甲状腺疾患とともに生きる

甲状腺は、身体機能に不可欠なホルモンを作り出す内分泌腺です。これらのホルモンのバランスが崩れると、結果として生じる症状は、肉体的、感情的、精神的に対処するのが困難になる可能性があります。幸いなことに、甲状腺疾患に対処する方法があります。

甲状腺は何をしますか

甲状腺はしばしば蝶の形をしていると言われます。甲状腺のサイズは約2インチで、気管（気管）に巻き付けられた首の付け根（喉頭隆起の下）にあります。

甲状腺の主な機能は、T4と呼ばれるホルモンの生成です。このホルモンは後に肝臓によってT3に変換され、細胞がエネルギーを代謝する速度、心拍数、呼吸速度、体重、体温、消化など、さまざまな身体機能に大きな影響を及ぼします。

甲状腺が適切に機能するためには、ヨウ素が必要です。ヨウ素欠乏症は、甲状腺腫などの甲状腺の問題を引き起こす可能性があります。米国では、一般的に、人口の甲状腺の問題を防ぐために、食卓塩はヨウ素で強化されています。

甲状腺は下垂体と視床下部と連携して機能します。下垂体はTSH（甲状腺刺激ホルモン）と呼ばれるホルモンを産生し、甲状腺に多かれ少なかれT3とT4を産生するように指示します。簡略化されていますが、プロセスは次のように機能します。血中のT3とT4のレベルが低いと、下垂体がより多くのTSHを放出し、甲状腺にさらにT3とT4を生成するように指示します。

ベリーウェル/エミリーロバーツ

甲状腺機能低下症への対処

甲状腺機能低下症は、あなたの体が生成する原因となるあらゆる病気のプロセスです少なすぎるT3とT4。甲状腺機能低下症を引き起こす可能性のある一般的な状態には、橋本病（自己免疫疾患）、甲状腺の全部または一部の外科的切除、または甲状腺に影響を及ぼした放射線治療を受けた場合が含まれます。

甲状腺機能低下症の症状には、疲れやだるさ、あまり食べていないにもかかわらず体重が増える、脱毛、関節や筋肉の痛み、便秘、乾燥肌、うつ病、不妊症、月経周期の変化、心拍数の低下などがあります。

甲状腺機能低下症の治療は投薬です。レボチロキシンは、経口摂取できる合成甲状腺ホルモンです。この薬の正しい投与量を確認するには、定期的な血液検査が必要です。

残念ながら、適切な用量を見つけるのは難しい場合があります。内分泌専門医は、甲状腺の問題（およびその他の内分泌障害）の治療を専門とする医師です。良い医者を見つけることはあなたの健康への旅の最初のステップです。

気分が良くなるまでには、時間と忍耐が必要です。それまでの間、以下のヒントは甲状腺機能低下症の症状に対処するのに役立つかもしれません。

甲状腺疾患医師ディスカッションガイド

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あなたのうつ病について誰かと話してください

甲状腺機能低下症の感情的な犠牲は非常に衰弱させる可能性があります。あなたがプロのセラピスト、スピリチュアルリーダー、または良い友達を使うことに決めたかどうかにかかわらず、あなたが落ち込んでいると感じているときに他の人に手を差し伸べることは重要です。疲れていてあまりやりたくないかもしれませんが、友達と外出してリラックスする時間を作るのは良い考えです。

運動

運動は、体重増加、睡眠障害、うつ病などの甲状腺機能低下症のいくつかの症状を最小限に抑えるのに役立つ場合があります。

イライラする体重増加はおそらく一時的なものであることを認識してください

甲状腺機能低下症は新陳代謝を低下させ、体重を増加させます。幸いなことに、T3とT4の血中濃度がバランスの取れたレベルに戻ると、このイライラする体重増加はおさまるはずです。その間、あなたの健康をさらに妨げる可能性のある他の栄養不足を避けるために、健康的な食事を維持しようと努力を続けてください。

良い睡眠レジームを維持する

倦怠感は甲状腺機能低下症の一般的な症状ですが、良い睡眠習慣を維持することで、倦怠感を最小限に抑えることができます。毎晩同じ時間に寝て、毎朝ほぼ同じ時間に目を覚ますようにしてください。就寝前に電子機器を制限し、暗い部屋で寝ます。また、睡眠の質を妨げる可能性があるため、余分なカフェインを補給したいという衝動に抵抗する必要があります。

