痛風を治療するためにコルヒチンを服用

コルヒチンは、Colcrysというブランド名またはジェネリック医薬品で入手できる処方薬です。コルヒチンは痛風性関節炎の好ましい治療法であり、イヌサフラン（秋のクロッカスまたは牧草地のサフランとしても知られています）。

コルヒチンを使用するための適応症

の用法C.オータムナーレ痛風の治療のためのアルカロイドは1810年にまでさかのぼります。コルヒチンの薬効は西暦1世紀に報告されました。コルヒチンは痛風以外の状態を管理するために使用できます。

• アミロイドーシス
• ベーチェット病
• 疱疹状皮膚炎
• 家族性地中海熱
• パジェット病
• 心膜炎
• 偽痛風

作用機序

コルヒチンには強力な抗炎症作用がありますが、痛風以外の痛みの治療におけるその有効性は限られています。コルヒチンは鎮痛剤（痛みを和らげる）とは見なされず、痛風に関連する高尿酸レベルを変えることは何もしません。

コルヒチンは、好中球と呼ばれる白血球の一種に結合することによって機能します。そうすることによって、細胞は尿酸結晶が蓄積した領域に移動することができません。これは炎症反応を和らげ、それとともに、多くの痛みを和らげます。

コルヒチンには、急性痛風発作を軽減するのに役立つ抑制効果もあり、それによって痛風に関連する痛みや不快感を和らげます。

投与量

コルヒチンは、痛風患者が1年に2回以上発作を起こした場合にのみ開始されます。開始用量は、毎日0.6mgのコルヒチンタブの2つのタブです。これは、尿酸またはアロプリノールによる尿酸低下療法を滴定している間も続きます。尿酸低下療法を伴うコルヒチンは、尿酸が6.0を下回るまで継続されます。急性フレアの場合、コクリンは数日間、1日3錠に増やすことができます。消化管の不快感がある場合は、1日量を1日1タブに減らすことができます。

胃腸の不快感や下痢がある場合は、薬を中止する必要があります。

痛風予防

コルヒチンは、予防（予防）療法の発作の合間に定期的に使用することもお勧めします。

痛風発作が1年に1回未満の人では、通常の投与量は1日あたり0.5または0.6 mg、週に3または4日です。 1年に複数回の発作がある人の場合、通常の用量は1日0.5または0.6mgです。重症の場合、1日2〜3錠の0.5mgまたは0.6mgの錠剤が必要になる場合があります。

コルヒチンは急性痛風発赤のある成人での使用が予約されていますが、16歳以上の青年では予防的に使用できます。小児での唯一の承認された使用法は、家族性地中海熱（FMF）の治療です。

副作用

コルヒチンの使用により副作用が発生する可能性があり、その可能性を認識することが重要です。再生不良性貧血、無顆粒球症、または血小板減少症を伴う骨髄抑制は、長期治療を受けている人々に発生する可能性があります。

その他の考えられる副作用は次のとおりです。

• 末梢神経炎
• 紫斑
• ミオパチー
• 脱毛
• 可逆性無精子症（精子の完全な欠如）

嘔吐、下痢、および吐き気は、特に最大用量が処方されている場合に、コルヒチン療法で発生する可能性のある副作用です。副作用を減らすために、コルヒチンは食物と一緒に摂取されるかもしれません。

コルヒチンを服用する際の考慮事項と禁忌

妊娠中の女性は、コルヒチン使用のリスクと利点を比較検討する必要があります。コルヒチンは、潜在的な利益が胎児への潜在的なリスクを正当化する場合にのみ、妊娠中に使用する必要があります。コルヒチンは細胞分裂を阻止する可能性があるため、妊娠中に薬を服用することは重大なリスクとなる可能性があります。授乳中の女性にコルヒチンを投与する場合にも注意が必要です。

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コルヒチンはまた、薬物に対する過敏症が知られている人、または深刻な胃腸、腎臓、肝臓、または心臓の障害を持つ人は使用しないでください。また、血液障害のある人はコルヒチンを使用しないでください。