帯状疱疹(HZ)としても知られる帯状疱疹の治療には、発疹の治癒を早め、発生に伴う痛みを最小限に抑え、合併症のリスクを軽減するという多面的なアプローチが必要です。数ヶ月または数年続く(帯状疱疹後神経痛、またはPHN)。冷湿布などの家庭薬は症状を改善することができますが、医師は抗ヒスタミン薬、鎮痛剤、その他の店頭オプション、および抗ウイルス薬やその他の処方薬を推奨する場合もあります。
体のどこかにある帯状疱疹の不快感は、すぐに医師の診察を受けるのに十分である可能性がありますが、眼部帯状ヘルペスに影響を与える帯状疱疹は、永続的な視力の可能性を回避するためにできるだけ早く治療することが不可欠です損傷または失明さえあります。経口抗ウイルス薬が必要です。目のどの部分が関与しているかによっては、医師がステロイド外用薬を処方することもあります。
結構
処方箋
帯状疱疹の発生の重症度を最小限に抑えるには、早期治療が鍵となり、抗ウイルス薬が頼りになる選択肢です。
抗ウイルス薬は、水痘ウイルスの増殖を防ぎ、皮膚病変の治癒を早め、痛みの重症度と持続時間を軽減します。発疹が最初に現れてから72時間以内に投与すると最も効果的です。したがって、水疱の発生が帯状疱疹であると思われる場合は、すぐに医師の診察を受けてください。
72時間以内に抗ウイルス薬による治療を開始できない場合でも、抗ウイルス薬を服用すると役立つ場合があることに注意してください。
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帯状疱疹を治療するための3つの抗ウイルス薬があります:Zovirax(アシクロビル)、Famvir(ファムシクロビル)、およびValtrex(バラシクロビル)。静脈内アシクロビルが必要な場合があります。
アシクロビルは最も安価な薬になる傾向がありますが、他の選択肢よりも頻繁に服用する必要があります。
あなたの症状を最小限に抑えるのを助けるために他の薬も処方されるかもしれません:
- 抗けいれん薬:痛みを和らげるために、発作を制御するために使用される特定の薬が役立つことがあります。例としては、抗ウイルス薬と併用するとPHNの痛みを和らげる可能性のあるNeurontin(ガバペンチン)やLyrica(プレガバリン)があります。
- 三環式抗うつ薬:このクラスの抗うつ薬は、よりよく知られている選択的セロトニン再取り込み阻害薬、またはプロザック(フルオキセチン)などのSSRIとは異なり、神経痛を緩和することがわかっています。具体例としては、アミトリプチリン(一般的な形式でのみ利用可能)、アベンチル(ノルトリプチリン)、およびノルプラミン(デシプラミン)。
- コルチコステロイド:帯状疱疹やPHNには一般的に処方されていませんが、目や他の顔面神経が冒されている場合は、プレドニゾンなどの抗炎症性コルチコステロイドが日常的に使用されます。
- オピオイド:モルヒネ徐放パッチやフェンタニルパッチなどの特定の経皮オピオイド療法、および経口オピオイド(麻薬薬)は、帯状疱疹またはPHNが極度の痛みを引き起こす場合に効果的であることが証明されています。
市販薬
店頭オプションは、処方薬と組み合わせて使用する場合、または場合によっては1つではなく使用する場合に推奨される場合があります。
- OTC鎮痛薬:チレノール(アセトアミノフェン)やモトリンまたはアドビル(イブプロフェン)などの非ステロイド性抗炎症薬(NSAID)は、軽度から中等度の痛みを緩和するのに効果的です。子供にNSAIDを投与する場合帯状疱疹の場合は、用量が彼女の年齢と体重に適していることを確認してください(ラベルに記載されていますが、彼女の小児科医に確認することもできます)。
子供にアスピリンやアスピリンを含む薬を与えないでください。小児におけるアスピリン含有薬の使用は、脳と肝臓の腫れを引き起こすまれな疾患であるライ症候群のリスクの増加と関連しています。
- 抗ヒスタミン薬:ベネドリル(ジフェンヒドラミン)などの経口抗ヒスタミン薬はかゆみを和らげる可能性があります(ただし、眠気を引き起こす可能性があるため、集中したり運転したりする必要がある場合は服用しないでください)。局所抗ヒスタミン薬を試すこともできます。たとえば、ベネドリルは、皮膚に直接塗布するためのスプレー、クリーム、またはスティックとして提供されます。
- カラミンローション:局所抗ヒスタミン薬のように、カラミンローションはかゆみや痛みを和らげることができます。古典的な濃いピンクのものが気に入らない場合は、クリアバージョンも見つけることができます。
- リドカイン:この局所麻酔薬は、痛みのある部分を一時的に麻痺させることで痛みを和らげるのに役立ちます。さまざまなOTC皮膚麻痺クリームや、皮膚に付着して1日最大12時間少量のリドカインを放出するリドカインと呼ばれるパッチに含まれています。帯状疱疹の後に帯状疱疹後神経痛(PHN)が続く場合のように、無傷の皮膚、つまり、水疱が治癒した後もまだ痛みやかゆみがあります。
