬です。粘液溶解薬は、粘液分泌物を分解するためにも使用できます。
抗生物質
抗生物質は、さまざまな種類の細菌感染症の治療に使用され、気管支拡張症に関連する肺感染症の治療に一般的に使用されます。これは、細菌が気管支に感染することが多いためです。
抗生物質は医師が処方する必要があります。ただし、抗生物質が有益であるかどうかは、気管支拡張症の原因、その重症度と視力、および感染の履歴(どのような種類の細菌が存在しているか、存在しているかなど)によって異なります。そのため、抗生物質を投与する前に、医師による徹底的な評価が必要です。それらは、経口(口から)または静脈内(静脈から)で投与するか、ネブライザーマシンを介して吸入することができます。
抗生物質耐性を回避するために、抗生物質を使い切る前に気分が良くなり始めたとしても、抗生物質の全コースを受講するようにしてください。
抗生物質は胃腸の問題などの副作用を引き起こすことがありますが、これらの反応の一部を最小限に抑えることができます(キムチやヨーグルトなどのプロバイオティクスが豊富な食品を食べる、治療中および治療後にプロバイオティクスを摂取する、生姜茶を飲むなど) )。
気管支拡張薬
気管支拡張薬は、気管支拡張症の治療に使用される一般的な薬です。気管支拡張薬は、気道をリラックスさせて拡張することで機能し、呼吸を容易にします。
一般的な気管支拡張薬には、アルブテロールとアトロベント(臭化イプラトロピウム)があります。これらの薬は、喘息の治療にも使用されることがあります。
粘液溶解薬
粘液を薄くする薬(粘液溶解薬として知られている)は、気管支拡張症の治療にも使用されます。 N-アセチルシステイン、またはNACは一例です。それらは通常、ネブライザーを介して投与され、高張食塩水の混合物で吸入されます。これは、薬剤が肺の奥深くに入るのを助けます。
粘液溶解剤は、粘液分泌物を薄くして溶解するのを助け、粘液分泌物がより簡単に咳をすることができるようにします。
手術
他の種類の保存的治療にうまく反応せず、気管支拡張症が肺の特定の部分に限定されている場合は、肺のその部分の外科的切除(外科的切除)が選択肢となる可能性があります。
ただし、肺の外科的切除はすべての人に推奨されるわけではないことに注意することが重要です。この状態の人の合併症はかなり高い可能性があるためです。実際、それは適切な基準に適合する気管支拡張症の人にとっての最後の手段とほとんど考えられています。
このタイプの治療法があなたに適しているかどうかを確認するための詳細については、医師に相談してください。