心臓（心臓血管系の主要な器官）は、電気インパルスを生成する自然のペースメーカーを介して定期的に収縮する筋肉です。心拍は体全体に血液を運び、体のすべての細胞、組織、臓器に酸素と栄養素を供給します。心臓は複雑な臓器ですが、本質的には、血液を全身に循環させるために継続的に機能するポンプです。
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解剖学
心臓は約350グラム（1ポンド未満）の重さの臓器です。大人のくいしばられた握りこぶしとほぼ同じ大きさです。胸部（胸部）（肺の間）にあり、2番目と5番目の肋間筋の間（肋骨の間）に下向きに伸びています。胸郭に囲まれているため、さまざまな種類の外傷から十分に保護されています。
一緒に、心臓と循環器系は心血管系を構成します。心臓は、血液を体に送り込むポンプであり、体のすべての細胞、組織、臓器に酸素と栄養素を供給します。また、老廃物や二酸化炭素も取り除きます。
血管は、動脈、細動脈、毛細血管の複雑なネットワークを介して血液を運びます。酸素が組織に吸収されると、血液は静脈を介して心臓に戻されます。
興味深いことに、心臓血管系のすべての血管が直線（端から端まで）に配置されている場合、それらがカバーする合計距離は60,000マイルを超えます。
心臓を通る血流
人間の心臓は主に4つのチャンバーで構成されています。上部の2つのチャンバーは心房と呼ばれ、残りの2つの下部のチャンバーは心室です。
心臓の右側と左側は、「中隔」と呼ばれる筋肉によって隔てられています。双方が協力して効率的に血液を循環させます。各チャンバーには、血液循環において独自の役割があります。例：
- 右心房：体から酸素の少ない血液を受け取り、それを右心室に送ります。
- 右心室：脱酸素化された血液を肺に送り、酸素を受け取ります
- 左心房：肺から（肺静脈を介して）酸素化された血液を受け取り、それを左心室に送ります。
- 左心室：すべての心室の中で最大かつ最も強力な血液を大動脈（体内で最大の動脈）に送り込み、体の動脈、細動脈、毛細血管に循環させて、すべての細胞に酸素を供給します。全身の組織や臓器。左心室の壁の厚さはわずか0.5インチですが、左心室には、心臓から大動脈弁を通って体の残りの部分に血液を押し出すのに十分な筋力があります。
平均的な成人の体にはどのくらいの血液がありますか？
成人の体内には約1.2〜1.5ガロン（または10単位）の血液があります。血液は成人の体重の約10％です。
心臓弁
心臓弁は、血液を正しいチャンバーに保つ役割を果たします。心房から下部チャンバー（心室）に流れる血液を想像してください。心室が一杯になると、下部チャンバーの強力な収縮が血液を送り出す前に、バルブを閉じる必要があります。弁が開いたままの場合、血液は心臓から送り出されて体全体を循環するのではなく、心房に押し戻されます。 4つの心臓弁は心臓を通る血流を調節するように機能します。これらには以下が含まれます：
- 三尖弁：右心房と右心室の間の血流を調節します。
- 肺動脈弁：右心室から肺動脈への血流を制御します。
- 僧帽弁：肺から左心房および左心室への酸素化された血液の流れを調節します。
- 大動脈弁：酸素化された血液が左心室から大動脈に流れ、体外からすべての組織に循環することを可能にします。大動脈は体内で最大の動脈です。心臓は、左心室から大動脈弁を介して大動脈に血液を送り込みます。
構造
心臓は次のような層で構成されています。
- 心筋：心筋細胞で構成される層。
- 心内膜：内膜。
心臓の中には、2つの心房と2つの心室を含む4つの心室があります。心房と心室は、血液の通過を調節する心臓弁によって分離されています。
心臓は心膜と呼ばれる構造に包まれています。心膜の仕事は、心臓を固定し、心臓が過度に拡張しないようにすることです。
ロケーション
心臓の位置は、胸骨（胸）の真ん中、少し左、胸骨（胸骨）の後ろにあります。心臓を収容する空間は「縦隔」と呼ばれます。縦隔の内側では、心臓は心膜によって他の構造から分離されています。心膜は、心臓を包む丈夫な膜状の嚢です。
心臓の裏側は椎骨の近くにあり、表側は胸骨（胸骨）の後ろにあります。心臓の上部（上部）部分に接続されているのは、大静脈（上大静脈と下大静脈）と大静脈（大動脈と肺動脈）です。
解剖学的変化
心臓には多くの遺伝的および先天性の欠陥があります。成人の異常の例は次のとおりです：
- 家族性[遺伝性]拡張型心筋症：心筋が弱くなり薄くなる遺伝性疾患。家族性拡張型心筋症は心不全（HF）を引き起こす可能性があります。これは、心臓が全身に血液を効果的に循環できない状態です。 。
- 家族性高コレステロール血症：血中の高コレステロールを伴う遺伝性疾患（高コレステロール血症）。これは、冠状動脈性心臓病の遺伝的原因である一般的な状態です。
- 家族性肥大型心筋症：心筋の一部または全部の肥厚を伴う一般的な遺伝性心筋症。これにより、心腔内の圧力が上昇し、心臓からの正常な血流が妨げられる可能性があります。これにより、心臓が血液を循環させるのが難しくなります。重症の場合、肥大型心筋症は死を引き起こす可能性があります。