便秘を和らげるための措置を講じる

便秘は甲状腺機能低下症の人にとって大きな問題になる可能性があります。役立つかもしれないいくつかのものには、マグネシウムサプリメント、市販の便軟化剤、繊維サプリメント、さまざまな新鮮な果物や野菜を食べること、そしてたくさんの水を飲むことが含まれます。

あなたの期待を管理する

あなたの症状は、甲状腺の問題が発生する前と同じように達成するのを難しくするかもしれません。これは大丈夫だと気づき、ホルモンのバランスが良くなるまで、ノーと言って、余分な仕事やストレッサーを引き受けたいという衝動に抵抗するのは大丈夫かもしれません。

甲状腺機能亢進症への対処

甲状腺機能亢進症は次の場合に発生します過度に甲状腺ホルモンが作られます。これを引き起こす状態には、グレーブス病、プランマー病、および毒性腺腫が含まれます。

甲状腺機能亢進症の症状には、心拍数の増加、神経質、体重減少、熱不耐症、不安、過度の発汗、動悸、気分の揺れ、倦怠感または筋力低下、下痢、手の震えなどがあります。

甲状腺機能亢進症は通常、甲状腺細胞を殺すための薬や放射性ヨウ素、または甲状腺の全部または一部の外科的切除で治療されます。

甲状腺機能亢進症を治療する場合、ホルモンレベルのバランスを適切に保つのに時間がかかる場合があります。

究極の解決策は、良い医者を見つけて甲状腺機能亢進症の適切な治療を受けることです。その間、甲状腺機能亢進症の症状に対処する方法があります。

健康的な食事を維持する

体重が減っている場合は、甲状腺ホルモンのバランスがとれるまでカロリー摂取量を増やす必要があるかもしれません。ただし、高脂肪で栄養素の少ない食品を摂取するのではなく、健康的な選択をするように心がける必要があります。新鮮な果物や野菜をたくさん食べ続けるようにしてください。

神経質と不安を管理する

神経質や不安に苦しんでいる場合は、これらの症状を悪化させる可能性のあるカフェインに近づかないことをお勧めします。実際、カフェインは甲状腺機能亢進症の症状の多くを悪化させる可能性があります。

不安を和らげることができる他の戦術には、深呼吸運動、一般的な運動、特にヨガや瞑想などの活動が含まれます。

過度の発汗

カフェインや他の刺激物に近づかないでください。朝よりも夜にシャワーを浴びて、就寝前にデオドラントを使用する方が便利な場合があります。処方デオドラントが利用可能です。あなたがそれらを必要と感じるならば、あなたの医者と話し合ってください。

健康的な睡眠レジームを維持する

甲状腺機能亢進症に関連する睡眠の問題は甲状腺機能低下症の問題とは異なる場合がありますが、同じ習慣の多くは依然として役立つ可能性があります。甲状腺機能亢進症の人は不眠症に苦しむかもしれません。それでも、毎晩同じ時間に（可能な限り）眠りにつくようにし、毎朝同じ時間に目を覚ますようにする必要があります。不眠症を悪化させる可能性があるので、眠りたいという衝動に抵抗してください。就寝前および青色光の前に電子機器の使用を制限します。

睡眠に問題がある場合は、ベッドにとどまらず、起き上がって何かをしてから、ベッドに戻ってもう一度やり直してください。また、甲状腺機能亢進症は過剰なエネルギーをもたらす人もいますが、その逆も当てはまる可能性があることも知っておく必要があります。一部の人々は疲労に苦しんでいます。カフェインを補給したいという衝動に抵抗してください。

甲状腺手術への対処

甲状腺の全部または一部を取り除くことは、甲状腺機能亢進症、甲状腺腫、結節、甲状腺がんなど、いくつかの種類の甲状腺疾患に使用される治療法です。甲状腺の状態の治療法として甲状腺手術が推奨されている場合、最初のステップは優秀な外科医を見つけることです。甲状腺手術の経験が豊富で、プロセス全体を通して質問に辛抱強く答えてくれる外科医を探す必要があります。

甲状腺切除からスムーズに回復するために患者は何ができるでしょうか？

甲状腺手術は米国ではかなり一般的であり、合併症の発生率は2％未満です。ただし、甲状腺手術の潜在的な合併症には、感染、過度の出血、全身麻酔への反応、永続的な嗄声や呼吸障害を引き起こす可能性のある神経損傷、またはカルシウム調節の問題を引き起こす可能性のある副甲状腺の損傷が含まれることに注意する必要があります。

