太ももの痛み：原因、治療、およびいつ医師に診てもらうか - 整形外科

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太ももの痛みの原因

太ももの痛みは、多くの人が経験する一般的な問題です。突然または徐々に発生する可能性があり、歩行、ランニング、階段を上るなどの通常の機能的な移動が困難になる可能性があります。太ももの痛みは、外傷や怪我の後に発生する場合もあれば、明らかな理由もなく発生する場合もあります。

解剖学的に言えば、太ももは股関節と膝の間の上肢の領域です。すなわち：

大腿四頭筋は太ももの前にあり、腰を上に曲げて膝をまっすぐにします。
ハムストリングの筋肉は背中にあり、膝を曲げるのに役立ちます。
太ももの内側の鼠径部の筋肉が脚を引き込みます。
中殿筋のような腰の筋肉は、太ももを横に引き出します。
いくつかの神経が太ももを伝わります。

アレクサンドラゴードン、ベリーウェルによるイラスト

原因

太ももの痛みにはさまざまな原因がありますが、明らかなものとそうでないものがあります。太ももの痛みとその原因を理解することは、あなたの状態を適切に治療するための最初のステップです。太ももの痛みの一般的な原因は次のとおりです。

つままれた脊髄神経

太ももの痛みは、脊髄神経がつままれていることが原因である可能性があります。椎間板ヘルニアや腰部関節炎は、脊柱を出て太ももを伝わる神経をつまむ可能性があります。

挟まれた神経の症状は次のとおりです。

太ももの前または後ろの痛み
太もものしびれやうずき
太ももの筋肉の衰弱
座るのが難しい、または座ることから立ち上がる

挟まれた神経は通常、脊椎の位置に応じて変化する太ももの痛みを引き起こします。したがって、これは、腰が実際に太ももの痛みを引き起こしていることを医師に知らせる手がかりになります。

脊柱管狭窄症

脊柱管狭窄症は、脊椎の骨の解剖学的構造によって脊髄神経が圧迫されている状態です。

狭窄の症状は次のとおりです。

太ももと足の両方の痛み
太もものしびれと重い感情

脊柱管狭窄による痛みは、通常、両方の脚に同時に感じられます。立ったり、歩いたりすると症状が悪化し、座っているとすぐに症状が緩和されます。

トラウマ

太ももが打たれた場所で何らかのトラウマ的な出来事が発生した場合、これは痛みを引き起こす可能性があります。通常、太ももの痛みの原因は外傷後に明らかです。太ももが怪我をして、今は痛いです。

太ももの打撃による症状には、太ももの前部または後部の痛みが含まれる場合がありますが、これは活動によって悪化します。あざが存在する可能性があります。痛みは通常断続的です。それはあなたの活動レベルに応じて行き来します。

大腿四頭筋またはハムストリング腱炎

太ももの筋肉への過度の使用と反復的なストレスは、腱の炎症を引き起こす可能性があります。これは腱炎として知られている状態です。

大腿四頭筋またはハムストリング腱炎の症状は次のとおりです。

太ももの前または後ろ、通常は膝または腰の近くの痛み
痛みのために階段を上ったり歩いたりするのが難しい
太ももの前または後ろの筋肉の弱い感覚

症状は通常4〜6週間続き、穏やかな運動でゆっくりと改善します。

腸脛靭帯症候群

腸脛靭帯は、太ももの外側に沿って進む筋膜と組織の厚い部分です。時々それは使いすぎや繰り返しのストレスでイライラすることがあります。これは、腸脛靭帯症候群（ITBS）として知られる一般的なランニング傷害です。

