角膜の解剖学

角膜は、目の前にある透明な組織のドームです。強膜（目の白い部分）にスムーズに接続します。角膜はその下のレンズを通して光を屈折させ、目が画像を処理できるようにします。角膜の損傷は、人の視力を損なう可能性があります。

解剖学

ほとんどの人では、角膜はやや楕円形で、中央よりも端が厚くなっています。角膜は虹彩と水晶体の上にあります。

構造

角膜は非常に薄く透明ですが、5つの別々の組織層で構成されています。

• 上皮：これらの細胞は、角膜の外側に薄く輝く「皮膚」層を生成します。
• ボーマン膜：ボーマン膜とも呼ばれるこの薄い組織層は、角膜に構造を提供するコラーゲン細胞で構成されています。
• ストロマ：角膜の最も厚い層であるストロマは、コラーゲン細胞で構成されています。
• デスメ膜：この非常に薄い細胞層は、角膜の構造にある程度の弾力性をもたらします。
• 内皮：角膜の最も内側の部分にある単層の細胞である内皮は、角膜の結晶の透明度を維持します。

解剖学的変化

角膜の先天性（出生時に存在する）異常は実際に発生し、通常、角膜は透明ではなく曇っています。これらの異常が発生すると、次のような他の病状と関連して現れることがよくあります。

• 先天性脳異常
• 心臓の欠陥
• 頭蓋顔面（頭と顔）の発達の異常
• 遺伝性角膜欠損

関数

角膜の凸状（ドーム型）の形状は、光が虹彩と水晶体を通過する前に屈折（曲げ）するのに役立ちます。レンズはさらに光を屈折させて、網膜（内側の眼球の後ろを覆う組織）に投影された画像を洗練させます。

角膜の曲率の程度は、光を屈折させる能力に大きく影響します。円錐角膜（円錐形の角膜）などの角膜の曲率の異常により、画像処理が不十分になるか、不可能になることさえあります。

関連する条件

角膜は目の前で目立つため、擦り傷（引っかき傷、擦り傷）のリスクがあります。上皮層のみに影響を与える軽度の擦過傷は、通常24時間以内に治癒します。ただし、ボーマン膜に達する深い引っかき傷は、視力を損なう可能性のある角膜瘢痕を引き起こすことがよくあります。貫通した目の傷など、ボーマン膜の下に広がる怪我は、失明を引き起こす可能性があります。

外傷に加えて、角膜は、時間の経過とともに発症する多種多様な先天性疾患やその他の疾患の影響を受ける可能性があり、そのいくつかには以下が含まれます。

• 先天性遺伝性内皮ジストロフィー：これは、角膜組織が体液で腫れる遺伝性疾患です。
• ピーターの異常：これは、発達中の角膜が虹彩または水晶体に付着し、角膜の曇りを引き起こす状態です。
• 強膜角膜：この状態では、発達中に角膜組織が強膜組織（目の白い部分）と完全に分化せず、角膜が不透明になります。
• 角膜腫瘍：これらの癌性病変は小児期にはまれですが、成人期に発生する可能性があります。
• 後部多形性ジストロフィー：これは角膜内皮の病気で、通常30歳前後の人に発生します。
• 円錐角膜：これは、通常は青年期による円錐形の角膜の発達です。
• 角膜潰瘍：これらは、感染により発症する可能性のある角膜のただれです。
• 角膜炎：これは角膜の炎症であり、多くの場合、コンタクトレンズの使用が原因です。

テスト

ほとんどの角膜の状態は、目視検査を通じて眼科医が検出できます。医師は、角膜に異常がないかチェックするために、目に明るい光を当てることがあります。細隙灯検査では、眼科医は角膜だけでなく、下にある構造も評価します。時には、彼らはまた、青い光がそれらに当たったときにそれらを見えるようにするために微視的な擦り傷を染色する特別な点眼薬を使用するかもしれません。