レイキャット/ゲッティイメージズ
重要なポイント
- 現在の卵巣がんのスクリーニング手段では、病気を初期段階で検出することはできません。
- 卵巣がんマーカーCA-125の特定の変化を測定する新しいテストは、CA-125より4.5倍感度が高く、30分で結果が得られます。
- 卵巣がんは、初期段階ではわかりにくい症状があるため、女性が早期の警告の兆候に注意することが重要です。
卵巣がんは深刻な病気であり、後の段階に到達して治療がより困難になるまで診断されないことがよくあります。しかし、フィンランドの研究者たちは、卵巣がんを初期段階で検出できる新しい血液検査を作成し、命を救う可能性があります。
卵巣癌の既存のバイオマーカーに異なるアプローチをとる彼らの発見は、ジャーナルに掲載されましたコミュニケーション生物学8月21日。
卵巣がんのスクリーニングに使用されている現在の検査は、CA-125血液検査です。女性の生殖管から放出されるタンパク質であるCA-125は、卵巣がんの患者さんで上昇しています。卵巣がんが疑われる場合、医師は経膣超音波検査を命じて卵巣を検査することもありますが、診断を確認できるのは生検のみです。
CA-125は、他の状況でも上昇する可能性があります。
「CA-125は非特異的タンパク質です」と、理事会認定のOB / GYNであり、NYC Health + Hospitals / Lincolnの周産期サービスのディレクターを務める母体胎児医学のスペシャリストであるKeciaGaither、MD、MPH、FACOGは述べています。メールでよろしくお願いします。 「その存在の上昇は、卵巣癌細胞に見られるだけでなく、子宮内膜症、子宮の平滑筋腫、炎症性腸疾患、骨盤内炎症性疾患、腹膜炎、憩室炎の場合にも上昇することが知られています。」
偽陽性は、患者がさらに不必要な検査を受け、不安を増すことにつながる可能性があります。これらの理由から、CA-125は主に、既知の卵巣癌の進行または退行を監視するための癌マーカーとして使用されます。
開発された新しいテストでは、フィンランドの研究者は、異常なグリコシル化と呼ばれるものを経験しているCA-125タンパク質の定量的レイターフローイムノアッセイ(LFIA)を調べました、フィンランドのトゥルク大学の研究著者キムペッターソンは電子メールでVerywellに話します。
異常なグリコシル化とは何ですか?
異常な(または異常な)グリコシル化とは、がん細胞が炭水化物とタンパク質を組み合わせて自分自身を維持する方法を指します。
卵巣がんが進行すると、がんの細胞壁が変化し、炭水化物がこの過程で大きな役割を果たします。 LFIAは、この変換を受けた細胞を測定するため、標準のCA-125よりも感度の高いテストになりますとPettersson氏は説明します。
「癌細胞は、他の細胞と同様に、特定のタンパク質を産生する必要があります」とGaither氏は言います。 「そうする過程で、炭水化物が利用されます。グリコシル化には、タンパク質の製造における炭水化物の使用が含まれます。癌細胞では、異常なグリコシル化プロセスがあり、このテストで具体的に特定されます。」
Gaitherは、このテストには特定の利点があると言います。
「卵巣癌の糖変異分析のこの新しい方法論は、特異的で利用が容易で、早期に病気を発見して積極的な治療を行うことができるスクリーニング検査として大きな期待を抱いています」とGaither氏は付け加えます。
アメリカ癌協会によると:
- 2020年には約21,750人の女性が卵巣がんの新たな診断を受けます。
- 2020年には約13,940人が卵巣がんで亡くなります。
- 卵巣がんは、女性で5番目に致命的な種類のがんです。
- 女性の卵巣がんの生涯リスクは78人に1人です。
卵巣がんの早期警告の兆候
卵巣がんは初期段階では見つけるのが難しく、この新しい検査はまだスクリーニング手段として広く使用されていないため、人々は早期の警告の兆候に注意する必要があります。
マイアミがん研究所の婦人科腫瘍学者であるジョン・ディアス医学博士は、すべての女性が知っておくべき卵巣がんの4つの主要な症状があり、症状が新しく、12回以上発生する場合は医学的介入を求めるべきであるとVerywellに電子メールで伝えています。月、そして食事療法または運動によって環境を変えるとき散逸しないでください。これらの症状は次のとおりです。
- 膨満感
- 骨盤および/または腹部の痛み
- 食事のトラブルやすぐに満腹感を感じる
- 緊急に排尿する、および/またはより頻繁に排尿する必要性を感じている。
卵巣がんのあまり知られていない初期症状:
- 疲れやすい/疲れている
- 性交時の痛み
- 胃のむかつきや胸焼け
- 持続性または悪化する便秘
- 腹部の肥大または腫れ
- 腹部の膨満感と痛み
- 排便習慣の変化
- 意図しない体重減少または体重増加
- 服が合わない
- ほんの少し食べただけで満腹感
- 背中の痛み
- 通常より重いまたは不規則な出血を含む月経周期の変化
早期発見が非常に重要である理由
「先進国では、卵巣がんは婦人科悪性腫瘍の中で最も致命的です」とディアス氏は言います。 「博士。ペッテソンの研究は、卵巣がんをより効果的に治療し、より良い結果をもたらす可能性のある初期段階で診断する能力を提供する可能性がありますが、この新しい検査の実際の応用を理解するには、さらなる研究が必要です。」
あなたはスクリーニングされるべきですか?