- カプサイシン:口に火をつける唐辛子の有効成分は、肌を麻痺させる効果もあります。それは、痛みの信号を伝達するサブスタンスPと呼ばれる神経化学物質を枯渇させることによって機能します。多くの研究で、カプサイシンがPHNなどの神経損傷の痛みを和らげるのに効果的であることがわかっています。ほとんどの研究では、高濃度(8%)のカプサイシンを含む処方箋のみのパッチ(Qutenza)が調べられています。ドラッグストア、健康食品店、およびオンラインで、低用量のカプサイシンを含むクリームを見つけることができます。これらの1つであるZostrixには、0.1%のカプサイシンが含まれています。あなたに適した量について医師に相談してください。
カプサイシンを塗布するときは使い捨て手袋を着用してください。目や皮膚の破れや敏感な部分に触れないように注意してください。
家庭薬とライフスタイル
不快な発疹を引き起こすことに加えて、他の一般的な帯状疱疹の症状は他のウイルス感染症と同様です。
帯状疱疹は、あなたが熱っぽく、疲れていて、一般的に気分が悪いと感じることがあります。
処方薬や市販薬は役に立ちますが、それに対処する際にできる最も重要なことの1つは、自分自身を大事にすることです。帯状疱疹を患っている他の人の世話をしている場合は、TLCでそれらを贅沢に使ってください。
ローラポーター/ベリーウェル
いくつかの特定の戦略は、痛みを和らげるのに役立ちます:
- お肌にやさしい。必要に応じて冷湿布を適用して、痛みを和らげ、水ぶくれを乾かします(局所用クリームまたはパッチを使用している場合は、これを行わないでください)。
- なだめるような浸漬を取ります。オートミールバスはかゆみを和らげることができます。パッケージ化されたコロイド状オートミールバス製品はドラッグストアやスーパーマーケットで購入するか、自分で作ることができます。朝食に食べる種類の通常のオートミールをフードプロセッサーで微粉末になるまで実行します。暖かい(熱くない)浴槽に水柱インチあたり一杯の水を追加します。
- 快適な服装。衣服からの摩擦は痛みを悪化させる可能性があります。外出時にカバーする必要がある体の部分に発疹がある場合は、ゆるくフィットし、天然繊維でできているものを着用してください。
- 十分な休息をとってください。ほとんどの人にとって7時間から9時間の間である適切な夜間睡眠を計時することに加えて、あなたがそれらを必要と感じるならば、日中に昼寝をしてください。
- よく食べる。これは、食事中および食事の合間にバランスの取れたさまざまな栄養価の高い食品を摂取し、飽和脂肪、塩分、および空のカロリーが高い食品を最小限に抑えることを意味します。
- できると感じたら体を動かしてください。ストレッチやウォーキングなどの簡単なエクササイズを試してください。
- 気を散らしてください。痛みや不快感からあなたの心を取り除く方法を見つけてください。これは、友達をチャットに連れて行ったり、趣味に集中したりするのと同じくらい簡単かもしれません。たとえば、その編み物プロジェクトをもう一度取り上げます。カードゲーム、パズル、またはその他の楽しいアクティビティで子供を帯状疱疹に巻き込みます。
- ストレス解消。瞑想、読書、心地よい音楽を聴くなど、リラックスするのに役立つ活動や実践に目を向けてください。ストレスは痛みを悪化させ、うつ病につながる可能性があります。
補完医療(CAM)
帯状疱疹の痛みを治療するための従来とは異なるアプローチを試すことに抵抗がない場合は、経皮的電気神経刺激(TEN)について医師に相談することを検討してください。この治療法では、無害なレベルの電気を適用して皮膚を刺激します。痛みの信号の伝達を妨げることによって。
研究によると、TENSは帯状疱疹の痛みを和らげ、PHNを予防するのに効果的であることがわかっています。
帯状疱疹の他の代替治療法が検討されてきましたが、実行可能と見なされるほど十分に研究されたものはありません。これらの中には、食事からタンパク質を消化するのを助けるために膵臓によって自然に生成されるタンパク質分解酵素があります。それらは、パパイヤやパイナップルなどの特定の食品にも含まれています。
パパイヤ(パパインと呼ばれる)、パイナップル(ブロメラインと呼ばれる)、および動物の膵臓に由来するサプリメントは、オンライン、健康食品店、および一部の食料品店やドラッグストアで見つけることができます。それらはしばしば消化酵素サプリメントとして販売されています。
帯状疱疹のある192人を対象とした1995年のドイツの研究では、半分がタンパク質分解酵素を14日間服用し、残りの半分がアシクロビルを服用しました。アシクロビル治療。タンパク質分解酵素を服用しているグループでは、副作用が大幅に少なかった。
タンパク質分解酵素は、消化器系の不調やアレルギー反応など、いくつかの副作用を引き起こす可能性があります。パイナップルやパパイヤにアレルギーがある場合は、それらの果物に由来するサプリメントを避けてください。
タンパク質分解酵素、特にブロメラインとパパインは、これらの薬の効果を高める可能性があるため、アスピリンやクマジン(ワルファリン)などの抗凝血薬と一緒に服用しないでください。タンパク質分解酵素であるパンクレリパーゼも、葉酸ビタミンの吸収を妨げる可能性があります。
タンパク質分解酵素が帯状疱疹の症状を和らげるのに本当に役立つという証拠はほとんどなく、それらが副作用を引き起こす可能性があることを考えると、帯状疱疹を治療する前に医師に確認する必要があります。
帯状疱疹を予防するための最良の戦略