ヒト免疫不全ウイルス（HIV）が体内に入ってから、検査で検出されるまでには時間がかかります。この期間は、HIVウィンドウ期間と呼ばれます。ウィンドウ期間中に検査を受けると、HIVに感染していても、HIV検査が陰性と表示される場合があります。この期間中もウイルスを他の人に感染させることができます。したがって、正確なテスト結果を確実に取得し、自分自身と他の人を保護するための予防措置を講じるために、このウィンドウの長さを知ることが重要です。
HIVとは何ですか？
HIVは、免疫系の細胞を攻撃して細胞を殺し、他の感染症や病気に対して体を無防備にするウイルスです。 HIVは、血液、精液、膣液などの感染した体液との接触によって感染します。治療せずに放置すると、HIVは後天性免疫不全症候群（AIDS）につながる可能性があります。人体はHIVを取り除くことができず、治療法は現在存在しません。しかし、米国のHIV感染者のほとんどは、処方されたとおりに毎日HIV薬を服用すると病気の進行が止まるため、エイズを発症しません。
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HIVウィンドウ期間とは何ですか？
人がHIVに感染してから、検査で正確に検出できるようになるまでの時間は、ウィンドウ期間と呼ばれます。それは人によって、そしてHIV検査の種類によって異なります。体がウイルスに反応するまでには時間がかかります。ウィンドウ期間中、HIVに感染した人はまだウイルスを他の人に感染させることができます。
一般に、静脈からの血液を使用する抗体検査は、指の刺し傷や口腔液を使用して行われる検査よりも、感染後すぐにHIVを検出します。
現在、ウイルスにさらされた直後にHIVを検出できるHIV検査はありません。
いつHIV検査を受けるべきですか？
ウイルスにさらされた、またはHIV感染のリスクが高いと感じている人は、検査を受けることを強くお勧めします。リスクの高い活動には、一夫一婦制ではないセックス、無防備なセックス、注射による薬物使用などがあります。
HIVに感染した可能性がある瞬間を知っている場合は、その日から3か月後に検査を受けてください。曝露の3か月後にテストを受けると、99％正確なテスト結果が保証されます。
HIVの検査は、病院、診療所、薬局、地域診療所、家族計画診療所、青少年センター、モバイルサイトで利用できます。または、持ち帰り検査を受けることもできます。お近くのテストサイトを見つけるには、米国保健社会福祉省が提供するオンラインロケーターを使用してください。多くのサイトがウォークインテストを提供しています。その他は予約が必要です。
テストの種類の精度
各タイプのHIV検査のウィンドウ期間は次のとおりです。
- 核酸検査（NAT）：NATは、曝露後10〜33日でHIVに感染しているかどうかを判断できます。
- 抗原/抗体検査：抗原/抗体検査は通常、曝露後18〜45日でHIV感染を検出できます。指の刺し傷からの血液を使って行われる抗原/抗体検査は、HIVの検出に時間がかかり、通常は曝露後18〜90日です。
- 抗体検査：抗体検査は、曝露後のHIV感染を検出するのに23〜90日かかる場合があります。
ウィンドウ期間は人によって異なるため、一部のクリニックでは特定の時間待つようにアドバイスされる場合があります。
- NATを取得する1〜3週間前
- HIV Ag / Abの組み合わせテストを受ける1か月前
- 他のHIV検査を受ける3か月前
ウィンドウ期間中の注意事項
ウィンドウ期間中、人は危険なセックスや針の共有を通じて、HIVを他の人に感染させる可能性があることを覚えておくことが重要です。したがって、HIVにさらされた疑いがある人は、予防策を講じて、この期間中にウイルスが広がらないようにする必要があります。
曝露後予防（PEP）
曝露後予防（PEP）は、過去72時間以内にHIVに曝露したと思われる場合に行われます。ウイルスが体内に定着するのを防ぐ短期間の治療法です。ただし、曝露から72時間以内に開始する必要があります。そうしないと、機能しません。 PEP治療の期間は28日です。
次の場合、PEPが処方される可能性があります：
- セックス中にHIVに感染した可能性があると考えてください（たとえば、コンドームが壊れた場合）
- 共有針または薬を準備するための作業
- 性的暴行を受けた
- 針刺し損傷によりHIVに感染した可能性がある
PEPは100％効果的ではありませんが、曝露直後に服用し始めると、HIV感染の予防に非常に効果的です。軽度の副作用を引き起こしたり、服用している他の薬と相互作用したりする可能性があります。 PEPを服用することのすべての潜在的なリスクについて医師と必ず話し合ってください。 PEPを服用している間も、他のHIV予防法を使い続けることが重要です。
2018年、FDAは、PEPと、脳、脊椎、脊髄が関与する神経管先天性欠損症の深刻な症例に関する安全性情報を発表しました。
HIVの蔓延を防ぐ
HIVに感染した疑いのある人は、ウィンドウ期間中のHIV感染を避けるために注意を払う必要があります。
彼らはいくつかの方法でそうすることができます：
- セックス中にコンドームを使用する
- 性的パートナーの数を減らす
- HIVに感染する可能性を減らす毎日の投薬である暴露前予防（PreP）の使用を検討してください
- 他の性感染症の検査を受け、パートナーに同じことをするように依頼します
- 受容的なアナルセックスのような危険な性行動を避けてください
- 薬の針を他の人と共有しないでください
ベリーウェルからの一言
ウィンドウ期間中にHIV検査の結果を待つことは、自分が曝露されているかどうかを確実に知りたいので、イライラする可能性があります。ただし、ウィンドウ期間が終了してテストを受けるまで待つと、最も正確な結果が得られるため、辛抱強く待つことが重要です。ウィンドウ期間中に否定的な結果が得られた場合でも、ウィンドウ期間が終了した後、結果を確認するために再度テストを受ける必要があります。この間、ウイルスの拡散を防ぐために必要なすべての予防措置を講じることは依然として重要です。
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