浸透圧性下剤は、便秘の管理に使用される便軟化剤の一種です。浸透圧性下剤は市販の処方薬の形で提供され、腸への水の流れを増やして柔らかく通過しやすい便を生成することによって機能します。
慢性便秘がある場合は、甲状腺やセリアック病などの便秘の不規則性として現れる可能性のある状態を評価するために検査が必要かどうかを判断するために医師に相談する必要があります。医師は、便秘の管理に役立つように、投薬、食事療法、ライフスタイルの変更を含む治療計画を提供することができます。
ジェシカ・オラー、ベリーウェルによるイラスト浸透圧性緩下薬のしくみ
通常、固形物は消化中に小腸を通過し、残ったものはすべて最終的に結腸(大腸)に到達します。便秘は、老廃物が結腸を簡単に通過できないときに発生し、多くの場合、緊張、まれな小さな便、および不快感をもたらします。
水は、便が結腸の壁の血管を通過する結腸の内腔または管の間を自由に移動します。水が結腸内を移動する正味の方向は、内腔と結腸の壁内の水の相対濃度によって決まります。水分が十分にあると、水分が結腸の壁から内腔に移動しやすくなり、それによって存在する便が柔らかくなります。対照的に、脱水状態になると、結腸の壁が結腸の内腔から水分を吸収するように傾く可能性があり、それによってそこに存在する便が通過しにくくなります。
どちらの方向にも流れる水の量は、主に結腸内の水の濃度と結腸外の水の濃度のバランスを維持することに基づいています。便の一貫性に影響を与える可能性のあるその他の要因には、食べた食べ物や服用している薬が含まれます。そこで浸透圧性下剤が登場します。
浸透圧性緩下薬は、浸透と呼ばれるプロセスを通じて結腸の内腔への水の正味の移動を促進する小さな粒子(タンパク質、繊維、または糖)です。これは、区画(この場合は内腔と腸)間の水の受動的な流れを指します。各コンパートメント内の液体と固体の濃度のバランスをとることを目標としています。腸内に浸透圧性下剤を使用した結果、腸の内腔に水が引き込まれ、便が柔らかくなりやすくなります。
一般的な浸透圧性緩下薬
便秘がある場合に使用できる一般的な浸透圧性下剤がいくつかあります。
MiraLAX
MiraLAXとGlycoLax(ポリエチレングリコールPEG)は、結腸内の非消化性および非吸収性分子の含有量を増やす市販薬です。これにより、腸管腔への水の移動が起こり、存在する便が柔らかくなります。
ラクツロース
ラクツロースは処方薬です。これは消化器系に吸収されない糖であり、これにより発酵(腸内の微生物によって代謝される)が可能になります。この発酵プロセスは、結腸への水の流れを促進し、腸の収縮の速度を上げる脂肪酸を生成します。
ラクツロースは、Cephulac、Cholac、Chronulac、Constilac、Constulose、Duphalac、Enulose、Generlac、Kristaloseなどのさまざまなブランド名で販売されています。
ソルビトール
ソルビトールは天然の非吸収性糖です。砂糖を含まないガムや一部のフルーツジュースの甘味料として使用されます。浸透圧性下剤として使用される場合、腸への水の流れを促進するために使用されます。ソルビトールは、市販のフォームと処方箋のフォームで入手できます。
クエン酸マグネシウム
クエン酸マグネシウムは結腸の内腔に水を引き込み、それによって便を柔らかくします。
マグネシアミルク
マグネシアのミルクは店頭で購入できます。より安全でより効果的な代替品が存在するため、この製品が今日の医師によって推奨されることはめったにありません。
心臓病や腎臓病がある場合は、マグネシアのミルクを避ける必要があります。
浸透圧性緩下薬の副作用
浸透圧性下剤はさまざまな副作用を引き起こします。最も一般的な副作用には、吐き気、腹部膨満、けいれん、鼓腸、および下痢の症状が含まれます。
これらの製品を使いすぎたり、別の根本的な健康上の問題があるときに使用すると、脱水症や電解質の不均衡など、生命を脅かす副作用が発生する可能性があります。
脱水症:便から水分を失いすぎると、体の水分が不足する可能性があります。これは、乾燥肌、倦怠感、心拍数の上昇を引き起こし、さらには気絶する可能性もあります。
電解質の不均衡:過度の下痢は、ナトリウム、カリウム、カルシウムなどの体の電解質のバランスを変える可能性があります。これは、深刻な不整脈、発作、および臓器不全を引き起こす可能性があります。
ベリーウェルからのメモ
浸透圧性下剤の使用を検討している場合は、投与手順に注意深く従ってください。副作用や合併症を避けるために、必要な場合にのみ下剤を使用し、それらの長期使用を制限するようにしてください。便秘が再発する場合は、症状について医師と話し合い、症状を和らげるために下剤の慢性的な使用に頼らないでください。