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手根管症候群は、手根管内の正中神経の圧迫、指屈筋の8本の腱によって形成される手首の狭い通路に起因します。
手根管症候群の症状には、指や手首の痛み、しびれ、うずきなどがあり、最終的には衰弱や細かい運動の喪失に発展する可能性があります。これは、コンピューターで長時間作業したり、建設や工場作業などの職務の一環として繰り返し手の動きを行ったりする人々によく見られる最も一般的な末梢神経障害です。
American Academy of Orthopedic Surgeonsによる手根管症候群を管理するための診療ガイドラインは、手根管症候群を治療するためのマッサージ技術の賛成または反対の証拠を直接サポートしていませんが、新たな証拠は、マッサージおよびその他の関連技術を使用して症状を改善することの有益な結果を示唆しています。状態。
手根管症候群のマッサージは、正中神経を取り巻く指屈筋腱を弛緩させて圧迫を軽減することにより、痛みを軽減し、可動域を拡大し、握力と機能的な手の使用を改善し、しびれやうずきなどの症状を軽減するのに役立ちます。
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マッサージ
手根管を形成する屈筋腱へのマッサージは、下にある正中神経への緊張、痛み、および刺激を軽減するのに役立ちます。手根管症候群のマッサージ技術は次のもので構成されています：
- Effleurage：手のひらで作られた軽い円形のストロークで、特定の領域への血流を増やして暖め、より深いマッサージの準備をします。
- 摩擦：手首の下部にしっかりと圧力をかけ、腕を肘に向かって滑らせて瘢痕組織を破壊し、腫れを軽減します。
- Petrissage：血流を増やし、タイトな筋肉の柔軟性を向上させるために使用される深い練り圧力。
- 振戦：腕を振ると、感覚受容器が落ち着き、筋肉が緩んでリラックスするのに役立ちます。
手首と前腕を次のパターンでマッサージすると、手根管症候群の症状を改善するのに役立つことが示されています：
- 30秒の浮気
- 60秒の摩擦
- ペトリセージの30秒
- 30秒の振とう
- 30秒の浮気
このテクニックは完了するのに3分かかり、自分で実行できます。
神経滑走運動
手根管の症状は、正中神経の圧迫に起因します。正中神経の神経滑走運動は、炎症を起こした神経を伸ばし、より自由に動くことを可能にすることで、圧迫と痛みを軽減するのに役立ちます。
正中神経滑走運動を実行するために、手首と指を6つの位置で動かすことができます：
- 手首を中立位置にして、指と親指を曲げて最初の手首を形成します。
- 手首を中立位置にして、親指と親指をまっすぐ上に伸ばし、親指を指の位置に合わせます。
- 指を伸ばした状態で、手首を後ろに伸ばします。
- 指と手首を後ろに伸ばした状態で、親指を指から離れるように前方に動かします。
- 前の位置を維持し、手のひらを顔に向けて回転させて前腕を回外します。
- 前の位置を維持し、もう一方の手で親指をそっと後ろに伸ばします。
リウマチインターナショナル
各位置は5秒間保持され、10回繰り返されます。これらのエクササイズは、首と肩を中立位置にし、肘を90度に曲げて行います。
腱滑走運動
腱の滑走運動は、親指と指の屈筋腱の可動域と柔軟性を高めるのに役立ちます。これらの腱がきつくなり、炎症を起こすと、近くの正中神経を圧迫し、パン、脱力感、しびれ、うずきを引き起こす可能性があります。腱が伸ばされ、正中神経からの圧力が解放されると、症状が改善する可能性があります。
腱の滑走運動を行うために、指は5つの位置を移動します：
- まっすぐ：指を垂直に伸ばして、指をまっすぐ上に向けて開始します
- フック：指先だけを手のひらに向けて曲げます
- 拳：指を完全に曲げて拳を作ります。
- 卓上：手が90度の角度になるように、指を水平にまっすぐにします。
- まっすぐな拳：テーブルトップの位置から、指の角度を90度に保ちながら、指先を手のひらに向かって下に曲げます。
リウマチインターナショナル
ストレッチ
指の屈筋を伸ばすことは、手根管を構成する屈筋腱の筋肉の緊張と炎症を軽減するのに役立ちます。指屈筋は、手を使って指を後ろに曲げ、この位置を30〜60秒間保持し、毎日数回繰り返すことで伸ばすことができます。指と前腕の両方にストレッチを感じるはずです。
トリガーポイント療法
トリガーポイントは、筋肉内の特定のタイトなバンドで、触ると非常に柔らかくなり、痛みを体のさらなる部分に示します。
手根管症候群の患者に見られる一般的なトリガーポイントは次のとおりです：
- 総指伸筋に沿った点で前腕の上部にある肘のしわから4センチメートル下
- 手首のしわから前腕の下側の真ん中のひじに向かって4センチ
- 手首の横手根靭帯と親指の筋肉の起点に沿って、手首のしわから指に向かって2センチメートル
Journal of Bodywork＆Movement Therapies
これらの特定の領域にマッサージを集中させることは、これらの特定のトリガーポイントでの痛みを軽減するのに役立つだけでなく、手や指に関連する痛みを軽減するのに役立ちます。
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