耳下腺の概要

耳下腺は、体内の唾液腺の3つの主要なタイプの1つであり、「ワクチンが利用可能になる前の、おたふく風邪のチクチクの頬を覚えている人に最もよく認識されています。腺は両側の低い位置にあります。あなたの顔のそして唾液を分泌します。

耳下腺は重要な機能を果たし、特定の病気にも関与しています。

口渇はあなたの生活の質に大きな影響を与える可能性があります。嚥下に影響を及ぼし、口の中で灼熱感を引き起こし、むし歯になりやすくなります。

解剖学

2つの耳下腺があり、それぞれが各耳の前にあります。また、舌下腺（舌の下）と顎下腺（顎の下）と呼ばれる2つの主要な唾液腺があります。

3つの唾液腺はすべて、唾液を腺から口に運ぶダクトと呼ばれるチューブに取り付けられています。耳下腺に取り付けられた管は、ウォートン管と呼ばれます。

関数

耳下腺と他の2つの主要な唾液腺の機能は、唾液を生成して分泌することです。唾液は、食物を適切に消化できるように分解するのに役立つ物質です。

唾液はまた、細菌からの防御と虫歯の予防にも役立ちます。

耳下腺の病気

口渇、感染症、結石、腫瘍など、いくつかの種類の病状が唾液腺に影響を与える可能性があります。

口内乾燥症（口渇）

唾液腺が適切に機能せず、唾液が止まるか、唾液の分泌が少なすぎると、口渇が発生する可能性があります。医学的には、これは口内乾燥症と呼ばれます。この状態には、次のような多くの潜在的な原因があります。

• 放射線治療
• シェーグレン症候群（自己免疫疾患）
• HIV / AIDS
• 糖尿病
• 高血圧
• C型肝炎
• リンパ腫
• 抗ヒスタミン薬や化学療法薬などの薬

唾液腺炎（感染症）

唾液腺炎は、耳下腺および顎下腺に影響を与える可能性のある細菌またはウイルス感染症です。ほとんどの場合、部分的な閉塞による腺からのゆっくりとした排液が二次感染を引き起こした後に発生します。

症状には次のものが含まれます。

• 頬の優しさ
• 熱
• 腫れ
• 食べることによる痛み
• 時々、管が口に開く膿の存在

唾液腺炎は、慢性疾患のある人や脱水症状のある人に最もよく見られます。

• 原因に応じて、治療には以下が含まれる場合があります。
• 抗生物質または抗ウイルス薬
• 温湿布
• 痛みを伴う可能性のある腺のマッサージ
• トローチや咳止めドロップを吸って唾液の流れを刺激し、唾液が感染を洗い流すのを助けます

感染症が迅速に治療されない場合、膿瘍が形成される可能性があり、それはドレナージを必要とする可能性があります。

通常、感染ではなく閉塞に関連する慢性型の唾液腺炎が発生する可能性があります。このような場合、腺の全部または一部を行う手術が治療の選択肢です。

唾石症（閉塞）

唾石症は、通常、唾液を口に運ぶウォートンの管を塞いでいる石（結石）が原因である閉塞です。

閉塞は、影響を受けた腺の顔の側面に痛みと腫れを引き起こします。石の形成は、水分を十分に飲まなかったり、唾液の分泌を減らす薬を服用したりすることで引き起こされる可能性があります。

閉塞が石によるものである場合、初期治療には以下が含まれる場合があります。

• 水分をたくさん飲む
• 腺のマッサージ
• レモンドロップまたはビタミンCトローチを吸って唾液の産生を誘発する

これがうまくいかない場合は、医師が器具を使用して石を取り除くことができます。

口底のダクト開口部に近い石は、口から取り除くことができる場合があります。この領域で器具を使用すると神経が損傷する可能性があるため、管の奥深くにある石は治療がより困難です。そのような場合、体外衝撃波結石破砕術や透視バスケット回収など、腎臓結石と同様の治療が効果的かもしれません。

石が慢性的で重度の場合、耳下腺自体を取り除く必要があるかもしれませんが、これは可能な限り行われていません。

耳下腺の閉塞の他のあまり一般的でない原因は次のとおりです。

• ダクト開口部を圧迫する入れ歯
• 外傷の結果としての歯の発疹
• ダクトに入る粘液栓や異物
• 管を塞ぐ新生物（腫瘍）またはリンパ節の腫れ

耳下腺の炎症性/浸潤性障害

いくつかの医学的障害は、耳下腺に浸潤するか、耳下腺に炎症を引き起こすことによって、耳下腺の肥大を引き起こす可能性があります。これらには以下が含まれます：

• シェーグレン症候群
• 糖尿病
• サルコイドーシス
• アルコール依存症
• HIV / AIDS
• 薬物誘発性（ヨウ素など、一部の薬剤は唾液を厚くする可能性があります）

おたふく風邪（ウイルス）感染症と耳下腺

最も一般的なウイルス感染唾液腺はおたふく風邪であり、両方の耳下腺の肥大を引き起こします。1967年にワクチンが導入される前は、おたふく風邪は「おたふく風邪の頬」を特徴とする非常に一般的な小児感染症でした。

アウトブレイクはまだ時折発生しますが、今ではまれです。おたふく風邪の症状がある場合は、正確な診断と治療のために医師の診察を受けることが重要です。

腫瘍

耳下腺はまた、腫瘍と呼ばれる成長または腫瘤を発症する可能性があります。これらの腫瘍は、悪性（癌性）ではなく良性であることがよくあります。対照的に、他の主要な唾液腺、およびマイナーな唾液腺の腫瘍は、しばしば悪性です。悪性耳下腺腫瘍は通常、粘表皮癌および腺嚢胞性癌、または腺癌のいずれかです。

あなたが心配している場合はどうすればよいですか

耳下腺の腫れや圧痛に気付いた場合は、医師に相談してください。あなたの不快感は、治療すべき感染症や石を示すだけでなく、耳下腺の腫れも基礎疾患のプロセスを示している可能性があります。

かかりつけ医は、さらなる評価のために耳鼻咽喉科医（ENT）を紹介する場合があります。

ベリーウェルからの一言

顔の両側にある耳下腺は、唾液を作るのに重要な機能を果たします。唾液は、消化を助け、口を滑らかにし、虫歯を防ぎます。耳下腺の感染症や結石は治療が必要な場合があり、耳下腺の腫れは他の医学的懸念の存在に関する重要な手がかりを提供する場合もあります。