耳のがんはまれであり、通常、外耳、外耳道、または耳の周囲の皮膚に発生する皮膚がんとして始まります。治療せずに放置すると、耳の皮膚がんは内耳だけでなく、側頭骨、顔面神経などにも広がる可能性があります。早期治療が重要であり、耳のがんの最初の兆候は通常、外耳の異常な成長です。基底細胞がんと扁平上皮がんは、耳の上または周囲に発生する最も一般的なタイプの皮膚がんです。
flik47 /ゲッティイメージズ
耳の皮膚がんの種類
耳の皮膚がんの最も一般的な2つのタイプは、基底細胞がんと扁平上皮がんです。黒色腫も可能ですが、はるかにまれです。耳の皮膚がんはまれであり、米国では毎年約300人しか診断されていません。
基底細胞がん
基底細胞癌は最も一般的なタイプの皮膚癌であり、耳に現れるのが2番目に一般的です。基底細胞癌は皮膚の最上層にある基底細胞から始まります。これらのタイプの成長は通常成長が遅く、プライマリサイトを超えて広がることはめったにありません。ただし、治療せずに放置すると、腫瘍は側頭骨、内耳、および周辺領域に広がる可能性があります。ほとんどのケースは早期に発見され、完全に取り除くことができます。
扁平上皮がん
扁平上皮がんは2番目に一般的なタイプの皮膚がんですが、耳の最も一般的なタイプの皮膚がんです。耳の扁平上皮がんはまだまれであり、顔と首のがんの診断全体のわずか0.2％を占めています。耳の周りの皮膚の扁平上皮細胞が損傷し、制御不能な速度で成長し始めるときに発生します。扁平上皮がんは、広がる能力があるため、基底細胞がんよりも深刻です。
黒色腫
耳の黒色腫はまれであり、基底細胞癌や扁平上皮癌よりもはるかに深刻な診断です。黒色腫は顔の周囲の組織に広がる可能性が高く、他の種類の皮膚がんよりも危険です。黒色腫はメラノサイトと呼ばれる細胞で始まります。それらは皮膚に色素を生成します。黒色腫は深刻ですが、通常、早期に発見されれば治癒します。 5年生存率は初期段階で99％です。
メラノサイトが紫外線から肌を守る方法徴候と症状
耳のがんは、ほとんどの場合、皮膚がんとして始まります。初期の兆候には、耳の周りのうろこ状の皮膚の斑点や外耳の小さな白い隆起が含まれます。治療せずに放置すると、がんは体の他の部位に広がり、難聴、耳の痛み、血液や耳からの排液などの深刻な症状を引き起こす可能性があります。がんが広がると、顔面の衰弱と麻痺も発生する可能性があります。耳の上または中の扁平上皮がんの最も一般的な兆候は、耳の痛みと分泌物です。難聴も指摘される場合があります。
基底細胞がんは通常、開いた痛み、ピンク色の成長、赤い斑点、または光沢のある隆起として現れます。皮膚の色が濃い人の約半数は、茶色または黒色に見える色素性病変を持っています。時間が経つにつれて、成長は出血またはにじみ出る可能性があります。決して治癒しないように見える痛みも、基底細胞癌の兆候である可能性があります。
扁平上皮がんの増殖は、通常、皮膚のうろこ状の斑点や開いた病変のように見えます。パッチは通常、粗くて厚くなっています。彼らはいぼのように見えるかもしれません。開いた痛みは出血してかさぶたになる可能性があり、完全に治癒することはありません。
黒色腫は通常、ほくろに似た茶色または黒色の成長として現れます。これらの成長は通常、境界が定義されていない異常な形状をしています。ほとんどは黄褐色、茶色、または黒で始まり、成長して広がるにつれて赤、白、または青に変化する可能性があります。成長は時間とともに変化するため、耳に発生する新しいほくろやマーキングに注意を払うことが重要です。
皮膚がんのABCDEルールはあなたの命を救うことができます
鮫肌を無視しないでください
最も一般的なタイプの耳の皮膚がんである扁平上皮がんは、乾燥した鱗状の皮膚の斑点として現れることがよくあります。皮膚は、耳の周囲の皮膚よりもざらざらして厚く感じる場合があります。
