EnteroLabテストはグルテン過敏症の特定に役立つ可能性があります

ダラスの研究所であるEnteroLabは、便中のグルテンに対する抗体を探すことにより、非セリアックグルテン過敏症をテストします。 EnteroLabが提供するテストは、外部の研究所やピアレビューされた研究によって検証されていませんが、テストを使用した多くの人々（医師と患者の両方を含む）は、グルテン過敏症を正確に特定すると信じています。

EnteroLabは、そのサービスを消費者に直接提供します。セリアック病検査を注文するように医師を説得できなかった人（または検査で陰性の結果を得た人）は、EnteroLab検査を注文するために医師を経由する必要がないという事実を高く評価しています。彼らは自分でテストを注文することができます。

ただし、EnteroLabのテストは個別に検証されていないため、テストがタンパク質グルテン（および食品中の他のアレルゲンタンパク質）に対する身体の反応について本当に信頼できる情報を提供するかどうかは明らかではありません。

テストのしくみ

EnteroLabが提供するグルテン感受性試験では、便中のグルテンに対する抗体（糞便抗グリアジン-IgA抗体）と、グルテン摂取時に体内で産生される組織トランスグルタミナーゼ酵素に対する抗体（糞便抗組織トランスグルタミナーゼ-IgA抗体）を探します。テストはEnteroLabによって特許が取得されており、EnteroLabのテキサス施設でのみ使用されています。

消化器病専門医のケネス・ファイン博士、研究所の医療ディレクター、および元ベイラー大学医療センターの主治医は、グルテンが体内に広がる前に、グルテンによる損傷をより感度の高い方法で検出するためのテストを開発しました。彼の理論は、抗体が腸に存在し、血流に現れるずっと前に便にこぼれるというものです。

ファイン博士によると、便検査は、腸の内壁を破壊するまで進行する前に、グルテン過敏症を検出します。 「グルテン過敏症の結果として生成された抗体は主に血液ではなく腸に分泌されるため、便を分析すると血液検査よりもはるかに多くの陽性検査が得られます。免疫反応が長期間存在し、 /または、抗体が血液に漏れるのに十分な量で生成されるというプロセスははるかに進んでいます」と彼は彼のウェブサイトで述べています。

EnteroLabには、セリアック病の血液検査に勝るもう1つの利点もあります。検査を正確にするためにグルテンを食べる必要はありません。ファイン博士によると、グルテンに敏感な人は、食事に少量のグルテンが含まれていても、良い結果が得られる可能性があります。

提供されるテスト

EnteroLabは、グルテンの感受性と体内のグルテンに対する反応を検出するように設計された4つの異なるテストを提供しています。

• グルテン過敏症の便検査：これは糞便中の抗グリアジンIgA抗体を探します。これは、ファイン博士によると、食事中のグルテンに対する免疫系の反応を表しています。
• 組織トランスグルタミナーゼ便検査：これは、糞便の抗組織トランスグルタミナーゼIgA抗体を探します。これは、グルテンが摂取されたときに体内で生成される組織トランスグルタミナーゼ酵素に対する免疫系の反応を示し、自己免疫反応を引き起こし、破壊する可能性があるとファイン博士は述べています。腸の内壁または体内の他の組織。
• 定量的糞便脂肪顕微鏡検査：この検査では、便中に存在する脂肪の量を測定します。ファイン博士によると、便中の大量の脂肪は、脂肪や他の栄養素の消化に問題があることを示しており、腸が損傷していることを意味します。
• セリアック病およびグルテン感受性に関連する遺伝子の遺伝子検査：この検査は、セリアック病、グルテン感受性、およびその他の自己免疫疾患に関連する1つまたは複数の遺伝子の存在を調べます。

EnteroLabは、オート麦、大豆、カゼイン、鶏卵、酵母に対する感受性を調べるための検便、および慢性または急性大腸炎を検出するための検便も提供しています。

テストのための保険の適用範囲

顧客は、選択したテストの料金を前払いします。完全なグルテン過敏症の便パネルは279ドル、遺伝子検査（便サンプルではなく頬スワブを含む）は149ドル、グルテン過敏症の単一の便検査は99ドルです。他の食品感受性をテストするために、さまざまなテストパネルを利用できます。

テストを注文するには、EnteroLab Webサイトにアクセスし、選択したテストの料金を支払います。次に、EnteroLabは、あなたが充填してラボに戻るための便収集キットを送信します。分析には通常、数週間かかります。

EnteroLabは消費者に直接サービスを提供しているため、ほとんどの保険会社はテストの払い戻しを行いません。さらに、ファイン博士の検査方法はほとんどのセリアック病研究者に受け入れられていないため（そして彼はまだ主流の医学雑誌に彼の研究結果を発表していない）、ほとんどの医師は非セリアック病を診断する方法としてEnteroLab便検査を軽視していますグルテン過敏症。

EnteroLabテストでもセリアック病を診断することはできません。そのためには、通常、セリアック病の血液検査が陽性であり、腸の損傷を示す内視鏡検査が必要です。

正確さ

多くの人がEnteroLabテストから肯定的な結果を受け取り、グルテン過敏症を示しているのは事実です。しかし、グルテンに問題があるとまだ疑っていなければ、それらの人々は検査を求めなかったでしょう。そのため、高い陽性率が期待されます。また、多くの人が否定的な結果を受け取ったと報告しています。

陽性のEnteroLabテスト結果を何かの証拠として受け入れる医師はほとんどいません。私が知っている医師は、セリアック病を診断するためにEnteroLabテストを受け入れることはありません（公平を期すために、ファイン博士はセリアック病を診断するとは主張していません。グルテン感受性だけです）。

ただし、グルテンフリーを食べるのに医師の許可は必要ありません。多くの人は、症状について医師から一掃された後、またはセリアック病の検査結果が陰性であるにもかかわらずグルテンを摂取することで症状が出た後、EnteroLab検査に目を向けます。

EnteroLabテストの有効性を証明する公表された研究はまだありませんが、それは一部の人々がグルテンフリーになる必要があるという励ましを提供するかもしれません。現時点では、誰かにグルテンフリーダイエットを試してもらい、それが症状の改善に役立つかどうかを確認することが、医師が非セリアックグルテン過敏症を診断する唯一の方法です。