閉所恐怖症とは何ですか？

閉所恐怖症は、限られた、狭い、囲まれた、または混雑した空間の特定の恐怖症です。閉所恐怖症の人は、誘発されると激しい恐怖と不安を経験します。これは、恐怖を引き起こし、いくつかの医療処置を回避することを含め、生活の質に悪影響を与える可能性のある状況の回避につながる可能性があります。

意味

閉所恐怖症は特定の恐怖症の一種です。特定の恐怖症は、精神障害の診断および統計マニュアル（DSM-5）で不安障害として分類されています。特定の恐怖症は、特定の物体または状況に対する強烈で不合理な恐怖であり、実際にもたらされる危険に比例しません。 。恐れと回避は重大な苦痛または障害を引き起こします。

閉所恐怖症の人にとって、これは、そうでなければ安全である、閉じ込められた、または混雑した状況で、強烈で不合理な恐怖を経験することを意味します。

あなたが閉所恐怖症を持っているならば、あなたが一人ではないことを知ってください。約7.4％の人が、一生のうちに閉所恐怖症などの特定の恐怖症を経験します。

年齢を問わず誰でも閉所恐怖症を発症する可能性がありますが、リスクを高める要因がいくつかあります。閉所恐怖症を含む特定の恐怖症は女性によく見られます。閉所恐怖症の40人を対象とした1987年の研究では、平均発症年齢として20歳が特定されましたが、それを確認するにはさらに調査が必要です。

閉所恐怖症の引き金

閉所恐怖症のトリガーには次のものが含まれます。

• 鍵のかかった部屋
• 磁気共鳴画像法（MRI）
• 混雑したエレベーター
• 窓のない部屋
• 洗車
• 道路トンネル
• 公衆トイレ
• 回転ドア
• 飛行機

症状

閉所恐怖症の症状は、他の不安障害の症状と重複しています。ただし、重要なのは、閉所恐怖症の症状は、混雑した、囲まれた、または閉じ込められた状況への曝露によって引き起こされるということです。

閉所恐怖症の症状は次のとおりです：

• 呼吸困難
• 震え
• 発汗
• 頻脈
• 口渇
• 胸痛
• 過度で圧倒的な恐怖と不安
• コントロールを失うことへの恐れ
• 逃げたいという強い欲望

閉所恐怖症の人は通常、自分の反応が不合理であることを理解していますが、自分の反応を制御できないと感じています。彼らは閉所恐怖症を引き起こすと信じる状況を避け始めるかもしれません。それは運転を拒否すること、飛行機で飛ぶこと、公衆トイレを使うこと、エレベーターに乗ること、または他の無数の引き金を意味するかもしれません。

時間が経つにつれて、この回避は、身体的および感情的な症状に加えて、日常生活に重大な障害をもたらす可能性があります。

原因

科学者は閉所恐怖症の正確な原因を確信していません。閉所恐怖症は人によって異なる可能性があります。ただし、特定の恐怖症、特に閉所恐怖症の原因についてはいくつかの理論があります。

閉所恐怖症などの特定の恐怖症は、特定の脳領域の過剰活性化に関連しています。これらには、扁桃体、左島、右視床、および小脳が含まれます。

子供の心的外傷

メンタルヘルスの専門家は、子供時代のトラウマなどの環境要因が閉所恐怖症の発症に寄与する可能性があると考えています。これには、閉所に閉じ込められたり、いじめや虐待などの経験が含まれる可能性があります。

近宇宙知覚

閉所恐怖症はまた、あなたがあなたの「個人的な空間」または「個人的な泡」と考えるかもしれない近くの空間の知覚の違いによって引き起こされるかもしれません。 2011年の調査によると、近くのスペースが大きい人は閉所恐怖症の発生率が高いと報告されています。これは、近くの宇宙の防御機能に関連している可能性があります。

遺伝学

閉所恐怖症の背後には遺伝的原因もあるかもしれません。 2013年の研究では、閉所恐怖症の人ではGPM6A遺伝子の変異がより頻繁に見られることがわかりました。

診断

閉所恐怖症は、プライマリケア医または精神科医などのメンタルヘルス専門家への紹介を通じて診断することができます。

日常生活に支障をきたす恐れや不安を感じている場合は、医師に相談してください。

閉所恐怖症を診断するために、あなたの医者はあなたにあなたの症状とあなたの病歴について質問します。これらの質問は、社交不安障害、心的外傷後ストレス障害、またはパニック障害などの関連する障害を特定または除外するのに役立ちます。

閉所恐怖症の身体検査や臨床検査はありませんが、医師が標準化された評価と質問票を管理する場合があります。これらには、閉所恐怖症スケール、または閉所恐怖症アンケート（CLQ）が含まれる可能性があります。