これらの成長は、保湿剤で改善せず、時には痛みを伴うため、乾燥肌や敏感肌とは異なります。彼らはしばしばかさぶたになり、出血またはにじみ出て、完全に治癒することはありません。皮膚がんの病変は、損傷のない新しい瘢痕として現れることもあります。
日光角化症として知られる前癌病変も、皮膚の赤い鱗状の斑点として現れます。それはしばしば耳のような顔の日光にさらされた領域に現れます。これらの成長の早期治療は、それらが癌になるのを防ぐことができます。
危険因子
耳のがんはまれであるため、危険因子を持っているほとんどの人は決してそれを発症しません。ただし、耳の周りの異常な皮膚の成長に注意するためには、危険因子が何であるかを知ることが役立ちます。最も一般的な危険因子は、太陽または日焼けベッドからの紫外線（UV）への暴露です。
外耳道と中耳内の慢性耳漏（耳漏）と真珠腫（異常な非癌性皮膚成長）も関連するリスク要因です。耳癌は慢性中耳炎の人にもよく見られます（耳の感染症）。
その他のリスク要因は次のとおりです。
- 色白
- 老齢
- 男性のセックス
- ヒ素およびその他の化学物質への暴露
- 放射線被ばく
- 特に顔面の以前の皮膚がん
- 慢性皮膚炎症
- 乾癬の軽い治療
- 免疫力の低下
- ヒトパピローマウイルス感染症
- 喫煙
耳の皮膚がんの治療法は何ですか？
耳のがんの最も一般的な治療法は、成長を完全に取り除く手術です。早期に発見された場合、皮膚科医は次のいずれかのオプションでそれを取り除くことができるかもしれません：
- 切除
- 掻爬術と電気乾燥
- モース手術
がんが周囲の組織に拡がっている場合は、より侵襲的な手術が必要になることがあります。通常、すべてのがん細胞が確実に除去されるように、手術後に放射線が必要です。放射線療法は通常約6週間続きます。
がんの進行度に応じて、外科医と腫瘍専門医が除去する必要のある組織の量を決定します。外耳の一部またはすべてが除去されると、創傷の治癒を助けるために軟組織弁が使用されます。再建を手伝うために形成外科医が必要になる場合があります。他の種類の手術では、必要に応じて、外耳道と鼓膜、または周囲のリンパ節を切除します。補聴器と人工内耳は、手術後の難聴に対処するために使用できます。
防止
耳（または体のあらゆる部分）の皮膚がんを予防する最善の方法は、太陽や日焼けベッドからの有害な紫外線を避けて保護することです。屋外で過ごすときは、肌のケア方法に注意してください。屋内または日陰で頻繁に休憩してください。日焼け防止服、特に耳を太陽から保護する帽子を着用してください。日焼け止めを塗るときは、耳の周りの皮膚に日焼け止めをこすりつけることに注意してください。これらの場所はしばしば忘れられ、皮膚がんを発症するリスクが高くなる可能性があります。少なくともSPF30以上の日焼け止めを探し、頻繁に再塗布してください。
自然と有機の日焼け止めについて知っておくべきことすべて耳のがんをできるだけ早く検出するには、外耳と周囲の皮膚を監視して、乾燥したうろこ状の斑点や、治癒しないように見える痛みなどの変化がないかどうかを確認します。出血や耳からの分泌物も警告サインです。皮膚科医による毎年の皮膚検査も、癌の初期兆候を見つけてすぐに治療するのに役立ちます。
ベリーウェルからの一言
耳のがんはまれなので、見落としたり無視したりする可能性があります。耳の扁平上皮がんはしばしば誤診されます。痛みや分泌物などの症状は、耳の感染症と間違えられ、抗生物質の点滴で治療され、必要な治療が遅れ、予後が悪化する可能性があります。耳の上または周囲の成長に注意し、変化がないか観察してください。うろこ状の皮膚の斑点、新たな成長、または出血が発生した場合は、遠慮なく医師の診察を受けてください。耳のがんは非常にまれですが、早期に発見すれば治療可能です。
