結膜炎とは何ですか？

ピンクアイとしても知られる結膜炎は、眼球の白い部分とまぶたの内側を覆う透明な膜である結膜の炎症または感染症です。一部の形態（細菌性、ウイルス性）は非常に伝染性があります。その他は、アレルギーまたは過酷な化学物質への曝露によって引き起こされる可能性があります。症状は持続する可能性があり、発赤、かゆみ、裂傷、分泌物などがあります。

結膜炎にはさまざまな原因があるため、点眼薬、経口薬、軟膏、または快適さの対策など、適切な治療法を決定するために医師の診察を受けることが重要です。

ベリーウェル/エミリーロバーツ

結膜炎の種類と原因

ピンクの目はかなり一般的な状態であり、多くの原因が考えられます。それらは、ウイルス性結膜炎、細菌性結膜炎、アレルギー性結膜炎、および化学的結膜炎の4つのタイプに分類できます。

ウイルス性結膜炎

ウイルス性結膜炎は、アデノウイルス、はしかウイルス、単純ヘルペスウイルスなど、多くのウイルスに関連している可能性があります。伝染性の高い最も一般的なウイルスの種類は、流行性角結膜炎（EKC）です。それらはピンクの目を指します。ウイルス性結膜炎は、手と目の接触またはウイルスで汚染された物体を介して広がる可能性があります。

細菌性結膜炎

結膜炎の原因となる細菌は、汚れた手で目に触れたり、アイメイク、点眼薬、コンタクトレンズケース、タオルなどを共有したりすることで感染する可能性があります。それは含む細菌によって引き起こされる可能性があります黄色ブドウ球菌,肺炎連鎖球菌,モラクセラ・カタラーリス、またはインフルエンザ菌深刻なタイプの結膜炎（ophthalmia neonatorum）は、赤ちゃんが産道を通過するときにも発症する可能性があります。

アレルギー性結膜炎

アレルギーの引き金は、季節性アレルギー、食物アレルギー、まぶたの接触性皮膚炎（多くの場合、目の摩擦によって引き起こされる）などのアレルギー性結膜炎を引き起こす可能性があります。巨大乳頭結膜炎（GPC）と呼ばれる1つのユニークなタイプは、コンタクトレンズなどの異物が眼内に継続的に存在することによって引き起こされます。

化学的結膜炎

有毒な結膜炎としても知られ、これは、煙、煙、酸への暴露、または過剰に塩素化されたプールなど、目を刺激または損傷する環境内のあらゆるものによって引き起こされる可能性があります。

ピンクアイは伝染性ですか？

あなたが持っているタイプによっては、ピンクの目が伝染する可能性があります。ウイルスや細菌によって引き起こされる感染性結膜炎は、他の人に簡単に伝染する可能性があります。アレルギーや有毒な化学物質が原因の場合、伝染性ではありません。

結膜炎：原因と危険因子

症状

ピンクアイの症状は、免疫系が感染症や炎症を伴う刺激物に反応したときに引き起こされます。血管が拡張して免疫細胞がその領域に到達するのを助け、発赤と腫れを引き起こします。感染症がある場合、死んだ白血球と死んだ細菌（またはウイルス）の蓄積が膿の形成につながる可能性があります。

結膜炎の症状には以下が含まれます：

片方または両方の目のピンクまたは赤の変色
影響を受けた目のざらざらした感じ
夜にクラストを形成する可能性のある目からの分泌物
かゆみや灼熱の目
過度の涙
まぶたの腫れ
ぼやけた視界
光に対する感度の向上

症状は、結膜炎の種類によって異なります。アレルギーが原因の場合は、かゆみや裂傷があるかもしれませんが、通常は厚い分泌物や痂皮はありません。細菌性結膜炎は通常、濃い黄色がかった分泌物で発生します。これにより、目が無愛想になり、くっつくことがあります。ウイルス性結膜炎は通常、濃厚ではなく水様分泌物があります。化学的結膜炎では、涙目や粘液分泌物があり、症状は物質によって重症度が異なります。

いつ医者に電話するか

症状がひどい場合や1週間以内に改善しない場合を除いて、結膜炎について医師の診察を受ける必要は必ずしもありません。ただし、次のいずれかについては、すぐに医師に連絡する必要があります。

まぶたや目の周りの腫れ、発赤、または圧痛、発熱（感染が結膜を越えて広がっていることを示している可能性があります）
痛み、光に対する過敏症、かすみ目、または激しい発赤
治療しても改善しない症状
HIVなどの免疫システムを弱める状態
新生児の結膜炎の兆候

結膜炎の症状

診断

ピンクアイの症状がある場合は、かかりつけの医師または眼科医に診てもらうように予約してください。

あなたの医者はあなたの症状と健康歴についてあなたに尋ねます、それは目の外傷またはピンクの目を持っていた他の人との接触を含みます。ペンライトや検眼鏡で目を調べて構造物を照らしたり拡大したりすることから始めます。医師は上まぶたをそっとひっくり返して、まぶたの下に異物が詰まっていないかどうかを確認します。あなたの視力をテストするために視力検査表を読んでください。