閉所恐怖症と診断されるためには、医師はあなたが特定の恐怖症のDSM-5基準を満たしていることを確認する必要があります。

処理

あなたの人生を最大限に生きることに戻るためには、閉所恐怖症の治療を求めることが重要です。治療法には、心理療法、投薬、暴露療法、バーチャルリアリティ、代替療法などがあります。

認知行動療法（CBT）

認知行動療法（CBT）は、閉所恐怖症やその他の特定の恐怖症や不安障害の中心的な治療法です。CBTでは、自分の考えや反応に気づき、行動を積極的に変えるように教えられています。

2001年のランダム化比較試験では、5回のCBTセッションが閉所恐怖症の症状を臨床的に改善するのに効果的であり、その効果は1年の時点で維持されていることがわかりました。 MRIやX線撮影など。

投薬

CBTに加えて、薬物療法は閉所恐怖症の治療オプションです。医師は、ベンゾジアゼピンなどの不安神経症治療薬や、パキシル（パロキセチン）やレクサプロ（エスシタロプラム）などの選択的セロトニン再取り込み阻害薬（SSRI）を勧める場合があります。

新しい薬を始める前に、既存の薬、ビタミン、サプリメントについて医師と話し合い、潜在的な相互作用を特定して回避してください。

曝露療法

暴露療法は​​、閉所恐怖症のような特定の恐怖症の一般的な治療法です。暴露療法では、閉所恐怖症の人にとっては閉じ込められた閉鎖的な状況となる誘発刺激にさらされます。

恐ろしい刺激を回避するのではなく、治療的支援で徐々に直面させることで、対処メカニズムを学びます。曝露を通じて、脳は実際に恐怖経路を再配線する可能性があります。 2007年の研究では、暴露療法が特定の恐怖症の参加者の扁桃体の過剰活性化を正常化することがわかりました。

ランダム化比較試験では、暴露療法が閉所恐怖症の臨床的改善に効果的であるだけでなく、CBTに匹敵することがわかりました（79％のCBTグループと比較して80％の暴露療法グループの臨床的改善）。

バーチャルリアリティ

バーチャルリアリティ（VR）は、閉所恐怖症の暴露療法に従事するもう1つの方法です。 VRには、コンピューターで生成された環境を使用して閉所恐怖症の状況をシミュレートすることが含まれます。一例として、2018年に開発および研究された「閉所恐怖症ゲーム」があります。これにはMRIとエレベーターの両方のシナリオがあります。

VRは安全であり、治療シナリオは臨床医が簡単に制御できるため便利です。ただし、VRシステムは高価で、一部の人がアクセスできない場合もあります。

研究は閉所恐怖症の治療における仮想現実の使用をサポートしていますが、より多くの研究が必要です。閉所恐怖症の4人の参加者を対象とした2000年の研究では、8回のVR露出セッションの後、すべての参加者が閉所恐怖症の状況で恐怖を減らし、回避を減らし、自己効力感を改善したことがわかりました。

催眠術

催眠術は、広く研究されていませんが、閉所恐怖症の効果的な代替治療となる可能性があります。

催眠術では、あなたは認可された催眠療法の専門家によってトランスのような状態に導かれます。この状態では、非常に示唆に富んでいます。

閉所恐怖症の人々の間で、催眠術は主にMRIに関連して研究されてきました。 MRI（Magnetic Resonance Imaging）は、多くの人に閉所恐怖症を誘発する長い密閉管内で行われます。 MRIの使用を避けることは、健康に悪影響を与える可能性があります。

1990年の研究では、医療催眠により閉所恐怖症の10人の患者がMRI手順を完了できることがわかりました。1999年のケーススタディでは、催眠術によって患者が閉所恐怖症なしでMRI手順を完了することができることもわかりました。

ベリーウェルからの一言

混雑したエレベーターやクローゼットなどの閉所恐怖症の状況にさらされたときにのみ症状が発生する場合は、これらのトリガーを回避するのが最も簡単な解決策だと思うかもしれません。残念ながら、回避はあなたの人生に深刻な悪影響を与える可能性があり、長期の回避は実際に症状を悪化させる可能性があります。

閉所恐怖症の状況を回避することで、運転や公共交通機関への乗車をやめたり、飛行を拒否したりする可能性があります。また、MRIのような重要な医療処置を受けることは苦痛であるか拒否するかもしれません。これらの状況を回避すると、あなたの人生が制限され、あなたの健康に影響を与える可能性があります。

多くの人が一生の間に恐怖症を経験することを知ってください。閉所恐怖症の治療が可能です。症状が日常生活に影響を与えている場合は、選択肢について医師に相談してください。