ウイルスによる下痢や嘔吐の医学用語はウイルス性胃腸炎ですが、胃腸炎と呼ばれることもあります。ウイルス性胃腸炎では、消化器系が炎症を起こし、下痢や嘔吐などの症状を引き起こします。通常、症状は数日続き、自然に治ります。このため、ほとんどの人は胃腸炎の医師の診察を受けたり、正式な診断を受けたりすることはありません。
胃腸炎は、伝染性の上気道疾患であるインフルエンザウイルス（「インフルエンザ」）とは関係ありません。
ベリーウェル/ヒラリーアリソンセルフチェック/在宅
ウイルス性胃腸炎の診断は通常、症状を確認した後に行われます。ほとんどの人は、以前の経験から、そして病気が「流行している」こと、症状が一般的なウイルスによって引き起こされていることを知っていることから、自分で判断することができます。
医師の診察を受ける場合、ほとんどの場合、症状と病歴に基づいて診断が行われます。通常、正式な検査は行われません。
これの例外は、症状が重度であるか、数日以上続く場合など、別の原因があると信じる理由がある場合です。
ラボとテスト
ほとんどの場合、医師はウイルス性胃腸炎を診断するための特定の検査を注文しないでしょう。
胃腸炎の診断に使用できる特定の検査はありません。代わりに、完全な病歴と身体検査が行われ、推定診断を行うのに十分である可能性があります。
嘔吐や下痢を引き起こすウイルス性疾患であるロタウイルスの検査があります。それは子供によく見られます。ロタウイルスが疑われる場合は、その状態を診断するために検査が行われることがあります。
場合によっては、病院などでウイルス性疾患が発生した場合、ウイルスのどの株がウイルスを引き起こしているかを調べるためにテストが行われることがありますが、これは一般的ではありません。
病歴
医師は注意深い病歴を調べて、誰かが下痢や嘔吐を起こす可能性がある別の理由があるかどうかを確認します。医師が最近および過去の病歴について尋ねる可能性のある質問には、次のようなものがあります。
- 現在服用している薬（処方薬および市販薬）
- 最近の旅行（特に海外）
- 過去数日間のダイエット
- 下痢/嘔吐が起こっている頻度（1日に何回）
- 世帯内の他の誰かが病気であるか、病気になっている場合
- 他の病気や状態を含む病歴
- どのような症状が発生していますか
- 症状が始まったとき
身体検査
身体検査も行われる場合があります。身体検査には以下が含まれます：
- 血圧チェック
- 直腸指診
- 聴診器で腹部を聞く
- 聴診器で肺を聞く
- 脱水症状の兆候を探しています
- 腹部を触診または軽くたたいて、痛みや圧痛をチェックします
- パルス
- 熱をチェックするための温度
直腸指診
直腸指診は、直腸内の血液や粘液をチェックし、肛門周辺の問題を探すために使用されます。この検査は、少し不安や恥ずかしさを引き起こす可能性がありますが、痛みはなく、医師はすぐに完了します。できるだけ。
患者が試験の準備をするために入る可能性のあるいくつかの異なる位置があります：
- 腰を曲げて、試験台の上で腕を休ませます
- 膝を胸まで上げて診察台の片側に横になっている
- あぶみに足を上げて診察台に仰向けに寝転がる
医師は、手袋をはめた潤滑剤を塗った指を肛門に挿入して、血便をチェックします。患者さんは圧迫感や不快感を感じるかもしれませんが、痛みを引き起こすことはありません。この検査は、痔核や腫瘤などの異常を感じるためにも使用できます。
この検査中に何かが見つかった場合は、胃腸炎以外にも症状を引き起こしている可能性があります。
便検査
通常、ウイルス性胃腸炎の診断には便検査は使用されません。ただし、便検査が命じられる場合もあります。
多くの人が恥ずかしさから便のサンプルを提出しませんが、完了するのはかなり簡単なテストです。医師がこの検査を命じた場合、症状を引き起こしている可能性のあるものが便中に存在するかどうかを確認するために検査を行うことが重要です。
診療所は、便を捕まえるための指示と清潔な容器を提供します。下痢がある場合は、排便時に容器を底の下に保持するのが、便のサンプルを採取する最も簡単な方法かもしれません。
サンプルをラボに送ってテストし、感染や炎症を引き起こす可能性のあるものが含まれていないかどうかを確認する必要があります。
その他のテスト
胃腸炎が診断と推定される場合、血液検査や画像検査が行われることは一般的ではありません。ただし、別の病気や状態が疑われる場合は、血液検査や超音波検査、コンピューター断層撮影、磁気共鳴画像法などの画像検査を行って、それを確認または除外することがあります。
鑑別診断
患者が抱えている兆候や症状の原因となる可能性のある状態のリストは、鑑別診断と呼ばれます。場合によっては、症状を引き起こしている別の状態があると疑われる可能性があり、それを除外する必要があります。
これは、便に血や粘液、黒い便、激しい腹痛、高熱などの症状がある場合に特に当てはまります。
数日以上続くか、改善していないように見える症状も、別の原因についてさらにテストを検討する理由になる場合があります。
医師が探す可能性のある病気や症状には、次のようなものがあります。
- 虫垂炎：虫垂（結腸の端にある小さな臓器）の炎症。
- 細菌感染症：などの細菌による感染症サルモネラ,赤痢菌,カンピロバクター,エルシニア、またはクロストリジウム・ディフィシル胃腸炎に似た症状を引き起こす可能性があります。
- セリアック病：グルテン（一部の食品に含まれるタンパク質）の摂取が胃腸炎と同様の胃腸症状を引き起こす可能性がある小腸の病気。
- 糖尿病：古典的な糖尿病性ケトアシドーシスと呼ばれる状態は、胃腸炎に似た症状を示す可能性があります。
- 膵臓機能不全：膵臓が特定の酵素の産生を停止する状態。
- ロタウイルス：乳幼児の下痢の最も一般的な原因であるワクチンで予防可能な感染症。
- 短腸症候群：小腸が十分な栄養素を吸収していません（手術または損傷後に発生する可能性があります）。
- 炎症性腸疾患：消化管に炎症を引き起こすクローン病または潰瘍性大腸炎。
- 下剤の使用：下剤を頻繁に使用すると、持続性の下痢などの症状を引き起こす可能性があります。
- 尿路感染症：特に子供では、尿路感染症は下痢やその他の症状を引き起こす可能性があります。
- 軸捻転：腸に異常なねじれがある場合。
- ウィップル病：体が栄養素を適切に吸収するのを妨げるまれな細菌感染症。
ほとんどの場合、身体検査と注意深い病歴から胃腸炎を診断するだけで十分です。ほとんどの場合、人々は数日で気分が良くなり始めるので、医者に診てもらうことはありません。胃腸炎について医師に相談する場合、ウイルスが進行している間、治療はほとんどの場合支援的です。
胃腸炎の治療方法