「現在、卵巣がん[スクリーニング]のガイドラインは、卵巣がんまたは乳がんの強い家族歴、40歳より前の乳がんの個人歴、またはいくつかの[危険因子]を挙げれば、BRCA1またはBRCA2遺伝子分析の異常」とGaither氏は述べています。
遺伝子スクリーニングは、ユダヤ人のアシュケナージ系の女性、または母方または父方の家族の父方または母方の乳がんまたは卵巣がんの病歴を持つ女性にとって重要であると、マイアミがん研究所の婦人科腫瘍学部長であるニコラス・ランブロー医学博士はメールでベリーウェルに語った。
「十分に早い段階で情報を入手すれば、癌の発生を本質的に防ぐことができるため、遺伝子スクリーニングは非常に深遠です」とLambrou氏は言います。 「2つの最も一般的な遺伝子、BRCA1とBRCA2は、乳がんと卵巣がんを結びつけます。」
すでに癌と診断されている場合でも、遺伝子スクリーニングは重要です。遺伝子変異を発見すると、別の種類のがんを発症するリスクを予測するのに役立ちます。
「すべての卵巣がん患者とすべての乳がん患者は、診断を受けたら、遺伝子検査のためにスクリーニングする必要があります」とLambrou氏は付け加えます。 「BRCA1遺伝子変異を持っている場合、乳がんを発症するリスクは90%、卵巣がんを発症するリスクは50%です。」
年次試験に積極的に取り組む
フィンランドの研究者によって調査されている血液検査は画期的なものになるでしょうが、現在、卵巣癌の初期段階のためのスクリーニングツールはありません。
「残念ながら、卵巣がんの早期発見のための効果的なスクリーニングはありません」とLambrou氏は言います。 「定期的な骨盤検査のために毎年産婦人科医を訪問することにより、潜在的な異常がより早く特定される可能性があります。」
彼は、COVID-19の期間中であっても、定期的な婦人科訪問は依然として重要であると付け加えています。
「COVID-19パンデミックの最中に定期的ながん検診が一時停止されているため、これらの検査はこれまで以上に重要になっています」とLambrou氏は言います。 「アフリカ系アメリカ人とヒスパニック系の女性を含む少数の集団は、婦人科がんを発症するリスクが高く、スクリーニングと検査へのアクセスの格差のために予後不良になるリスクも高くなります。」
これがあなたにとって何を意味するか
上記の卵巣がんの兆候など、健康状態に変化が見られた場合は、医師との話し合いを遅らせないでください。診断が早ければ早いほど、患者の予後は良くなります。
Lambrouはまた、新薬や化学療法の進歩など、より良い結果につながる卵巣癌治療の最近の進歩を指摘しています。
「経験豊富な婦人科腫瘍学者による手術は、依然として卵巣癌の治療の中心です」とLambrou氏は言います。 「しかし、卵巣がんの管理は過去数年間で劇的な変化を遂げており、患者の見通しの向上に貢献しています。」
卵巣がんの治療