専門家がCOVID-19におけるビタミンDの役割をめぐって衝突

重要なポイント

ビタミンD欠乏症は、重度のCOVID-19感染症を発症するリスクを高める可能性があります。
ビタミンDとCOVID-19に関するいくつかの研究は査読されていないため、一部の健康専門家は、リンクについて主張するには時期尚早であると述べています。

深刻なCOVID-19の「高リスク」となる原因の進化するリスト（たとえば、肌の色が濃い、年齢が高い、肥満）は、ビタミンD欠乏症の危険因子と密接に一致していることが研究で示されています。その結果、一部の科学者は、ビタミンD欠乏症が重度のCOVID-19のリスク増加に直接関係している可能性があると提案しています。

「ビタミンDは私たちの免疫システムにおいて重要な役割を果たしています」と、レジスタードナースでダイエットリソースサイトKetogenicBuddiesの共同創設者であるTiffanyJoy Yamut、RNはVerywellに語っています。「これは、紫外線への曝露が少ないためにヨーロッパ人によく見られるビタミンDが不足していると、感染して入院する可能性が高くなる理由を説明している可能性があります。」

ビタミンDは呼吸器感染症の予防に役立つことが知られているため、いくつかの異なる研究で、COVID-19でビタミンDが果たす可能性のある潜在的な役割が調査されています。

ビタミンD欠乏症とCOVID-19リスク

で公開された5月の研究で老化の臨床および実験研究、英国の研究者は、ヨーロッパの20か国のデータを調べ、COVID-19の発生率と、この病気による死亡者数を、人口のビタミンDレベルと比較しました。

彼らは、イタリアやスペインのように死亡率が高い国でも、ビタミンDの欠乏または不足の割合が高いと報告しました。一方、デンマーク、スウェーデン、ノルウェーなど、ビタミンD欠乏症の発生率が低い国では、COVID-19感染率と死亡率が低くなっています。

研究者たちはまた、特にスペインとイタリアでは、高齢化人口のビタミンDレベルが「非常に低い」と指摘しました。

7月に事前に印刷されたが、まだピアレビューされていない小規模な研究では、研究者はCOVID-19症例の有病率を一般集団のビタミンDレベルと比較しました前パンデミックの始まりに。この研究は7月に事前印刷されましたが、まだ査読されていませんが、米国、中国、ドイツ、イタリア、イランを含む10か国のデータを分析しました。研究者は、ビタミンD欠乏症の割合と、COVID-19による重篤な合併症および/または死亡との間に強い相関関係があることを発見しました。

別の事前に印刷された研究では、シカゴ大学医学部の研究者が、COVID-19の検査から1年以内にビタミンDレベルを測定した499人の患者のチャートを調べました。修正されなかったD欠乏症は、正常なビタミンDレベルの患者よりもCOVID-19に感染する可能性がほぼ2倍でした。

ビタミンDとあなたの免疫システム

COVID-19患者の重度の感染症と死亡の両方は、ウイルスによって引き起こされる「サイトカインストーム」と呼ばれる免疫系の過剰反応に関連していることがよくあります。免疫系が過剰反応すると、過剰な量のプロが生成されます。急性呼吸窮迫症候群（ARDS）を引き起こす可能性のある炎症性サイトカイン、および臓器不全や死を引き起こす可能性のある広範な組織損傷。

サイトカインを標的とし、このサイトカインストームを予防または阻止しようとすることは、COVID-19感染の重症度を軽減し、生存率を高めるための答えになる可能性がある、と研究者らは述べています。ビタミンDが役立つ可能性があります。

2020年1月のレポートによると栄養素,ビタミンDは、炎症誘発性サイトカインの発現を減少させると同時に、抗炎症性サイトカインの発現を増加させます。言い換えると、ビタミンDは、炎症を引き起こす化合物を減らし、炎症を減らす化合物をより多く生成するのに役立ちます。サイトカインストームを防ぎます。

Yamutは、ビタミンDは、ウイルス、細菌、真菌を撃退するのに役立つ抗菌ペプチドであるカテリシジンの生成も刺激すると説明しています。彼女は、これがビタミンD欠乏症がウイルス感染と入院につながる可能性がある理由を少なくとも部分的に説明できると付け加えています。

ビタミンDとCOVID-19についての懐疑論

ビタミンDは免疫系と複雑に関連していますが、一部の医療専門家は、それがCOVID-19からの保護に対する答えであると確信していません。上記の研究の結果は、エール大学の医師グループからの批判を集めました。これらの医師は、相関関係は因果関係に等しくないと言います。ビタミンDは免疫の健康に不可欠ですが、COVID-19感染の重症度に関して、ビタミンが重要であるかどうかを言うのは時期尚早です。

もう1つの懸念は、一般の人々が結果を誤って解釈することです。イェール大学の皮膚科外科医であるキャサリーン・スオッツィ医学博士は、研究のメディア報道により、人々が過剰な量のビタミンDサプリメントを摂取したり、日光浴をしすぎたりすることになるのではないかと懸念を表明しました。ビタミンDの毒性はまれですが、サプリメントの摂取量が多すぎると、吐き気、嘔吐、便秘の悪化、脱力感などの副作用が発生する可能性があります。また、血中のカルシウムレベルが上昇し、筋肉のけいれん、不整脈などの合併症を引き起こす可能性があります。ビート、さらには腎不全。

英国国立医療技術評価機構（NICE）による研究のレビューでは、これらは治療または予防法の有効性を測定する介入研究ではないため、まだ情報がないことが指摘されています。どのくらいのビタミンDが保護的であるか、またはアクティブなCOVID-19感染でビタミンDを服用することの悪影響があるかどうか。

これがあなたにとって何を意味するか

低レベルのビタミンDとCOVID-19の関係についてはまだいくつかの疑問がありますが、それはビタミンDが最適な健康と免疫機能に不可欠であるという事実を否定するものではありません。ビタミンに関する一般的な推奨事項がありますが、あなたに適した正確な量は、年齢、健康状態、および現在のビタミンDレベルによって異なります。