筋皮神経の解剖学

筋皮神経は、外腕の末梢神経です。これは、首から脇の下まで伸びる腕神経叢の一部である外側索の末端枝です。筋皮神経は、運動機能（運動）と感覚機能（感覚）の両方の繊維を運びます。

解剖学

脳神経（頭の中）を除いて、あなたの体のすべての神経は、脊椎の間の空間を通って脊髄から出てきます。首の5番目、6番目、7番目の頸椎（C5、C6、C7）の間から来る神経根が合流して、外側索を形成します。

次に、外側索が分裂して形成されます。

1. 正中神経の一部
2. 筋皮神経

その後、筋皮神経は続き、前腕の外側前腕皮神経になります。これは外側前腕皮神経とも呼ばれます。

構造

上腕の肩と肘の関節の間には、次の4つの筋肉があります。

• 上腕二頭筋
• 上腕筋
• 烏口腕筋
• 上腕三頭筋

上腕三頭筋は後部（後部）コンパートメントにあり、残りは前部（前部）コンパートメントにあります。筋皮神経は、前コンパートメントの3つの筋肉に枝を送ります。

枝は上腕骨と肘関節にも接続します。

前腕では、肘と手首の間で、外側皮神経が腕の前部（親指側）の皮膚に枝を送ります。

ロケーション

筋皮神経は、胸上部の小胸筋の下、肩と脇の下の近くに現れます。あなたの体のこの領域は腋窩と呼ばれます。

神経は腋窩を離れ、烏口腕筋を通って上腕の上腕骨につながることで腕に入ります。

次に、筋皮神経は上腕の上腕筋と上腕二頭筋の間を走ります。肘に近づくと、深部筋膜と呼ばれる結合組織を貫通し、上腕二頭筋と腕橈骨筋の近くに現れます。

そこから、外側皮神経として前腕にぶつかり、親指の関節のすぐ上の手首に達するまで枝を送り出します。

解剖学的変化

筋皮神経には、いくつかの既知の解剖学的変化があります。一部の人々では、それはかもしれません：

• 正中神経と相互作用し、付着し、繊維を交換します
• 烏口腕筋を通過する代わりに、烏口腕筋の下を通過します

関数

上腕を通る筋皮神経の部分は、それが神経支配する筋肉に運動機能を提供します。外側皮神経になった後は、感覚的な役割しか果たしません。

モーター機能

筋皮神経によって神経支配される3つの筋肉はすべて一緒に働き、腕に動きを与えます。

上腕二頭筋は、上腕二頭筋と呼ばれることもあり、上腕を曲げたときの膨らんだ外観と、上腕二頭筋のカールなど、その膨らみを引き起こすために名付けられたエクササイズのおかげで、体でよく知られている筋肉の1つです。この筋肉は、肩の2つの接続点から肘まで伸びています。

筋皮神経は上腕二頭筋と連動して肘と肩の腕を曲げ、古典的なボディービルダーのポーズを作成します。また、手のひらが上を向くように腕を回転させることもできます。

医師は上腕二頭筋の腱を軽くたたいて、筋皮神経を介してC6脊髄セグメントの反射をテストします。

烏口腕筋は、上腕二頭筋のすぐ下の上腕の内側にあります。また、肩から肘まで走っています。それは肩で腕を曲げるのを助け、腕をあなたの体に向かって引き込むのに小さな役割を果たします。

上腕筋は、肘の屈曲に関与する主要な筋肉です。上腕の中央に向かって始まり、上腕二頭筋の下にあり、肘の内側を通過して、肘関節のすぐ下の尺骨に接続します。

上腕筋に動きを与える際に、筋皮神経は、後索の枝である橈骨神経によって結合されます。後索は、いくつかの神経根を外側索と共有しています。

感覚機能

外側皮神経が前腕を下って手首に向かって移動すると、複数の枝が皮膚に送られます。 （皮膚は皮膚を意味します。）

神経は、肘から親指の付け根までの内側の腕の前半分（親指側）と、肘から手首までの外側の腕の前部に感覚を与えます。

関連する条件

筋皮神経は、腋窩（肩と脇の下の近く）や腕を通る経路に沿った他の場所で十分に保護されているため、頻繁に損傷することはありません。ほとんどの場合、筋皮神経機能障害は、多数の神経を含む腕神経叢の損傷によって引き起こされます。

通常、腕神経叢の損傷は、刺し傷や銃創など、腋窩への貫通性損傷によって引き起こされます。

肩の手術中に神経が損傷することもあります。肩関節脱臼は、筋皮神経に損傷を与えることはあまりありませんが、発生することもあります。

この神経への損傷は、以下を含む神経支配の組織に問題を引き起こす可能性があります。

• 前腕の前側の皮膚の感覚の喪失
• 肩と肘の屈曲が弱くなる
• 腕の回転が弱くなる

上記の腕の動きは弱くなっていますが、大胸筋や腕橈骨筋など、これらの動きを助ける他の筋肉のために可能です。

通常、若いアスリートでは、反復運動過多損傷により神経が圧迫されることもあります。重いパックでバックパッキングすると、腕神経叢が圧迫され、エルブ麻痺と呼ばれる状態になる可能性があります。

リハビリテーション

筋皮神経の損傷の場合、自然に回復する人もいますが、それでも通常は数ヶ月かかります。

多くの場合、休息、氷、抗炎症薬、理学療法などで保守的に治療することができます。ただし、そのアプローチが成功しない場合は、外科的減圧が必要になる可能性があります。

場合によっては、機能を回復するために神経移植または神経伝達が必要になることがあります。