ITBSの症状は次のとおりです。

腰や膝の近くの太ももの外側の痛み
腰や膝の近くのきつい気持ち
ウォーキングやランニングの難しさ

ITBSによる痛みは通常、活動が増えると悪化し、休息すると悪化します。多くの人々は、ITBSのストレッチや強化運動を学ぶために理学療法の恩恵を受けています。

脳卒中

脳卒中としても知られる脳血管障害（CVA）が、太ももの痛みを引き起こすことがあります。これは通常、しびれやうずき、突然の筋力低下を伴います。これは救急措置であるため、脳卒中が疑われる場合は、すぐに最寄りの救急科に行ってください。

血餅

下肢や太ももの血栓は、太ももの痛みを引き起こす可能性があります。これには通常、太ももの温かさ、腫れ、赤みが伴います。血栓はすぐに診断して管理する必要があります。血栓が静脈から外れると、肺に移動して致命的な肺塞栓症になることがあります。

大腿部の痛みの他の原因には、股関節炎と感覚異常性大腿痛が含まれます。

いつ医者に診てもらうか

太ももの痛みを持つ多くの人々は、医学的介入なしでそれを治療することができます。太ももの痛みについては、医師または医療専門家に相談する必要がある場合があります。では、太ももの痛みに医師が必要な時期をどのようにして知ることができますか？

一般的に、注意を怠ったほうがよいでしょう。不明な太ももの痛みがある場合、または時間や薬で治らない場合は、適切な診断のために医師に相談してください。

医療専門家の訪問を正当化する兆候と症状は次のとおりです。

正常に機能する能力を制限する激しい痛み。痛みのために正常に歩くことが困難な場合は、医師の診察を受けてください。
発熱や倦怠感を伴う痛み。これは感染の兆候である可能性があり、かかりつけの医師は物事をチェックする必要があります。
皮膚の赤み、腫れ、温かさを伴う太ももの痛み。これは血栓の兆候である可能性があり、直ちに医師の診察が必要です。
変形を伴う太ももの痛み。筋肉の緊張や裂傷により、太ももが変形しているように見えることがあります。また、状態を正確に診断して治療するには、整形外科医の診察が必要になる場合があります。
突然起こり、歩く能力を制限する太ももの痛み。ここでは背中の神経がつままれていることが原因である可能性があり、整形外科医にチェックインすることをお勧めします。

太ももの痛みのほとんどの症例は、かかりつけの医師または整形外科医によって正確に診断することができます。神経の圧迫や神経学的状態によって引き起こされる太ももの痛みの中には、神経内科医が正確な診断と治療計画を立てる必要がある場合があります。

診断

太ももの痛みを治療するための最初のステップは、医師に正確に診断してもらうことです。あなたの医者を訪問するとき、彼らはあなたの痛みの性質とそれがどのように始まったかについてあなたに質問をします。

あなたの医者はまたあなたの痛みがどのように振る舞うかを知る必要があるでしょう。それは一定ですか、それとも断続的ですか、そしてそれは特定の位置の動きで変化しますか？あなたの痛みはどれくらいあなたを悩ませてきましたか、そしてそれは外傷の後で、または明白な理由なしに起こりましたか？

あなたの医者はおそらくあなたの太ももと周囲の関節や筋肉も検査するでしょう。彼または彼女はあなたの太ももを触診または触診するかもしれません。彼または彼女はおそらくあなたの強さをテストし、あなたが歩き回るのを見るでしょう。太ももの痛みを診断するために、さまざまな検査が行われる場合があります。

診断テスト

X線：この検査では、太もも、膝、または股関節の骨を検査し、痛みの原因として骨折を除外または除外できます。
筋電図（EMG）テスト：EMGは、太ももの神経がどのように機能しているかについて医師に情報を提供し、挟まれた神経または神経機能の喪失が太ももの痛みを引き起こしている可能性があるかどうかを示すことができます。
磁気共鳴画像法（MRI）：MRIは、太ももの周りの軟組織の写真を表示し、太ももの痛みの原因として筋肉や腱の裂傷を除外または除外するために使用できます。
超音波検査：超音波検査を使用して、太ももの周りの動脈と静脈を視覚化することができます。これは、痛みの原因として血栓を除外または除外するために使用できます。

