腕、脚、またはその他の体の骨を折った場合、適切に治癒できるように、その骨を元の位置に戻す必要があることがよくあります。骨をリセットするプロセスは、骨折整復と呼ばれます。
骨折の整復には、医師が骨の折れた端を元の位置に操作し、ギプス、ブレース、牽引、または創外固定で所定の位置に固定する必要があります。そうすることで、新しい骨は折れた骨の間できれいに成長します。エッジを調整し、可動性と骨の完全性を確実に回復させます。
骨折の軽減は通常、救急治療室で行われますが、外傷性の少ない骨折は緊急治療クリニックまたは診療所で治療される場合があります。
ERproductions Ltd /ゲッティイメージズ骨折を設定するための手順
これは、骨折を減らす必要がある場合に期待できることです。
診断
診断には通常、骨折した端がずれているかどうかを判断するためのX線検査が含まれます。骨折は閉じている(皮膚が無傷であることを意味する)か、開いている(皮膚が壊れていることを意味する)ことができます。調査結果に基づいて、医師は骨を減らす(リセットする)必要があるかどうかを判断します。
麻酔薬の選択
麻酔薬の選択は、患者が痛みのレベルと個人の病状に基づいて適切な緩和を確実に得られるようにするために重要です。骨折の整復が必要なほとんどすべての状況で、何らかの形の麻酔が使用されます。
骨折が外傷性または複雑な場合、完全に眠らせるには全身麻酔が必要になることがあります。しかし、より一般的には、医師は血腫ブロックと呼ばれる局所麻酔を選択します。これは、骨折の周囲の領域に局所麻酔薬を直接送達します。
殺菌
皮膚の滅菌は、アルコール、ヨウ素、またはその他の種類の滅菌溶液を使用して行われます。これにより、細菌が皮膚の裂け目に入るのを防ぎ、感染だけでなく敗血症などの合併症を引き起こす可能性があります。
血腫ブロック
血腫ブロックの投与は、注射器から骨折血腫(骨折した骨の周りの血液の集まり)に麻酔を注入することによって行われます。この方法で薬を投与すると、骨折した端を局所麻酔薬に浸すことができます、持続的な痛みの緩和をより確実にします。血腫ブロックは開放骨折には使用されません。
削減の実行
骨折整復を行うには、骨折した骨の端を操作して、元の位置に再調整する必要があります。
患者は圧迫感や歯ごたえのある感覚を感じるかもしれませんが、通常は大きな痛みはありません。
固定化
骨を固定することで、壊れた端がしっかりと固定されます。骨折を減らした後、副子を適用することができます。スプリントはさまざまな材料で作ることができますが、最も一般的なタイプは石膏とグラスファイバーです。
骨折がひどい場合は、創外固定が必要になる場合があります。これは、ピンまたはネジを骨に挿入し、一連のクランプとロッドを使用して皮膚の外側の外部フレームに一緒に固定する手法です。
還元後のX線
整復後のX線は、整復された骨折が正しく位置合わせされていることをより確実にするために実行されます。そうでない場合は、手術を含むさらなる治療オプションが検討される可能性があります。
骨折の治療法