通常、医師は観察するだけで結膜炎かどうかを判断できます。結膜炎と診断された場合、医師は原因が感染性、アレルギー性、または毒性であるかどうかを判断する必要があります。彼らは以下を評価します：

片方または両方の目が関与しています（細菌感染は通常片方の目にのみ影響しますが、ウイルス感染とアレルギーは最も一般的に両方の目に影響します）
目に見える分泌物があります（これも感染を示しています）
分泌物は厚いか薄いです（これはウイルス感染または細菌感染を区別するのに役立ちます）
目に出血があります（ウイルス感染で発生する可能性があります）
リンパ節が腫れている（ウイルス感染の別の兆候）
アレルギー症状（じんましんやアレルギー性鼻炎など）があります

症状の種類と重症度によっては、感染の原因を特定するために眼の分泌物のサンプルを採取することをお勧めします。他の検査には、EKCを確認するための迅速なアデノウイルススクリーニングや、擦り傷を探すためのフルオレセインの目の汚れが含まれる場合があります。または痛みや病変の証拠（単純ヘルペスウイルスで発生する可能性があるなど）。

場合によっては、かかりつけ医が眼科医またはアレルギー専門医への紹介が必要であると判断することがあります。米国眼科学会は、視力喪失、中等度または重度の痛み、角膜の問題、結膜の瘢痕化、1週間以内の治療への反応の欠如、再発性結膜炎、またはヘルペスの病歴がある場合、患者を眼科医に紹介することを推奨しています単純ヘルペスウイルス眼疾患。

結膜炎の診断方法

処理

ピンクアイの治療は根本的な原因によって異なります。場合によっては、症状が自然に解消することがあります。他の場合には、根底にある感染症を治療するために局所点眼薬または経口薬が必要になる場合があります。

治療アプローチの中で：

細菌性結膜炎：合併症のない症例は、抗生物質の点眼薬または局所軟膏で治療できることがよくあります。場合によっては、経口抗生物質が処方されることがあります。症状は3〜4日以内に解消する傾向があります。出産時に新生児の目に局所抗生物質を塗布する標準的な方法により、今日、眼炎のほとんどの症例は回避されています。
ウイルス性結膜炎：一般的な風邪のような多くのウイルス感染症と同様に、病気は単にその経過をたどる必要があります。これには2〜3週間かかる場合があります。激しい痛みや不快感がある場合は、ステロイド点眼薬を使用して緩和することができます。経口抗ウイルス薬が処方される場合があります。
アレルギー性結膜炎：アレルギーの引き金を取り除くことが最良の治療法です。抗ヒスタミン薬および/またはステロイド外用点眼薬も処方される場合があります。
化学的結膜炎：治療には、水または生理食塩水で目を洗い流すことが含まれます。重篤な症例では、ステロイド外用薬が必要になる場合があります。重度の化学的損傷、特にアルカリ性火傷は、救急措置と見なされ、火傷と同じように扱われます。

症状を和らげる

次の在宅手順で、あらゆるタイプの結膜炎治療の症状を和らげることができます：

温湿布を使用してください。ぬるま湯に手ぬぐいを浸し、余分な水を絞り、閉じたまぶたにやさしく塗ります。感染が広がらないように、それぞれの目に異なる手ぬぐいを使用してください。
コンタクトレンズの着用をやめます。目を癒すために、症状がなくなり、目が正常に戻るまで眼鏡をかけてください。コンタクトが結膜炎の原因である可能性が高い場合は、眼科医が処方を別の種類のレンズに変更する必要があるかもしれません。
市販の点眼薬を使用してください。ウイルス性または細菌性結膜炎の場合、点眼薬（人工涙液）を滑らかにすることである程度の緩和が得られます。アレルギー性結膜炎では、点眼薬を注油するとアレルゲンを洗い流すのに役立つことがあります。抗ヒスタミン薬を含むドロップを使用することもできます。いくつかの症状を悪化させる可能性のある赤を減らす点眼薬は避けてください。
市販の鎮痛薬を服用してください。不快感や痛みについては、イブプロフェンのような非ステロイド性抗炎症薬を試してください。

細菌やウイルスが原因の感染性結膜炎がある場合は、伝染性がなくなるまで職場や学校から家にいる必要があります。抗生物質を24時間（細菌感染の場合）使用した場合、または症状が完全になくなった場合は、結膜炎が広がる可能性は低くなります。

結膜炎の治療法

防止

次のヒントに従うことで、感染性結膜炎の発症を防ぐことができます：

定期的に手を洗ってください。
手を目から離してください。
タオル、フェイスクロス、化粧ブラシなど、目やまぶたに触れるものはすべて共有しないでください。

細菌やウイルスによって引き起こされた結膜炎がある場合は、上記と同じヒントと次のことを実践することで、他の人に結膜炎が広がるのを防ぐことができます：

症状がなくなるまで待ってから、職場や学校に戻ってください。細菌に感染している場合は、抗生物質を24時間服用した後に戻ることができるかどうか医師に相談してください。
目元に新鮮なコットンボールを使用して、目からの分泌物をそっと拭きます。両目に同じものを使用しないでください。終わったらゴミ箱に捨てて手を洗ってください。
軟膏や点眼薬を塗った後は手を洗ってください。
枕カバー、シーツ、タオルは毎日洗うか交換してください。