栄養補助食品と甲状腺疾患へのガイド

甲状腺疾患のある人は、栄養補助食品やハーブサプリメントをよく使用しますが、これらの製品を服用する前に考慮すべきことがたくさんあります。甲状腺機能低下症や甲状腺​​機能亢進症の人に特に効果がある場合もあります。一方、一部の製品は、甲状腺ホルモンの吸収を妨害したり、検査に影響を与えたり、その他の危険をもたらす可能性があります。いくつかの一般的なサプリメントとそれらが甲状腺疾患に及ぼす影響（良くも悪くも）についてもっと知ることは、あなたの全体的な健康のために正しい選択をするのに役立ちます。

甲状腺の健康のための7つの簡単な栄養のヒント

一般的な甲状腺疾患のサプリメント

多くの状態と同様に、甲状腺疾患を持つ人々にとって「健康的」であると一般的に推奨されているサプリメントがいくつかあります。とは言うものの、一部の人々に利益をもたらす可能性のあるサプリメントでさえ、他の人々に潜在的なリスクをもたらす可能性があります。これらまたは他のオプションをレジメンに追加する前に、医師に相談することをお勧めします。

ビタミンD

ビタミンDサプリメントは甲状腺疾患のある人に特に役立つかもしれません。 2018年のインドの研究では、サプリメントが甲状腺機能低下症の人のTSHレベル、および自己免疫性甲状腺炎の人の甲状腺自己抗体を改善することがわかりました。

さらに、低ビタミンDレベルはリスクの増加と関連しています現像そもそも橋本甲状腺炎やバセドウ病などの自己免疫性甲状腺疾患。

米国の大多数の人々はビタミンDのレベルが低いと考えられています。幸いなことに、簡単な血液検査はあなたが不足しているかどうかを知るのに役立ちます。ビタミンDの摂取については、必ず医師に相談してください。過剰に摂取すると、腎臓結石の痛みなどの副作用が発生する可能性があります。

ビタミンB12

ビタミンB12欠乏症は比較的一般的です（特に50歳以上の人々）。さらに、甲状腺機能低下症の人の体重減少を助け、インスリン抵抗性を低下させるためによく使用されるメトホルミンという薬は、B12レベルを低下させる可能性があります。

ビタミンB12欠乏症の症状は甲状腺機能低下症の症状の多くを模倣する可能性があるため、欠乏症は見逃しがちです。

治療不足の甲状腺機能低下症とビタミンB12欠乏症はどちらも脳卒中のリスクの増加と関連しているため、若い人でも十分な量のビタミンを摂取することが重要です。ビタミンB12は肉や動物製品から得られますが、十分な摂取量があっても、年齢や消化状態による吸収が不十分な場合は、サプリメントの使用が必要になる場合があります。

オメガ3脂肪酸サプリメント

オメガ3脂肪酸、特にエイコサペンタエン酸（EPA）とドコサヘキサエン酸（DHA）は、抗炎症作用と免疫調節作用の両方で、自己免疫性甲状腺疾患の人々にとって特に有益であると考えられています。魚（サーモン、ニシン、マグロ、サバなど）は、少なくとも週に2〜3回、または魚油サプリメントを介して摂取します。

過剰な水銀レベルを避けるために、良質の魚油を購入することが重要です。魚油も出血時間を増加させる可能性があるため、抗凝血剤を服用している人や出血の問題がある人は避ける必要があります

植物ベースのオメガ3脂肪酸サプリメントも利用できますが、通常は魚油と同様に吸収されません。

共役リノール酸（CLA）

共役リノール酸は、体重を減らすのに苦労している甲状腺疾患のある人によく推奨されます。これらのサプリメントが体内の脂肪貯蔵を動員することにより、適度な体重減少に寄与する可能性があるといういくつかの証拠があります。

