足首の捻挫

足首の捻挫は、突然の横向きまたは足のねじれ運動に続いて発生します。足首の捻挫は、運動イベント中または日常の活動中に発生する可能性があります。足首の捻挫を引き起こすのに必要なのは、ぎこちないステップまたは凹凸のある表面だけです。そのため、これらの怪我は最も一般的な整形外科の問題の1つです。

トニーレイサム/ゲッティイメージズ

足首の捻挫は通常、人がジャンプしたり、凹凸のある表面に走ったりして着地したときに発生します。たとえば、バスケットボール選手がジャンプから降りて別の選手の足に着地したときに、足首の捻挫がよく見られます。足首の捻挫は、縁石を降りたり、氷の上で滑ったりするなど、より日常的な活動でも発生します。

足首の捻挫は、足首を支える靭帯の損傷です。靭帯は、関節の過度の動きを制御する構造です。足首の捻挫が起こると、靭帯が伸びすぎて、部分的または完全に裂けます。

足首の捻挫には大きく分けて2つのカテゴリーがあります。

反転足首捻挫
最も一般的なタイプの足首の捻挫は、足が逆さまになり、内側にねじれたときに発生します。このタイプの足首の捻挫が発生すると、外側または外側の靭帯が伸びすぎます。関節の外側を支える3つの外側足首靭帯があります。足首の捻挫の約90％は逆位の怪我です。痛みは常に足首の外側にあり、通常、関節の内側には痛みはほとんどありません。
外転足首捻挫
もう1つのタイプの捻挫は、足が外側にねじれる外傷と呼ばれます。これが発生すると、三角靭帯と呼ばれる内側の靭帯が伸びすぎます。患者は足首関節の内側に痛みがあります。

さらに、高足首捻挫と呼ばれる1つのバリエーションがあります。これらの損傷は、足首の上の靭帯と関節の側面に関係するため、より複雑な回復が見られます。脚の2つの骨をつなぐ靭帯は靭帯結合と呼ばれ、足首の高い捻挫はこれに対する損傷を伴います。靱帯。

足首の捻挫の症状

足首の捻挫の最も一般的な兆候は次のとおりです。

足首関節の腫れ
足首の周り、時には足とつま先に打撲傷を負います
足首の周りの痛み
足首を上下に曲げるのが難しい
歩こうとするときの不快感

症状の程度は、靭帯の損傷の程度とよく相関する傾向があります。ほとんどの医師は、足首の捻挫を分類するために評価システムを使用しています。これらは幅広いカテゴリであり、すべてのグレードIの足首の捻挫がまったく同じように動作するわけではないことに注意してください。これらのカテゴリーは、負傷したアスリートに負傷の重症度と回復の予後の感覚を与えます。

グレードIの足首の捻挫：
グレードIの足首の捻挫は靭帯の伸展を引き起こします。症状は痛みと腫れに限定される傾向があります。ほとんどの患者は松葉杖なしで歩くことができますが、ジョギングやジャンプができない場合があります。
グレードIIの足首の捻挫：
グレードIIの足首の捻挫は、靭帯のより重度の部分的な断裂です。通常、皮膚の下の出血によって引き起こされるより重大な腫れやあざがあります。患者は通常、歩行に痛みを感じますが、いくつかの手順を踏むことができます。
グレードIIIの足首の捻挫：
グレードIIIの足首の捻挫は、靭帯の完全な裂傷です。足首は通常かなり痛く、歩くのが難しい場合があります。患者は、不安定性、または足首関節のギブウェイ感覚を訴えることがあります。

前に述べたように、痛みと腫れは足首の捻挫の最も一般的な症状です。患者はしばしば怪我の領域のあざに気づきます。このあざは足首の捻挫後数日で足の指に向かって下に移動します-これの理由は重力が足の血液を下向きに引っ張るからです。

いつ医者に診てもらうか

足首の捻挫後に重大な症状が出た場合は、医師の診察を受ける必要があります。懸念を提起する必要がある兆候は次のとおりです。

足首を歩くことができない
著しい腫れ
すぐに改善しない、または数日を超えて持続する症状
足または足首の上の痛み

捻挫した足首と足首の骨折を区別するのは難しい場合があり、X線が必要になることもあります。単純な捻挫した足首に続く一般的な症状は中程度の痛みと腫れですが、足に体重をかけられない、痛みなどの症状があります。骨に直接触れると懸念が生じるはずです。足首の捻挫以上のことをしたと思われる場合は、医師の診察を受ける必要があります。

高い足首の捻挫は、足首の上の靭帯への特定のタイプの損傷です。高足首の捻挫では、関節の上の靭帯も損傷します。シンデスモシス靭帯と呼ばれるこれらの靭帯は、2つのすねの骨（脛骨と腓骨）を接続し、より長いリハビリテーションを必要とする場合があります。