臨床検査と診断テストが完了すると、医師は太ももの痛みを正確に診断できるはずです。その後、集中治療を開始できます。

処理

太ももの痛みの治療は、正確な診断と状態の原因に基づいています。明らかに、太ももの痛みを引き起こすいくつかの状態は緊急事態です。脳卒中や血栓が原因で痛みが生じた場合は、すぐに医師の診察を受ける必要があります。脳卒中の治療には医療専門家のチームが関与し、血栓の管理には抗塞栓治療と抗凝血薬が必要です。

ありがたいことに、ほとんどの太ももの痛みは不吉な問題によって引き起こされるのではなく、非常にうまく管理することができます。太ももの痛みの原因や状態の重症度に応じて、太ももの痛みを治療するためにできることはさまざまです。

運動

運動は、筋骨格系の太ももの痛みを助けることが証明されています。背中から痛みが出ている場合は、脊髄神経からの圧力を和らげるために腰部のストレッチと強化運動を行うことがあります。姿勢矯正運動も役立つかもしれません。

大腿四頭筋またはハムストリングストレインによる太ももの痛みは、ストレッチや筋断裂のエクササイズによく反応します。地元の理学療法士が、太ももに最適なストレッチを決定するのに役立ちます。

運動は、適切な体重と肥満度指数を維持するのにも役立ちます。これにより、症状が緩和され、太ももや脚の痛みが発生するのを防ぐことができます。

投薬

太ももの痛みを治療するために、医師が薬を処方する場合があります。腱炎や急性の緊張などの炎症状態があなたの痛みを引き起こしている場合、あなたの医者は抗炎症薬を処方するかもしれません。

鎮痛薬は、太ももの痛みを治療するためにも使用できます。激しい痛みの場合は、処方強度の鎮痛薬を使用できます。軽度の症状の場合は、市販のアセトアミノフェン（タイレノール）が処方されることがあります。

補完/代替医療

太ももの痛みを持つ多くの人々は、特に痛みが軽度で機能を制限しない場合、セルフケア療法の恩恵を受けます。

熱

太ももの痛みを伴う部分に熱を加えると、痛みを和らげることができます。熱はまた、痛みを伴う領域への循環を増加させ、治癒を助ける栄養素をもたらします。一度に10〜15分間熱を加えることができます。火傷を防ぐために、皮膚を監視するように注意する必要があります。

氷

氷は、太ももの筋肉や腱の痛みを伴う炎症を軽減するのに役立つ場合があります。氷は1日に数回10〜20分間適用する必要があり、皮膚に霜が燃えないように注意する必要があります。

理学療法/カイロプラクティックケア

脊髄神経の圧迫が痛みの原因である場合は、理学療法士またはカイロプラクターと協力することでメリットが得られる場合があります。これらの医療専門家は、つままれた神経から圧力を取り除き、正常な可動性を回復するために何をすべきかをあなたに教えることができます。

鍼治療/マッサージ療法

一部の人々は、太ももの痛みを治療するのに役立つ鍼治療の恩恵を受けています。体の特定の経絡に配置された鍼治療の針は、資格のある専門家によって適用される場合があります。マッサージ療法はまた、循環を改善し、筋肉の結び目や緊張を和らげ、太ももの痛みを軽減するのに役立ちます。

クリーム/軟膏

筋肉質の太ももの痛みに対するさまざまな家庭薬が利用可能です。これらには、BiofreezeやBenGayなどのクリームや軟膏が含まれる場合があります。太ももの痛みを治療するためにアルニカジェルを使用する人もいます。これらは症状を一時的に緩和する可能性がありますが、通常、太ももの痛みの根本的な原因を治療するためには使用されません。

太ももの痛みにどのような治療法を選んだとしても、最初に医療専門家に相談するのが最善です。そうすれば、あなたのケアがあなたの特定の状態とニーズに合わせて調整されていることを確認することができます。