甲状腺手術後、甲状腺ホルモンの血中濃度を定期的に検査する必要があり、正確な状況と甲状腺の除去量に応じて、一時的または永続的にレボチロキシンを服用する必要がある場合があります。

手術自体は約2時間半かかります。目を覚ますと喉が痛くなり、声がかすれることがあります。痛みや吐き気を経験した場合は、これらの症状の管理に役立つ薬があるので、看護師に知らせてください。多くの人が甲状腺手術後、病院で一夜を過ごします。一部の人々は彼らの切開から来る排水管で目を覚ます。退院前に削除されます。

特に手術中に副甲状腺のいずれかが除去された場合は、カルシウムをチェックする必要があるかもしれません。

次のヒントは、甲状腺手術後の回復への道のりに役立つかもしれません。

あなたの期待を管理する

甲状腺手術が必要だとわかったときに人々が最初に尋ねる質問の1つは、回復するのにどれくらい時間がかかりますか？いつ仕事や学校に戻って通常の活動に戻ることができるかを知りたいと思います。

ほとんどの人は、甲状腺手術から完全に回復するのに予想以上に時間がかかったと言います。

残念ながら、回復プロセスは人によって異なるため、正しい答えはありません。手術の前に医師とこれについて話し合う必要がありますが、与えられた時間枠は推定値であり、個々の旅はユニークであることに注意してください。

事前準備

3人の異なる患者からの甲状腺切除回復ストーリー

甲状腺手術後、少なくとも1か月はリラックスする必要があります。あなたの周りのあなたのサポートシステムを結集し、あなた自身をスケジュールしすぎたり、この期間中に激しい活動を計画したりしないでください。事前に食事を凍結したり、雑用を委任したりすることは、事前に計画を立てる方法の例ですが、この期間中の個々のニーズは、もちろん、状況に固有のものになります。手術後しばらくの間、休暇や大旅行を計画することは避けてください。

切開は治癒するのに時間がかかります

多くの患者は、甲状腺手術後の数日および数週間の切開の出現に失望を表明します。首の前にあるので目立つ部分にあり、傷跡について聞かれることがあります。

手術後の数日から数週間の切開の様子が何であれ、それは永続的なものではないことを覚えておくことが重要です。切開が治癒するにつれて、それは目立たなくなり、多くの人々は、手術後約1年で切開がほとんど目立たなくなると報告しています。

放射性ヨウ素治療への対処

放射性ヨウ素（I-131）は、甲状腺機能亢進症と甲状腺がんの両方の治療に使用されます。あなたの甲状腺は通常ヨウ素を吸収するので、この放射性タイプのヨウ素を吸収すると甲状腺細胞が破壊されます。

血液中に高レベルの甲状腺刺激ホルモン（TSH）が含まれている場合、甲状腺はヨウ素を最もよく吸収します。これは、サイロゲンと呼ばれる薬の注射またはレボチロキシンの差し控えによって達成されます。また、治療前にしばらくの間、低ヨウ素食に従う必要があるかもしれません。

I-131で治療を受けると、しばらくの間、体は一定量の放射線を放出します。この放射線は、他の人、特に小さな子供に健康上のリスクをもたらす可能性があります。あなたの医者はあなたが他の人々の周りで過ごす時間を制限することについてあなたに特定の指示を与えます。これらの指示に注意深く従うことが非常に重要です。

あなたが放射線の副作用を経験するかどうかは個人的であり、あなたが与えられる線量にも関係しています。いくつかの潜在的な副作用には、吐き気、嘔吐、首の腫れ、首の痛み、口渇、食べ物の味の変化などがあります。

次のヒントは、放射性ヨウ素治療中に対処するのに役立ちます。

• 唾液腺の問題を防ぐ：飴玉やチューインガムを吸います。これはまた、あなたの口の中で金属的または奇妙な味を助けるかもしれません。味覚が変わる可能性があるので、さまざまなフレーバーを買いましょう。
• ドライアイの場合：眼鏡の代わりにコンタクトレンズを着用することをお勧めします。市販の点眼薬も有益かもしれません。
• 痛みの場合：首が痛くなったり柔らかくなったりした場合は、氷、熱、または市販の鎮痛剤を使用することをお勧めします。
• 吐き気の場合：オンダンセトロンなどの潜在的な吐き気治療については、治療前に医師に相談してください。