抗生物質は、毛包、皮脂腺、および毛髪からなる毛包脂腺ユニット内およびその周辺の細菌の数を減らすのに役立つため、にきびの治療に頻繁に使用されます。にきびは、このユニットに対するホルモンの影響によって引き起こされます。
具体的には、卵胞が閉塞し、正常な皮膚細菌の異常増殖、Propionibacteriumacnes、毛包の内層の破壊を引き起こします。このプロセスにより、卵胞物質が真皮に入り、炎症反応を引き起こします。
Bunlue Nantaprom / EyeEm /ゲッティイメージズそれらがどのように機能するか
抗生物質はいくつかのメカニズムで機能します。最も重要なメカニズムは、卵胞内およびその周辺の細菌数の減少です。抗生物質は、白血球によって生成される刺激性の化学物質を減らすことによっても機能します。最後に、抗生物質は、血清中の遊離脂肪酸の濃度を減らし、炎症反応も減らします。
タイプ
にきびに最も頻繁に使用される抗生物質はここに要約されています。
テトラサイクリン
テトラサイクリンは、にきびに対して最も広く処方されている抗生物質のクラスです。500ミリグラム(mg)と250 mgの両方の製剤で、テトラサイクリンを含むクラス内にいくつかの抗生物質があります。
通常の開始用量は、にきび病変の有意な減少が見られるまで続けられる1日2回500mgです。その後、用量を1日2回250 mgに減らすか、中止することができます。
テトラサイクリンは妊娠中の人や9歳未満の子供には投与しないでください。
テトラサイクリンを最も効果的にするには、空腹時に服用する必要があります。頻繁に食べる10代の少年にとって、これは難しい場合があります。
エリスロマイシン
エリスロマイシンは、にきびに非常に一般的に使用される抗生物質です。バクテリアを殺すだけでなく、病変の赤みを軽減するのに役立つ抗炎症作用があります。
エリスロマイシンの投与量は使用する種類によって異なりますが、通常は1日2回250〜500mgとして処方されます。エリスロマイシンは、妊娠中の人や8歳未満の子供には、テトラサイクリンよりも好まれます。
エリスロマイシンは胃の不調や吐き気を引き起こす可能性があるため、食物と一緒に摂取する必要があります。
エリスロマイシンは、Ilotycin、Ery-Ped、Ery-tab、Staticin、Erythra-Derm、Akne-mycin、Pce、Eryc、Ery、Eryped、T-Stat、Erygel、およびE.E.S.
ミノサイクリン
ミノシン(ミノサイクリン)は、にきびの治療薬として何十年にもわたって効果的に使用されてきたテトラサイクリン誘導体です。特に膿疱型のニキビに効果的です。膿疱は、赤みに囲まれたにきびなどの膿を含む小胞です。
ミノサイクリンの吸収は食物とともに減少しますが、テトラサイクリンで見られる減少ほど重要ではありません。通常の開始用量は1日2回50から100mgです。
ミノサイクリンの主な副作用には、めまい、吐き気、嘔吐、皮膚の色素沈着の変化、歯の変色などがあります。ミノサイクリンを長期間服用している人では、皮膚や歯の変化がより頻繁に見られます。
アキュテイン(イソトレチノイン)を使用している人は、ミノサイクリン(および理論的にはテトラサイクリン誘導体)を避ける必要があります。これらの組み合わせにより、頭蓋骨(偽腫瘍大脳)内の圧力が上昇する可能性があるためです。
ドキシサイクリン
ドキシサイクリンは、エリスロマイシンまたはテトラサイクリンに反応しない、または耐えられない人、またはテトラサイクリンの「食物なし」のガイドラインに問題がある可能性が高い人(10代の少年など)によく使用されます。
ドキシサイクリンの投与は、1日2回50〜100mgで開始されます。それは食物と一緒に摂取されるべきです。そうしないと、重大な吐き気を引き起こす可能性があります。
ドキシサイクリンは、テトラサイクリンよりも日光に対する感受性を高めたり、日焼けを引き起こしたりする可能性が高く、光線過敏症として知られています。過酸化ベンゾイル、α-ヒドロキシ酸、局所レチノイドなど、光線過敏症を引き起こす可能性のある他のにきび薬もあります。
ドキシサイクリンは、Doryx、Oracea、Monodox、Atridox、Morgidox、Vibra-Tabs、Alodox、Ocudox、Doxy、Acticlate、およびVibramycinのブランド名で入手できます。
セプトラ/バクトリムおよびマクロライド
セプトラまたはバクトリム(スルファメトキサゾール/トリメトプリム)およびジスロマックス(アジスロマイシン)マクロライドは、中等度から重度の炎症性にきびの治療によく使用されています。
研究は、この状態である抗生物質を別の抗生物質よりも好むようには見えませんが、局所療法と組み合わせると、治療ははるかにうまくいくようです。
アレルギー反応(サルファ剤アレルギー)はスルファノミドでかなり一般的であり、これらのカテゴリーの抗生物質の両方で有意な耐性が見られています。
局所抗生物質
クリンダマイシンはにきびの経口抗生物質として非常に有用ですが、局所抗生物質として最も広く処方されています。開始用量は1日2回75〜150mgです。
クリンダマイシン療法の主な副作用は、細菌によって引き起こされる偽膜性腸炎と呼ばれる深刻な腸の感染症です。クロストリジウム・ディフィシル。Aクロストリジウム・ディフィシル感染症は経口クリンダマイシンではるかに一般的ですが、局所製品でも報告されています。
局所クリンダマイシンは、Cleocin-T、Clinda-Derm、Clindagel、Clindets、C / T / S、およびEvoclinとして入手できます。
副作用
すべての抗生物質は女性に膣イースト菌感染症を引き起こす可能性があります。テトラサイクリンはこの副作用を最も頻繁に起こす抗生物質のようです。
すべての経口抗生物質は避妊薬の効果を低下させる可能性もあるため、これらの抗生物質を服用している人は、バックアップ避妊法を使用する必要があります。吐き気はエリスロマイシンとドキシサイクリンでかなり一般的です。
潜在的な副作用について、またいつ症状が出た場合でも、皮膚科医に相談することが重要です。
抗生物質耐性
近年、バクテリアの耐性が高まっています。Propionibacteriumacnes使用される経口抗生物質に対して。
耐性を減らすための現在の戦略(したがって、にきびに対する抗生物質の効果の欠如)は、局所治療と組み合わせて抗生物質を使用し、可能な場合は使用期間を制限することを推奨しています。
ベリーウェルからの一言
抗生物質は、にきびのある人にとって非常に役立ち、メカニズムの組み合わせによって働きます。いくつかの抗生物質は特定の種類のにきびによく効きます、そしてあなたの皮膚科医はあなたのにきびの歴史とあなたのライフスタイルを理解することによって最良の選択をすることができます。
他の薬と同様に、副作用が発生する可能性があります。幸い、上記のいずれかが役に立たない場合は、いくつかの異なる選択肢があります。抗生物質は通常、ニキビができやすい肌のための局所治療と優れた毎日のスキンケアと組み合わせて使用されます。
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