あなたの線維筋痛症は原発性ですか、それとも続発性ですか？それはしばしば見落とされたり、見過ごされがちな事実です。線維筋痛症（FMS）は、特発性線維筋痛症としても知られる原発性または続発性のいずれかです。原発性線維筋痛症では、原因は不明ですが、続発性線維筋痛症では、なぜそれが発症したのかがわかっています（または少なくともかなり良い考えがあります）。原発性線維筋痛症は、より一般的な形態です。
テリーヴァイン/ゲッティイメージズ原因
線維筋痛症は、疲労、睡眠、記憶、気分の問題を伴う広範な筋骨格痛を特徴とする障害です。線維筋痛症につながる体内で何が起こっているのかはまだ正確にはわかりませんが、慢性的な痛みが原因である可能性があることはわかっています。中枢感作につながる脳と中枢神経系の変化-本質的に、体を痛みやその他の刺激（騒音、臭い、明るい光など）に過剰反応させます。そのため、関節リウマチ（RA）、狼瘡、多発性硬化症（MS）、およびその他の慢性疼痛状態の人々がFMSを頻繁に発症すると考えられています。
二次性線維筋痛症の原因
続発性線維筋痛症は、原発性線維筋痛症と同様の症状を示します。二次性線維筋痛症の考えられる原因は次のとおりです。
- 身体的損傷：たとえば、二次性線維筋痛症は、首の損傷を受けた人に発症することがあります。
- 強直性脊椎炎：強直性脊椎炎は、仙骨が腸骨と出会う腰部にある脊椎と仙腸関節の慢性炎症の一種です。
- 手術：特に脊椎上部の外傷は、線維筋痛症の発症を引き起こす可能性があります。
- ライム病
- C型肝炎
- 子宮内膜症
トリートメント
一般的に、薬物療法とセルフケアは、両方の種類の線維筋痛症を治療するために使用されます。症状を最小限に抑え、一般的な健康状態を改善することに重点が置かれています。すべての症状に対して1つの治療法が有効なわけではありません。
薬は線維筋痛症の痛みを軽減し、睡眠を改善するのに役立ちます。一般的な薬には以下のものがあります。
- 鎮痛剤：アセトアミノフェン（タイレノールなど）、イブプロフェン（アドビル、モトリンIBなど）、ナプロキセンナトリウム（アリーブなど）などの市販の鎮痛剤が役立つ場合があります。
- 抗うつ薬：デュロキセチン（シンバルタ）とミルナシプラン（サヴェッラ）は、痛みや倦怠感を和らげる可能性があります。
- 抗てんかん薬：てんかんを治療するために設計された薬は、特定の種類の痛みを軽減するのに役立つことがよくあります。ガバペンチン（Neurontin、Gralise）が役立つこともありますが、プレガバリン（Lyrica）は、線維筋痛症を治療するために食品医薬品局によって承認された最初の薬でした。
一次治療と二次治療
治療について話すときは、一次と二次を区別することが重要です。たとえば、線維筋痛症の治療に鍼治療で成功している人もいます。これは、関連する状態である筋筋膜性疼痛症候群（MPS、または慢性筋筋膜性疼痛のCMP）で鍼治療が成功しているという証拠があるためである可能性があります。現在、鍼治療が線維筋痛症の症状を直接緩和するかどうか（一部の研究では可能であると示唆されています）、またはMPS症状の緩和が線維筋痛症の症状を鎮めるという二次的効果をもたらしたかどうかを確実に言うことは不可能です。
合併症
線維筋痛症に伴う痛みと睡眠不足は、自宅や仕事で機能する能力を妨げる可能性があります。しばしば誤解されている状態に対処することへの欲求不満はまた、うつ病や不安を引き起こす可能性があります。
