舟状骨は、人間の足にある26個の骨の1つです。足首を足の下の骨に接続するために重要であり、歩くことを可能にするアーチを形成するのに役立ちます。特に、蹴ったり、全力疾走したり、ねじったり、転んだりしているアスリートは、疲労骨折を起こしやすい傾向があります。
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解剖学
人間の足には、26個の骨と33個の個別の関節が含まれています。舟状骨は、足の真ん中の上部内側にあるくさび形の骨です。足首の骨(距骨)を足の足根骨に接続するのに役立ちます。
関数
小さいですが、舟状骨は足首と土踏まずを安定させるのに重要です。いくつかの靭帯と腱が舟状骨につながっており、効率的な歩行が可能です。
関連する条件
舟状骨に影響を与える状態には、骨折、ケーラー病、ミューラーワイス症候群、および副舟状骨症候群が含まれます。
骨折
舟状骨の急性骨折は、怪我を伴う場合があります。疲労骨折は、繰り返される応力から発生する可能性があります。
アスリートは通常、蹴ったり、ねじったり、全力疾走したりしながら、舟状骨を骨折します。骨折では、痛みや歩き方の変化がよく見られます。陸上競技選手の間では、舟状骨疲労骨折は疲労骨折の最も一般的な原因の1つです。
治療は、骨折の重症度に応じて、保守的または外科的である可能性があります。保守的な治療には、骨を治癒させるための鋳造が含まれます。治癒のための時間を確保するために、キャストと一緒に骨を所定の位置に保持するネジを配置するために手術が必要になる場合があります。
ケーラー病
ケーラー病は無血管性壊死または骨壊死症です。これは、骨を健康に保つために必要な血液供給の不足により、骨組織が死ぬことを意味します。ケーラー病は、4歳から7歳までの幼児に最もよく見られます。男の子によく見られます。
乳頭骨は、3歳前後の子供で石灰化されます。子供が成長するにつれて、体重が増えると、舟状骨は足の他の骨による圧迫を受けやすくなります。この圧迫は、舟状骨への血液供給の欠如とともに、ケーラー病の可能性を高めます。
通常の症状は、足の真ん中の圧痛と痛みです。腫れもあるかもしれません。
この病気は自己限定的であり、通常、子供が成熟するにつれて自然に治ります。痛みを和らげるには、抗炎症薬と短いギプスによる固定が推奨される治療法です。
ミュラーワイス症候群
ブレイルズフォード病としても知られるミュラーワイス症候群(MWS)は骨壊死症ですが、中年の成人に発症します。 MWSは女性でより頻繁に見られます。
MWSは自然発生する可能性がありますが、外傷、骨の移動、または先天性の原因が原因であると考える人もいます。
抗炎症薬と固定化を使用した治療は、通常、痛みの治療に成功します。必要に応じて、痛みを和らげ、歯列弓を修復するための外科的代替手段が利用可能です。
付属の舟状骨症候群
付属の舟状骨症候群は、舟状骨に沿った余分な骨または軟骨片の結果です。これは先天性の状態であり、出生時に存在します。人口の4〜14%で発生します。
副鼻腔症候群を患っているほとんどの人は、余分な骨が問題を引き起こさない限り、それが存在することを知りません。
外傷、足または足首の捻挫、およびこの余分な骨をこする靴による慢性的な刺激は、痛みを引き起こす可能性があります。
扁平足や土踏まずが落ちていると、骨につながる腱に負担がかかり、副鼻腔症候群が悪化し、炎症や痛みが増す可能性があります。
副鼻腔症候群の症状は次のとおりです。
- 中足と土踏まずの痛みまたはズキズキ—通常は活動中/活動後
- アーチの上、足の内側の目に見える隆起または隆起
- 骨の隆起の発赤と腫れ
青年期には、軟骨が石灰化し、それが骨に変わります。多くの場合、副鼻腔症候群の症状が現れるのはこの過程です。一部の人々は、人生の後半まで症状を経験しません。
痛みの病歴、検査、およびX線検査により、副鼻腔症候群の診断を確認できます。
腫れを軽減するための氷、抗炎症薬、筋肉を強化して炎症を軽減するための理学療法、およびキャストへの固定を使用して症状を治療することができます。治療のもう1つのオプションは、アーチサポートを提供するために靴に挿入されるカスタム装具です。
保存的治療後に症状が再発する場合は、余分な舟状骨を取り除く手術が必要になる場合があります。
処理
舟状骨に関連する状態からの回復には、通常、固定化および抗炎症剤による保存的治療が含まれます。理学療法と特殊な靴の中敷きは、再負傷を防ぐためによく利用されます。