関数
平均心拍数は1分あたり約75ビート（収縮）です。心臓はほぼ鼓動します：
- 毎日108,000回
- 年間3700万回
- 平均生涯で30億回
血液を効率的に循環させる心臓の能力の主な機能は、適切な酸素化と、体のすべての細胞、組織、および臓器への栄養素の供給を確保することです。
関連する条件
心臓に関連する多くの病状があります。より一般的な関連条件には、次のものがあります。
アテローム性動脈硬化症
アテローム性動脈硬化症は、おそらく心臓に影響を与える最も一般的な状態です。心臓に影響を与えるアテローム性動脈硬化症のタイプは、アテローム性動脈硬化症（CVD）と呼ばれます。 CVDは、心臓と血管に影響を与える一連の障害を表す用語です。これらの病気は、世界中で最も多くの早死や病気を引き起こします。
最も一般的なタイプのCVDには次のものがあります。
- 冠状動脈疾患（CAD）：心筋に非常に必要な酸素を供給する動脈の閉塞または狭窄。
- 脳卒中（脳血管疾患またはCVD）：血管の内側への炎症または損傷。血管が狭くなり、硬くなり、血栓ができやすくなります。
- 心不整脈：これは、心拍の正常な速度またはリズムの中断です。
心不全（HF）
心不全（HF）は、一般的に誤解されている用語です。名前が示すように、人が心不全を患っているとき、心臓は完全に鼓動を止めません。むしろ、その有効性が非常に不足しているため、血液を効率的に送り出して、体の細胞、組織、臓器に適切な酸素と栄養素を供給することができません。
心不全は単一の障害ではなく、急速に発生するか慢性化する可能性のある一連の兆候と症状です。
心不全の症状と合併症心内膜炎
心内膜炎は、心臓の内面の感染症または炎症です。このタイプの感染症には心臓弁が関係しています。感染症は、除去するのが難しく、血液中の細菌を継続的に播種し、深刻な制御不能な感染症につながる可能性があります。感染症は永久に弁を損傷し、心不全につながる可能性があります。
心膜炎
心膜炎は心膜（心臓を包む膜性嚢）の感染症です。皮膚が炎症を起こし、心嚢液貯留と呼ばれる水分が過剰に蓄積することがあります。心膜炎はあらゆる年齢の人に影響を与える可能性がありますが、16〜65歳の男性によく見られます。
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テスト
心臓および血管の疾患を診断するために一般的に注文される検査には、次のものがあります。
身体検査
身体検査には、以下の症状など、心血管疾患の兆候や症状を探すための検査が含まれます。
- 四肢の血行不良
- 不整脈
- 高血圧
- 腫れ
身体検査には、心臓病や血管疾患の症状を評価するために徹底的な病歴をとることも含まれます。
医療提供者は、次のような症状について質問する場合があります。
- 呼吸困難
- 喘鳴
- 運動不耐性
- あらゆるタイプの胸痛（狭心症）
- 腕やその他の四肢の痛み、しびれ、または脱力感
- 胸がはためく
- 失神またはめまい
- 重度の倦怠感
- 減量
- その他の症状
人が心血管疾患を患っている可能性があることを示す可能性のある観察可能な症状（身体検査中に記録される）には、次のものがあります。
- 閉塞または狭窄した動脈のすぐ下にある不規則な、弱い、または存在しない脈拍
- 十分な血液が供給されていない領域（足や脚など）の涼しい、薄暗い灰色、薄い、または青みがかった色の皮膚
- 別の四肢と比較した、ある四肢からの血圧の不一致
血液検査
血液サンプルを採取して心臓病を診断するために一般的に行われるラボテストには多くの種類があり、次のようなものがあります。
- コレステロール値
- 脂質プロファイル
- 血糖値
- ホモシステインレベル
- 全血球計算
- BUNテスト
非侵襲的画像検査
非侵襲的画像検査には以下が含まれます：
- 心エコー検査：「エコー」と呼ばれることもある、心臓の超音波検査です。
- ドップラー超音波：特別なデバイスを使用して、四肢のさまざまな部分とともに血圧を測定する特定のタイプの超音波。
- 心電図（EKGまたはECG）：心臓のリズム、速度、および活動を評価するために実行される一般的なテスト。
- ストレスEKG（運動またはトレッドミルテスト）：心臓が機能しているとき（身体活動による）の冠状動脈の血液供給を評価するために利用されるテスト。
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侵襲的テスト
侵襲的検査は、通常、外科的処置中に行われる検査です。これには、心臓カテーテル検査が含まれます。これは、カテーテルと呼ばれる細い中空の浴槽が、心臓につながる大きな血管に挿入される場合です。造影剤がカテーテルから注入され、X線を撮影できるように問題の領域を照らします。心臓カテーテル検査中に血管の画像を撮影することを血管造影（血管の写真）と呼びます。 ）。