CLAは、一部の人々にガスと消化器の不調を引き起こす可能性があります。甲状腺機能低下症で体重を減らそうとしている場合は、医師にアドバイスを求めてください。

ヨウ素

この必須ミネラルである昆布サプリメントの使用を含む、ヨウ素サプリメントと甲状腺の健康について重大な論争がありました。しかし、ヨウ素欠乏症は米国では非常にまれであり、これらのサプリメントは役立つだけではないかもしれませんしかし、潜在的にあなたの状態を悪化させる可能性があります。 American Thyroid Associationは、500マイクログラムを超えるヨウ素を含む栄養補助食品の毎日の摂取を避けることを提案しています。

セレン

セレンは甲状腺ホルモン代謝に重要であり、2018年の研究では、セレンの補給が自己免疫性甲状腺機能低下症の人々の抗チロペルオキシダーゼ抗体レベルを低下させる可能性があることがわかりました。バセドウ病（甲状腺機能亢進症）の人々では、甲状腺抗体と生活。

セレンの「治療域」は狭く、わずかな過剰でも有毒である可能性があります。

亜鉛

亜鉛は体内の甲状腺ホルモンの合成に必要であり、2018年の研究では、これらのサプリメントが太りすぎで肥満の甲状腺機能低下症の女性にいくらかの利点があることがわかりました。亜鉛の欠乏は甲状腺機能低下症やその他の自己免疫疾患にもつながる可能性があります。

チアミン（ビタミンB1）

チアミンサプリメントが橋本甲状腺炎の人々の倦怠感を軽減するかもしれないといういくつかの証拠があります。橋本病やバセドウ病/甲状腺機能亢進症などの自己免疫性甲状腺疾患は、十分な摂取量でもチアミンの吸収を低下させる可能性があるため、甲状腺疾患のある人は、サプリメントについて医師に相談することをお勧めします。

薬とテストに影響を与えるサプリメント

事実上すべてのサプリメントまたは市販薬は、投与から1時間以内に服用すると、レボチロキシンと相互作用する可能性があります（たとえば、吸収が低下します）が、一部のサプリメントは後で服用しても問題を引き起こす可能性があります。

カルシウムと鉄

カルシウムと鉄のサプリメントは、薬物の吸収の低下を避けるために、レボチロキシンの少なくとも3〜4時間後に服用する必要があります。

それを超えて、しかし、2016年の研究は、短期（5年以下）のカルシウム補給で大きな乳頭状甲状腺癌のリスクの増加を指摘しました。対照的に、長期のカルシウム補給（10年以上と定義されている）を使用した人々 ）甲状腺の乳頭状微小癌のリスクが低いことがわかった。

「グリーンフード」サプリメント

多くの「グリーンフード」サプリメントには、ブロッコリーやほうれん草などのアブラナ科の野菜が大量に含まれています。これらの健康的な食品の多くには、体内で抗甲状腺作用を持つ物質であるゴイトロゲンが含まれています。甲状腺機能低下症の人はこれらの健康食品を避ける必要はありませんが、食事の中でそれらの間隔を空け、濃縮された量のサプリメントを避けるのが賢明です。

ビオチン

ビオチン単独またはビタミンB複合体の成分として、TSHレベルを決定するために使用されるイムノアッセイに干渉する可能性があります。 （TSHは実際よりも低いように見える場合があります。）ビオチンは、髪、肌、爪を改善するために設計された多くのサプリメントの一般的な成分です。

避けるべきサプリメント

甲状腺疾患を患っている人々が完全に避けるのが最善のサプリメントがいくつかあります。これは完全なリストではありませんが、次のようなものがあります。

アシュワガンダとブラダーラック

一部のハーブ製剤には、アシュワガンダやブラダーラックなどの成分が含まれている場合があります。これらのハーブが甲状腺の問題を助けることを示す信頼できる証拠はありませんが、それらはあなたの甲状腺薬と相互作用する可能性があります。ブラダーラックには、危険なほど高レベルのヨウ素が含まれている可能性もあります。

