前立腺がんの分類とグリーソンスコア

あなたまたは家族が前立腺がんと診断された場合、前立腺がんの分類とグリーソンスコアを理解することが重要です。最初に、しかし、前立腺癌自体を見てみましょう。

前立腺がんとは何ですか？

前立腺がんは、精液を作る小さな腺である前立腺に発生します。これは、男性で最も一般的な種類の癌の1つです。前立腺がんは通常、時間の経過とともに成長し、最初は通常、前立腺内にとどまり、深刻な害を及ぼすことはありません。一部のタイプの前立腺がんは成長が遅く、治療が最小限またはまったく必要ない場合がありますが、他のタイプは攻撃的で急速に広がる可能性があります。

早期に発見された前立腺がんは、治療が成功する可能性が高くなります。

症状

より進行した前立腺がんは、次のような兆候や症状を引き起こす可能性があります。

• 排尿のトラブル
• 尿の流れの減少した力
• 精液中の血
• 骨盤領域の不快感
• 骨の痛み
• 勃起不全

がんの「等級付け」とは何ですか？

生検が行われ、前立腺癌が診断された後、あなたの癌の「グレード」が決定されます。これは、がん細胞を顕微鏡で調べて、がん細胞の異常度を判断することによって行われます。それらが異常であるほど、癌は侵攻性であるか、前立腺の外に急速に広がる可能性が高くなります。

がんのグレードは、適切な治療法を決定する際に医師が持つ重要な情報です。前立腺がんの分類の最も一般的な尺度はグリーソンスコアです。

グリーソンスコアとは何ですか？

前立腺の細胞を顕微鏡で検査すると、病理医は非常に正常な非攻撃的な細胞から非常に異常な攻撃的な細胞まで、さまざまな種類の細胞を特定します。病理医は、どのタイプの細胞が最も一般的であり、どのタイプが2番目に一般的であるかを決定します。

次に、これら2つの細胞タイプのそれぞれに1から5のスコアが与えられます。このシステムの数値が大きいほど、異常で攻撃的な癌細胞が多いことを意味します。

2つの最も一般的なタイプの癌細胞が前立腺で識別されるため、グリーソンスコアはこれら2つの細胞タイプの組み合わせです。

たとえば、最も一般的なセルタイプが3（1〜5スケール）で、2番目に一般的なタイプが4の場合、グリーソンスコアは7として報告されるか、「3 +4」として報告されることもあります。

同様に、見つかった最も一般的なセルタイプが3で、2番目に一般的なタイプが2の場合、グリーソンスコアは5または「3 +2」です。

ほとんどの場合、全体的なグリーソンスコアが低いほど、がんの進行度が低くなり、予後が良くなります。