社交不安障害とは何ですか？

社交恐怖症としても知られる社交不安障害（SAD）は、人々が他人の判断を恐れ、回避する不安障害の一種です。 SADは、特定の社会的状況を見越して多くの人が感じると予想される神経とは異なります。社会不安のある人は、重大な苦痛と障害を引き起こす圧倒的な症状を持っています。

米国の成人の推定12.1％は、人生のある時点で社交不安障害を経験しています。

社交不安障害の症状

社交不安障害は、社会的状況の前、最中、および/または後に人に影響を与える可能性があります。症状は、身体的症状と感情的または行動的症状に分けることができます。

物理的

SADの身体的症状は次のとおりです。

• 赤面
• 発汗
• 速い心拍
• 振とう
• 胃の不調および/または吐き気
• 息をのむトラブル
• 立ちくらみ

感情的または行動的

SADの感情的または行動的症状は次のとおりです。

• 社会的状況の回避
• 注目の的となることを避ける
• 彼らが他の人にどのように見えるかを心配して時間を費やす
• 社会的状況の前の激しい不安
• 社会情勢の分析過剰
• 過去の社会的経験に反芻する

あなたまたは愛する人が社交不安障害に苦しんでいる場合は、薬物乱用・精神保健サービス局（SAMHSA）の全国ヘルプライン（1-800-662-4357）に連絡して、お住まいの地域のサポートおよび治療施設に関する情報を入手してください。

その他のメンタルヘルスリソースについては、全国ヘルプラインデータベースを参照してください。

原因

社交不安障害の原因は、多くの場合、いくつかの要因の相互作用を伴います。研究によると、この障害は通常、小児期または青年期に始まりますが、後年に発生する可能性があり、男性と女性に等しく影響します。

SADのいくつかの考えられる原因は次のとおりです。

• 遺伝的要因
• 限られた社会的経験
• 過保護な親
• いじめや公の場での屈辱の歴史

社交不安障害の特定

社交不安障害は、赤面、震え、発汗などの目に見える外見上の症状を示す人もいれば、不安や恐怖のより内面的な症状を感じる人もいます。

社交不安障害であるかどうかを特定するのに役立つさまざまなオンラインスクリーニングテストがあります。自分で尋ねることができるスクリーニングの質問には、次のものがあります。

• あなたは誰かがあなたを判断するかもしれない強烈で持続的な恐れを経験しますか？
• 恐れられている状況はパニック発作につながりますか？
• あなたは社交行事に参加しないために多大な努力をしますか？
• あなたの症状は日常生活に支障をきたしましたか？

オンラインスクリーニングツールはあなたを診断することはできませんが、SADのある人が何を経験する可能性があるかを知ることができ、医師との面会に持ち込むためのデータを提供します。

あなたが社会的状況に関して「典型的な」不安以上のものを経験しているかどうかを確実に知るために、医療提供者はあなたとあなたの症状と行動について話し合うことによって助けることができます。

処理

SADは制御不能だと感じていますが、オプションがあるので安心してください。目標は、症状と不快な状況で機能する能力を制御することです。

認知行動療法、系統的脱感作、社会的スキルトレーニングなど、いくつかの心理療法的アプローチがあります。

認知行動療法

認知行動療法（CBT）は、SADや、強迫性障害（OCD）などの他の不安障害の治療に使用される治療法の一種です。

CBTは、人がSADに関連する考えや行動を認識し、それらの考えや行動に挑戦し、変化させることに取り組むのに役立つ治療法です。セラピストは、恐怖に基づく思考や行動をより適応性のあるものに置き換えるためのツールを提供します。

系統的脱感作療法

系統的脱感作療法は暴露療法とも呼ばれ、患者は恐怖にさらされ、それを克服するためのツールが与えられます。治療はさまざまな恐怖を想像することから始まり、最終的には患者は実際の生活の中で徐々にそれにさらされるようになります。

社交不安障害に対する脱感作の典型的な運動は、以下を含む階層である可能性があります。

• 誰かに時間を尋ねる
• エレベーターの中で誰かと話す
• 誰かに褒め言葉を与える

最終的には、次のことに取り組んでいます。

• グループでランチに出かける
• 自分の家でパーツをホストする

社会的スキルトレーニング

社交不安障害のもう1つの一般的な治療法は、社会的スキルトレーニングです。このトレーニングでは、人々が社会的スキルを構築し、グループロールプレイで暴露療法を実践します。このアプローチは、社交不安障害のある人に役立つ可能性があります。子供は親と一緒に治療を行うのが得意ですが、専門家は、大人がセラピストと1対1で、または集団療法の設定で働き、肯定的な結果を得ることができると判断しています。

社会的スキルのトレーニングには、不安に立ち向かい、制御し、フィードバックを受け取り、これらの状況で快適になるためのロールプレイングの日常的な経験が含まれます。ロールプレイングトピックの例は次のとおりです。

• 上司との厳しい会話の練習
• デートで1対1の会話を練習する
• グループ会話への貢献の練習

投薬

医療提供者と協力して、投薬があなたに適しているかどうかを判断してください。薬は治療の第一線で有用であることが証明されています。

選択的セロトニン再取り込み阻害薬（SSRI）は通常、SADやその他の精神疾患の特定の症状を軽減するために使用されます。 SSRIは漸減する必要があるため、これらの薬の副作用を認識し、薬の服用を中止する場合は医師と協力することが重要です。

社交不安障害に一般的に使用されるSSRIには次のものがあります。

• パキシルCR（パロキセチン）
• Luvox CR（フルボキサミン）
• ゾロフト（セルトラリン）
• レクサプロ（エスシタロプラム）
• セレクサ（シタロプラム）
• プロザック（フルオキセチン）

対処

社会不安は、人の日常生活に大混乱をもたらす可能性のある、圧倒的でイライラする障害である可能性があります。そうは言っても、それに対処し、負担を軽減する方法があります。治療を求めることは正しい行動かもしれませんが、セラピストのオフィスの外で対処する方法もあります。

透明性の実践

あなた自身があなたの周りの人々に対してオープンで正直であることを許してください。苦労を分かち合うことで、誰かがそこにいて気にかけていることをより自信を持って知ることができ、圧倒されていると感じた場合に役立ちます。

セルフケアの実践

セルフケアは、多くの精神疾患に対処する上で非常に大きなものです。セルフケアは、あなたの体と心が何を必要としているかに応じて、人によって異なって見えます。社交不安障害のある人は、リラックスした心を落ち着かせる活動が、ストレスを解消し、体を落ち着かせるのに役立つことがあります。

社会不安に対するセルフケアの実践には、次のものが含まれる場合があります。

• 深呼吸の練習
• 瞑想
• ジャーナリング
• ヨガ

一歩先を行く

社交不安障害に苦しんでいる場合は、日常生活の一歩先を行く練習をする必要があります。早めに、必要に応じて薬を服用し、セルフケアに時間を割くなど、不快な状況に落ち着いて準備する方法を使って、会議やプレゼンテーションの準備をします。

ベリーウェルからの一言

社交不安障害は孤立しているように感じることがありますが、それはあなたが思っているよりも一般的です。良いニュースは、この障害を自分の手に取り、治療を求める方法はたくさんあるということです。仕事が必要ですが、あなたにはこの障害を克服する能力があります。