「甲状腺サポート」サプリメント

「甲状腺サポート」または「副腎サポート」を提供する、または「甲状腺ブースター」であると主張するサプリメントがいくつかあります。これらの製品の成分はさまざまですが、ビタミン、ミネラル、ハーブの混合物に加えて、甲状腺ホルモンや副腎ステロイドが含まれている場合があります。

これらのサプリメントは、甲状腺の処方薬の代わりに絶対に使用すべきではありませんが、甲状腺ホルモン補充療法と併用すると問題を引き起こす可能性があります。処方された甲状腺ホルモンの補充と一緒に使用すると、市販の甲状腺サプリメントは過剰投薬（甲状腺機能亢進症）のリスクを高めます。甲状腺機能亢進症は、次に、骨粗鬆症、心房細動（脳卒中や心不全につながる可能性のある異常な心臓リズム）などのリスクを高めます。

10の市販の甲状腺サポート製品を調べた2013年の研究では、サプリメントの大部分に臨床的に有意な量のT3とT4が含まれていることがわかりました。実際、場合によっては、甲状腺機能低下症の治療に通常処方される量を超えています。 2016年の研究では、一部のサプリメントのT3の量が、甲状腺中毒症（甲状腺クリーゼ）を引き起こすのに十分な量であることがわかりました。

ウシ甲状腺抽出物

牛の甲状腺抽出物は、牛の副腎から作られ、栄養補助食品として販売されています。 （これらは、アーマー甲状腺などの他の甲状腺ホルモン治療オプションと混同しないでください。）上記の甲状腺機能低下症の治療不足または治療過剰のリスクに加えて、牛抽出物は牛海綿状脳症（BSEまたは狂牛病）にさらされるわずかなリスクをもたらします病気）抽出物に使用された動物の健康状態が不明な場合。

輸入サプリメント

2004年、FDAは覚醒剤エフェドラを含む栄養補助食品の販売を禁止しましたが、一部の輸入サプリメントとお茶には引き続きこの成分が含まれています。多くの場合、減量とエネルギーのサプリメントとして販売されており、エフェドラの危険性は利益を上回り、特に甲状腺機能亢進症の人々にとって懸念される可能性があります（心拍数、血圧、およびその他の問題をさらに増加させることによって）。

若くて健康な人でも、高血圧、脳卒中、発作、死亡などの副作用が発生しています。輸入されたサプリメントには、FDAによって安全であると見なされていない他の成分が含まれている場合があり、その一部は、なじみのない名前でリストされている場合があります。

サプリメントについて尋ねる質問

ビタミン、ミネラル、または栄養補助食品の摂取を検討している場合は、医師に相談して、潜在的なリスクと利点を比較検討することが重要です。あなたが尋ねたいと思うかもしれない質問は以下を含みます：

• このサプリメントの可能な利点は何ですか？この発見を文書化した科学的研究はありますか、それとも伝聞ですか？
• 潜在的な副作用は何ですか？どのような症状が起こりうる悪影響を警告しますか？
• サプリメントは、レボチロキシンの吸収など、他の薬をどのように妨げる可能性がありますか？レボチロキシンを服用してからサプリメントを服用するまでどのくらい待つ必要がありますか？
• サプリメントは食事の有無にかかわらず摂取する必要がありますか？
• サプリメントを服用することを選択した場合、より頻繁に甲状腺検査を受ける必要がありますか？どのくらいの頻度で？

ベリーウェルからの一言

現実には、栄養補助食品や市販薬には生理活性成分が含まれており、これらの製品の潜在的なリスクと利点は、他の処方薬と同じように評価する必要があります。米国では比較的規制されていないことに加えて、一部の栄養補助食品は一部の人々にとって危険であり、甲状腺ホルモンを含む多くの薬物と相互作用する可能性があります。

これらの製品を服用する前に医師に相談してください。あなたの医者がサプリメントやハーブ療法に慣れていない場合は、自然療法医のアドバイスを求めることができます。あなたの甲状腺疾患を治療している医師があなたが話していることについてのループにとどまっていることを確認してください。