sladic /ゲッティイメージズ
米国疾病予防管理センター(CDC)の報告によると、肺炎は米国で毎年50,000人以上の死亡を引き起こし、40万人以上の緊急治療室への訪問を占めています。
近年、特に高齢者の間での肺炎ワクチンの使用の増加により、1999年以降の死亡者数は8%減少しました。とはいえ、リスクの高い人の約65%だけが適切にワクチン接種されています。
多くの場合、人々はワクチンが必要かどうか、またはどのタイプの肺炎を予防するのかわからない。他の人はワクチンが存在することにさえ気づいていません。
2:29肺炎の発生方法
肺炎の種類
肺炎は、肺の気嚢の炎症として定義され、液体で満たされ、呼吸困難、発熱、悪寒、膿や痰による咳を引き起こす可能性があります。肺炎は最も一般的には細菌によって引き起こされますが、食べ物や液体を肺に吸い込んだり(誤嚥性肺炎)、入院中に薬剤耐性菌を拾ったりした場合(院内肺炎)にも発症する可能性があります。
最も一般的なタイプは市中肺炎として知られており、細菌、ウイルス、真菌などの伝染病が医療現場の外に広がります。これらのうち、細菌が断然最も一般的な原因です。
細菌性肺炎は通常、人が咳やくしゃみをするとエアロゾル化する呼吸器飛沫によって広がります。大多数はによって引き起こされます肺炎連鎖球菌、90以上の異なる血清型を持つ細菌。これらのうち、10種類が肺炎関連の合併症の大部分の原因です。
細菌性肺炎は主に気道に影響を及ぼしますが、血流に広がると深刻な病気を引き起こす可能性があります。これが起こると、血液に感染し(肺炎球菌性細菌血症/敗血症)、脳と脊髄を取り巻く膜の炎症を引き起こす可能性があります(肺炎球菌性髄膜炎)。侵襲性肺炎の人の死亡リスクは5〜7%であり、高齢者ではさらに高くなる可能性があります。
肺炎球菌ワクチンの種類
に対する保護を提供できる2つのワクチンがあります肺炎連鎖球菌。他の種類の細菌性肺炎(クラミドフィラ肺炎またはマイコプラズマニューモニアエ)または真菌やウイルスに関連するもの。
FDAが承認した2つのワクチンは、病気や侵襲性疾患を引き起こす可能性が最も高い特定の血清型に対して人を免疫します。彼らです:
- PCV13は、Prevnar 13という名前で販売されており、最も深刻なタイプの13種類を予防します。肺炎連鎖球菌
- Pneumovax 23という名前で販売されているPPSV23は、追加の23から保護します。肺炎連鎖球菌血清型
どちらのワクチンも、生きたバクテリアまたはバクテリア全体から作られているのではなく、バクテリアの殻の一部から作られています。これらの成分は病気を引き起こすことはできませんが、免疫システムはそれらを脅威として認識し、実際の細菌に対するのと同じように防御反応を引き起こします。
PVC13ワクチンは、上腕の三角筋または外側広筋のいずれかに筋肉内投与されます。 PPSV23ショットは、筋肉内または皮下(皮膚内)に投与できます。
誰が予防接種を必要としますか?
肺炎球菌ワクチン接種はすべての人に推奨されるわけではありません。ワクチンは主に、重篤な病気のリスクが高い人に使用されます。これらには以下が含まれます:
- 定期予防接種スケジュールの一部としての乳幼児
- 65歳以上の方
- HIV、心臓病、肝臓病、腎不全、糖尿病などの慢性疾患を持つ人を含む、免疫システムが低下または弱っている人
- 臓器移植レシピエントと化学療法を受けている人。どちらも免疫系が弱まり、免疫抑制薬にさらされています。
- 喘息、肺気腫、慢性閉塞性肺疾患(COPD)などの慢性呼吸器疾患のある人
- 喫煙している人(肺感染の潜在的なリスクがある人)または大量飲酒している人(免疫系が抑制されている可能性が高い人)
- 手術や重病から回復した人
現在、健康な18歳から64歳の人には予防接種は推奨されていません。同じことが、ワクチンに対して以前にアレルギー反応を起こしたことがある人、またはワクチンの成分のいずれかにアレルギーがあることがわかっている人にも当てはまります。
予防接種の推奨事項
肺炎の予防接種は、子供の予防接種スケジュールの日常的な部分です。 CDCによると、どのワクチンをどの集団に投与すべきかについての推奨事項は次のとおりです。
PCV13
- 2歳未満のすべての子供
- 特定の病状のある2歳以上の人
65歳以上の成人も、PCV13を入手するかどうかを臨床医と話し合うことができます。
PPSV23
- 65歳以上のすべての成人
- 特定の病状のある2歳から64歳の人
- タバコを吸う19歳から64歳の成人
推奨どおりに使用した場合、ワクチンは生涯にわたる保護を提供するはずです。コースを修了していない人には、ブースターショットが推奨される場合があります。一部の医師はまた、最初のシリーズの5〜10年後に定期的に患者にブースターショットを提供します。
副作用
両方のワクチンの副作用は軽度であり、1日または数日以内に自然に解消する傾向があります。ほとんどは注射部位の不快感に関連しているか、軽度のインフルエンザのような症状を示します。最も一般的な症状の中で:
- 倦怠感
- 頭痛
- 微熱
- 筋肉痛(筋肉痛)
- 関節の痛み(関節痛)
- 注射部位の痛み、発赤、腫れ、または圧痛
- 悪寒
- 眠気
あまり一般的ではありませんが、下痢、嘔吐、または皮膚の発疹が発生する可能性があります。
じんましん、水ぶくれ、呼吸制限、顔の腫れ、舌の腫れ、錯乱、発作など、より深刻な反応が発生した場合は、911に電話するか、すぐに最寄りの緊急治療室に行ってください。まれですが、全身アレルギー反応(アナフィラキシー)が発生する可能性があり、治療せずに放置すると、ショック、昏睡、さらには死に至る可能性があります。