回旋腱板断裂を含む回旋腱板損傷は、急性損傷が原因で、または頭上に到達したり腕を振ったりするなどの反復的な動きによって引き起こされる進行性の損傷の結果として発生する可能性があります。進行性の怪我は、ほとんどの場合、仕事（絵を描く、持ち上げるなど）またはスポーツ（テニスや水泳など）に関連しています。
EVOK / M.Poehlman /ゲッティイメージズ回旋腱板は、肩関節の前部、後部、上部を包む筋肉と腱のグループです。上腕の骨の頭を肩の浅いソケットにしっかりと固定します。
症状
回旋腱板損傷の重症度は、単純な炎症から肩関節の完全な破壊までさまざまです。
最も一般的な症状は次のとおりです：
- 肩の奥深く、鈍い痛みのように感じる痛み
- 腕の脱力
- あなたの後ろに手を伸ばすのが難しい
- 影響を受けた肩での睡眠の困難
症状は時折、通常は激しい活動や過度の使用の後に燃え上がることがあります。場合によっては、肩が完全に凍って動かないことがあります。
考えられる原因
ローテーターカフの損傷の症状は、主に原因によって異なります。
2つの最も一般的な原因の中で：
- インピンジメント：これは、回旋腱板の筋肉が腫れ、腕と肩の骨の間のスペースがけいれんするときに発生します。筋肉の緊張と乱用が最も一般的な原因です。時間の経過とともに、インピンジメントは腱炎（肩の腱の炎症）および滑液包炎（滑液包の炎症）を引き起こす可能性があります。治療せずに放置すると、腱が薄くなり、裂ける可能性があります。骨棘（骨棘）の形成も一般的です。
- 断裂：あまり一般的ではありませんが、回旋腱板の腱または筋肉が断裂すると、回旋腱板断裂が発生する可能性があります。組織がひどく破壊されない限り、ほとんどの涙は手術を必要としません。軽度または中程度の怪我では、肩の部分に漠然とした痛みがあり、腕を動かすときに「引っかかる」感覚が生じる可能性があります。完全に裂けると、影響を受けた腕を動かすことができなくなります。
治療オプション
事故により回転カフが怪我をした場合は、直ちに医師の診察が必要です。損傷が緩やかな場合、治療の焦点は運動と痛みの緩和に置かれる可能性があります。
回旋腱板損傷の大部分は、非外科的方法で治療することができます。目的は、肩が自然に治癒できるようにすることです。これに続いて、サポートする筋肉を強化し、すべての動きを回復するためのエクササイズが行われます。
通常、治療には以下が含まれます：
- 専用のスリングで肩を休ませて固定する
- 炎症や痛みを和らげるために患部をアイシングする
- イブプロフェンやナプロキセンなどの非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）の使用
- 急性の痛みが解消したら理学療法をスケジュールする
- リハビリテーションの一環として肩を強化する運動を学ぶ
これらの治療で緩和が得られない場合、一部の医師は短期間の緩和の一形態としてコルチゾン（ステロイド）注射を推奨します。
手術が必要な場合は、従来の開腹手術または低侵襲関節鏡手術が選択肢に含まれます。医師は、関節修復、肩関節部分置換術、または肩関節全置換術を推奨する場合があります。
痛みを伴う肩の怪我の治療に使用される手術の種類
