意識の深刻な欠如は、無意識と呼ばれます。緊急時の対応では、通常、救助者と正常に対話するのに十分な目覚めができない場合、人は意識不明と見なされます。
Caiaimage /ポールブラッドベリー/ゲッティイメージズ意識のレベル
意識は、無意識という用語が意味するライトオン/ライトオフの命題ではありません。まるで水中にいるようなものです。深く行くほど、周囲は暗くなります。表面に近づくにつれて、あなたはより多くのことを見て、そこにあるものをより認識し始め、完全な認識に突入するまで続きます。
医療従事者は、このスライディングスケールの意識を意識のレベルと呼んでいます。完全に目を覚まし、注意深く、周囲に向き合うことがゴールドスタンダードです。それは私たちのほとんどが私たちの日々を過ごす方法です。
そのゴールドスタンダード以外のものは変更されたと見なされるため、この用語は意識レベルを変更しました。最も深く、最も暗いレベルは通常、無反応であると説明されます。つまり、匂い、触覚、騒音、痛みなど、患者に何もしなくても、あらゆる種類の反応を引き起こします。
昏睡は、口頭または身体的な目覚めの試みに反応しない意識不明の患者の単純な用語です。通常、昏睡という用語は、長期間無反応を示す患者に使用されます。
脳機能の役割
意識は脳の機能であり、意識レベルの変化は何かが間違っていることの指標です。このように、意識レベルの変化は、それ自体が病状ではなく、病状の兆候です。意識の急激または突然の変化が発生するほど、私たちは通常、それが何を意味するのかについてより心配します。
たとえば、突然の心停止は、血液が脳に流れなくなるため、突然意識を失うことになります。心停止では、脳は問題ではなく、心臓が問題です。しかし、突然の意識喪失は問題の明らかな指標です。
突然の意識喪失は救急措置であり、救助者はすぐに911に電話する必要があります。
意識不明の原因
意識を変えるいくつかの病状があります。救急医療提供者は、最も一般的な原因を覚えるためにニーモニックを使用します。これは、考えられるすべての問題を実行し、変更を引き起こしていないものを除外する方法です。問題ではない問題を排除すると、原因の可能性が残ります。
通常の容疑者を覚える最も簡単な方法の1つは、ニーモニックを使用することですAEIOUのヒント:
- A-アルコール：これはかなり自明です。私たちの多くは、エタノールによって引き起こされる意識レベルの変化を経験しています。
- E-てんかんまたは曝露（熱射病、低体温症）：Eは二重の義務を果たします。てんかんは発作の状態であり、真の脳の問題です。高温または低温の曝露は、脳の機能に影響を与えます。
- I-インスリン（糖尿病の緊急事態）：脳にはエネルギーのために燃焼できる燃料が1つしかないため、糖尿病の緊急事態は脳に影響を及ぼします。それは砂糖です。血流中の糖分が少なすぎると、脳の蒸気が不足します。インスリンは血糖値を調節するため、接続が制御されます。
- O-過剰摂取または酸素欠乏：再びダブルプレイで。過剰摂取は私たちをアルコールに戻します（一部の人々は「O」を2回採用するのではなく、アルコールまたは薬物を意味する「A」を覚えています）。これらは両方とも非常に理解しやすいです。
- U-尿毒症（腎不全による毒素）：血液をきれいに保たないと、脳が正しく機能しません。
- T-外傷（ショックまたは頭部外傷）：ノギンへの直接的な損傷または過剰な血液の喪失は、脳に影響を与える可能性があります。
- I-感染症：全身に影響を与える全身感染症（敗血症）、または髄膜炎や脳炎など、脳と脊髄だけに影響を与える何かが脳の機能不全を引き起こします。
- P-中毒：上記のアルコールまたは過剰摂取を参照してください。
- S-脳卒中：脳卒中は、リスト上で本当に脳に固有のものだけです。脳卒中は、脳の損傷のように機能するが、直接的な力を必要としない病状です。
意識レベルの変化は、理解するのが非常に難しい場合があります。起きないだけの患者がいて、その理由がわからない場合は、911に電話してください。
