脊髄刺激システムのコンポーネント

脊髄刺激（SCS）は、脊椎に沿った神経に穏やかな電気パルスを送り、脳への痛みの信号を修正または遮断するために使用される医療技術です。

SCSは、1967年に最初に痛みの治療に使用され、その後1989年に米国食品医薬品局によって、体幹、腕、または脚の神経損傷によって引き起こされる痛み（腰痛、脚の痛み、フェイルバックを含む）を緩和するための使用が承認されました。手術）。

このデバイスは脊柱の近くに埋め込まれ、心臓ペースメーカーと同様に機能します。痛みの代わりに、人は通常、軽いしびれ感を感じます。 2015年に承認されたSenza刺激システムのような新しいシステムは、この影響を大幅に克服することができました。

SCSシステムは、痛みの原因（痛みの発生源としても知られています）に電気刺激を与えるために連携して機能する4つのコンポーネントで構成されています。今日のほとんどのデバイスの重量は1オンス強で、パルスジェネレーター、電気リード線、リモコン、バッテリー充電器で構成されています。

植込み型パルス発生器

植込み型パルス発生器（IPG）は、SCSシステムの中心的なコンポーネントです。それはおおよそバニラウエハースのサイズであり、腹部または臀部のいずれかを介して外科的に埋め込まれます。次に、電気リード線がIPGから脊柱管の硬膜外腔まで通されます。

硬膜外腔は、脊椎の被覆（硬膜と呼ばれる）と椎骨壁の間の領域です。妊娠中の痛みをブロックするために麻酔薬が一般的に注射される場所です。

今日のほとんどのIPGは充電式バッテリーで駆動されますが、従来の充電式ではないユニットはまだ使用されています。

リードと電極

SCSシステムのリード線は、基本的にIPGから放射される絶縁されたワイヤであり、電気パルスを送受信します。それらは、生きているバッテリーから死んだバッテリーに電気を転送するために使用される車のジャンパーケーブルと同じです。

各リードの端には、硬膜外腔に挿入される電極があります。リードには主に2つのタイプがあります。

• 単純な切開で軟組織に挿入される経皮的リード（経皮的意味「皮膚の下」）
• その名前が示すように、背中の手術中に挿入される手術用リード

リモコン

新しいIPGは、刺激のレベルをある程度制御できるように設計されています。これは、特定のユニットにプログラムされたリモートコントロールデバイスを使用して行われます。

IPGが電磁干渉（EMI）の影響を受けた場合、リモコンは調整を行うために不可欠です。これは、空港のセキュリティデバイスなど、強力な電磁界を生成する機器の近くにいる場合に発生する可能性があります。 EMIに見舞われると、IPGはオフになるか、電気パルスが不快に強いレベルまで増加する可能性があります。

リモコンを使用すると、必要に応じてユニットを一時的に調整したり、電源を切ったりできます。オフにできないペースメーカーとは異なり、脊髄刺激装置はオフにできます。

バッテリー充電器

現在使用されている充電式ではないIPGはほとんどなく、その理由は明らかです。古い非充電式ユニットのバッテリー寿命は2年から5年です。新しいものは10年から25年続くことができ、ユーザーにより大きな自由とはるかに少ない外科的介入を提供します。

IPGバッテリーは、コードレス充電器をユニットの真上の皮膚に置くことで充電されます。調節可能なベルトストラップで固定され、通常、完全に充電されるまで毎週数時間かかります。バッテリーが完全に充電されると、ビープ音やライトインジケーターが表示されます。